細節管理+智慧管理，優化傳染病防控工作

宋聞

【摘要】幼兒園由于幼兒集中，極易造成病毒傳播，甚至疫情的暴發。我園從細節管理入手，以日常預防嚴把關，措施到位為保障，嚴格執行管理條例，以促進幼兒健康。通過智慧管理途徑，以領導重視為依托，學習宣傳為基礎，采取有效的措施，切實做好了傳染病的防控工作。

【關鍵詞】細節管理;智慧管理;傳染病防控

【細節管理篇】

近年來，手足口病、水痘、諾如病毒等多種傳染病在幼兒園持續高發，幼兒園由于幼兒集中，傳染病防控工作形勢非常嚴峻，為確保幼兒的健康安全，我園通過優化管理，積極做好傳染病預防工作。

一、日常預防嚴把關，防治結合促健康

按照通常的慣例，春秋兩季是呼吸道、腸道疾病及手足口病、水痘、腮腺炎、痢疾等傳染病疾病的高發季節，但近幾年，這一慣例被打破，出現了一年四季均流行的趨勢，為此，幼兒園加強傳染病管理顯得尤為重要。我園在一日各個環節操作中嚴格把關，預防與防控相結合，及時隔離，阻斷傳染病在幼兒園內的傳播。

1.嚴控入園晨檢關

我園4位保健老師分成兩組，一組檢查小班幼兒，另一組檢查中大班幼兒，嚴格按照“一摸二看三問四查五登記”的流程進行檢查，對有發熱、咳嗽、腹痛等癥狀的，都會詳細詢問，建議老師與家長及時溝通并帶回家休息。如幼兒身體或咽喉部出現皮疹、皰疹，疑似手足口病癥狀的，立即隔離，同時班級老師電話通知家長帶幼兒去醫院就診，保健醫生把該幼兒登記到“傳染病疑似病例及病因排查登記表”中，并進行追蹤;為了避免交叉感染，檢查過疑似患兒的保健老師應立即清洗消毒雙手后再檢查其他幼兒。

2.把好進班晨檢關

幼兒進入班級前，班級內一位老師會在班級門口再次進行第二道晨檢，重點是檢查幼兒手部、皮膚、咽喉部位，無異常后由保育員督促幼兒按七步洗手法徹底清潔手部后才能進班游戲，從而避免交叉感染。

3.常抓特情特檢關

（1）延長晨檢時間。在傳染病流行期間及特殊天氣，個別幼兒晚到園，我園會安排一名保健老師延長晨檢時間，從而確保無一幼兒漏檢。

（2）班級隔離晨檢。如果班里已確診有1例傳染病病例的，第二天我們安排該班一位老師到大廳專門為該班幼兒晨檢，以避免交叉感染。晨檢時發現有兄弟姐妹中一個是疑似患兒的，且另一個同在我園的，在班級對該幼兒與其他幼兒隔離觀察。特殊時期，園部增加一名行政人員協助保健部門晨檢，負責做好對疑似患兒的照看、聯絡和家長的溝通工作。同時，行政值班和保健老師會不定期抽查，晨檢執行情況與月考核掛鉤。通過以上措施，督促教職工重視每天的晨檢工作。

4.堅持執行午檢關

午檢是對幼兒身體檢查的第三關，具體是由各班老師和保育員進行。每天午睡前、起床后、放學前老師和保育員均會仔細地重點地對幼兒的咽喉部、臀部、足部、手部進行檢查，有異常的，及時前往保健室由保健老師再進行診斷，并通知家長及時去醫院就診。同時，保健老師在幼兒午睡時段也會分樓層進班巡視，發現異常的立即處理，做到“早發現、早隔離、早診斷、早治療”。

5.慎控病兒復課關

患病幼兒隔離期滿后，保健老師會通知班級老師讓家長帶幼兒前往社區醫院防保科開具復課證明，憑復課證明進園，然后交給保健老師，由保健老師開具班級復課通知給班主任后，幼兒才能進班，從而真正做到杜絕傳染源。

二、措施到位是保障，嚴格執行促健康

1.嚴格落實衛生消毒工作

嚴格執行衛生、消毒工作是防止傳染病在幼兒園蔓延的有效途徑，我園制定了《常用物品清潔及消毒常規》《傳染病流行期間物品清潔及消毒常規》《幼兒嘔吐物處置流程》《保育員一日工作安排》等管理細則，這些管理細則是保育員每日工作執行的操作指南，為了便于保育員熟記和班級老師的監督，我們把班級消毒細則和方法張貼在盥洗室的墻上，方便保育員每天對照學習，更好地規范一日消毒工作。

（1）日常消毒：每天的消毒應該是幼兒園日常工作中的重要環節，消毒記錄的填寫是非常必要的。對于毛巾、茶杯、玩具、被褥、圖書等物品也要進行嚴格消毒，做到一人二巾一杯制，堅持幼兒餐具每日進行消毒。為減少常見病、多發病的發生，每天一早打開門窗，以保證空氣清新潔凈，對開窗的要求我們也做了明確規定，夏季窗戶全部打開，春秋季節窗戶開一半，冬天開一條縫。并定期進行空氣消毒，紫外線消毒，塑料玩具每周用消毒液浸泡消毒并日曬，環境衛生做到一周一大掃，早晚各小掃或拖抹一次，每次用餐前用消毒液擦洗桌面。為了讓桌面消毒效果更好，我園根據作息時間，對餐桌的消毒流程做了規定，幼兒下去戶外活動時，點心前的桌面消毒先用清水和含氯泡騰片消毒液進行消毒二遍，然后保育員在幼兒戶外結束前10分鐘到教室先進行開窗通風，再用清水擦桌子，這樣的消毒流程，可以讓消毒水的作用時間更長久，效果會更好。消毒工作，責任到人，責任到班，從而大大提高了我園衛生消毒工作質量，預防和控制了傳染病的發生。

（2）特殊時期消毒：一旦發現患兒較多的班級，能及時通知保育員采取消毒措施，以防止疾病蔓延。衛生消毒和減少疾病有著密切的關系。對于出現手足口病等傳染病患兒的班級，保健醫生立即隔離患兒，并上報園部及相關疾控部門，等該班幼兒全部離園后，在保健醫生的指導下，必須進行班內終末消毒。保育員及老師相互配合，分工合作，嚴格按照《傳染病流行期（發生后）清潔消毒常規》對本班活動室、午睡房、盥洗室所有物品及空間、地面進行消毒。患兒班級的餐具和餐巾單獨清洗、單獨消毒。同時，全園師生離園后，保安人員配合勤雜人員對全園的室內公共區域墻面、地面環境進行全面的噴灑消毒，室外公共玩具設施進行擦拭消毒。多年的工作經驗告訴我們，消毒是幼兒健康的最好保護傘。

2.多種措施落實，防患于未然

我園經常采取多種形式組織保育員學習傳染病防控方面的知識，比如，通過保健知識的測試、競賽的形式，幫助保育員掌握消毒知識。借助保育沙龍交流活動，分享工作心得。通過這個平臺，大家分享在保育工作中的一些先進實用的經驗方法，解決工作中存在的實際問題。每學期9月開學之際，對新來的保育員和食堂人員進行一對一的師徒結對，通過師徒結對，師傅在師德和業務上發揮榜樣示范作用，指導徒弟做好。消毒配比、消毒方法、消毒記載等各項消毒操作。在每學期中，我園還會對新來的保育員進行消毒演練考核，徒弟現場操作消毒流程，師傅當場進行點評，直接指出哪里做得好，哪里還存在不足，最后由保健老師再進行總結性點評。每學期我園會組織老師和保育員共同參與傳染病防控演練，討論發生手足口、諾如病毒等暴發疫情班級需要消毒的物品名稱、防護服的穿脫、消毒方法、消毒液濃度配比、消毒液作用時間等問題，同時，通過婦保所和疾控等部門專項檢查與園內檢查、抽查、評比各項活動，查找出在傳染病防控環節中存在的不足。保教人員針對發現的問題，由保健醫生現場指導，進行合理化整改。通過多種措施的落實，有效地扼制傳染病對我園的侵襲。

【智慧管理篇】

一、組織領導到位，管理清晰

根據我園班級多，幼兒人數多的實際情況，幼兒園在每學期會不斷修訂和完善相關傳染病防控的各項制度及應急預案，成立由園長為第一責任人的傳染病預防領導小組，形成“園長—后勤園長—保教主任—保健醫生”管理條線，小組成員包括各部門相關人員，明確職責，責任到人，并能隨著人事變動，及時調整。確保在疑似病例或確診病例發生時，各部門職責明確，分工到位，忙而不亂。同時，將傳染病的預防貫穿于幼兒一日生活的每個環節，保健醫生指導，班級保教人員具體落實。

二、培訓學習到位，科學指導

1.保教人員專業知識培訓

理念是先導，學習是保證。我園采用會議學習與自學相結合的辦法，加強保教人員理論學習和業務學習，提倡學后反思，把促進幼兒身心健康成長保教觀念牢牢扎根于每位保教人員心中。保健醫生定期對保教人員進行傳染病防治知識、心理衛生保健、安全防護知識、幼兒意外事故處理等相關知識培訓。每周針對保育員、食堂人員進行專業知識培訓，組織保育員進行手足口病等傳染病知識的學習，對保育老師進行有針對性的學習常規消毒方法、有效氯消毒液的配比濃度、紫外線的規范使用及注意事項等培訓，我們會通過問卷測試、知識技能競賽、觀摩評比等方法，幫助保育員鞏固所學內容，做到學有所用。

2.保教共進貫穿一日活動

開學初，每個年級組根據各個組幼兒的年齡特點，制訂了符合該年齡段的健康教育計劃，各班根據年級組計劃開展豐富多彩的健康教育活動，做到有計劃、有教案、有活動、有總結。老師、保育員把傳染病的預防滲透在晨間談話、餐后散步、如廁盥洗、區域游戲等各個環節，幼兒自己繪制的入園五件事、洗手步驟圖等圖片布置在教室、盥洗室內，直觀引導幼兒養成良好的生活衛生習慣。保育員注重保育指導與照顧，認真參入幼兒盥洗環節，指導幼兒按照七步洗手法的流程洗手。在幼兒戶外活動時，觀察幼兒活動量，及時為幼兒擦拭汗水，增減衣服，墊好汗巾。天氣晴好時，帶領幼兒到后花園、操場曬太陽，午睡前，指導幼兒將脫下的鞋子放在陽光充足的地方曬曬，保教環節相互促進，相互督促，提高幼兒抵御疾病的能力。

三、家園溝通到位，無縫對接

我園通過愛爾保健園地及講座的各種形式向家長開展衛生宣教工作，保健醫生能根據季節特點及幼兒的生長發育特點，搜集相關宣傳材料，定時更換內容，讓家長及全園教職工通過這一宣傳陣地，了解一些幼兒保健防病知識。比如，針對大部分家長對幼兒園晨檢的目的是什么不夠明確，我園在每年的新生家長會上保健教師重點進行講解，讓家長了解晨檢的目的所在，知曉每天孩子接受檢查的原因，介紹晨檢時要檢查哪些內容，從而讓家長從被動變主動，配合我們每天的晨檢，配合幼兒園做好傳染病防控工作。還有一些家長，對傳染病的認識比較極端，幼兒園一旦確診傳染病病例，家長比較恐慌，不敢讓孩子入園，針對這些家長，我們除了通過校訊通、告家長書、班級博客、校園電子屏等方法做好傳染病預防宣傳工作，班級老師還會利用放學時間通過簡短的家長會方式，告知家長幼兒園停課班級患兒的住所、病情等情況，讓家長知道傳染病是可防可控的，幼兒園及時隔離患病幼兒也是有效控制傳染病在幼兒園蔓延的有效方法。另外，還借助家長半日活動向家長展示我園的常態工作，家長來園參觀了幼兒園保育員的消毒工作后，連連稱贊。每學期，幼兒園邀請區婦保所、疾控等專家來園與家長互動，交流防病治病知識，專家們專業的講解、解答更具有說服力。比如，區婦保所張所長針對家長反映的小班幼兒在家里不常生病的，到幼兒園后經常感冒，責怪幼兒園保育工作做得不到位，或者老師照顧不周才引起孩子感冒的問題。她就運用專業知識告訴家長，新生兒期可從母體獲得抗體，但6個月以后從母體內獲得免疫力會逐漸減弱，到幼兒2歲左右就基本消失了，而幼兒自身免疫功能尚未成熟，所以在3～6歲這個年齡階段，孩子就特別容易感染疾病，孩子的生病和幼兒園沒直接關系，張醫生專業講解比我們老師講的效果要好上很多倍。

傳染病預防工作是幼兒園一項重要的工作，在這條路上我們仍需不斷總結、探索工作經驗，不斷提高傳染病防控工作水平，為幼兒提供更好更優質的服務和環境，確保在園幼兒健康、快樂地成長。?<！--[if gte vml 1]> <！[endif]-->

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