疏風散瘀湯治療過敏性紫癜的臨床效果觀察

劉 慧

（沈陽市沈河區第二人民醫院，遼寧 沈陽 110043）

過敏性紫癜的臨床癥狀主要表現為皮疹、嘔吐、腹痛、便血及關節腫痛等，臨床針對該病主要采取西藥治療，但治療效果并不理想。近年隨著醫學的發展進步，采用中藥療法已逐漸被人們所認可，并已取得良好治療效果。為此，本次研究將疏風散瘀湯治療過敏性紫癜的臨床效果進行了觀察分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年10月至2018年10月收治的80例過敏性紫癜患者，將所分成對照組和觀察組各40例，觀察組中男性患者22例、女性患者18例，年齡5～55歲，中位年齡（30.0±3.1）歲；對照組中男性患者23例、女性患者17例，年齡5～56歲，中位年齡（30.5±3.2）歲。兩組基本資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者采用臨床常規西藥治療，其中包括給予患者抗炎、抑制免疫、營養心肌、補充營養、維持水電解質及減輕毛細血管炎性反應等常規治療；觀察組患者在對照組治療基礎上添加疏風散瘀湯治療，中藥組方：蟬蛻、防風、地膚子、荊芥各12 g；金銀花、黃芩、連翹、柴胡、紫草、赤芍各15 g；白鮮皮、白芍各20 g；牡丹皮、生地各30 g；甘草、黃連、茜草各10 g，以水煎制取汁250 mL，早晚各1次服用，兩組均連續治療1個月。

1.3 觀察標準：對治療期間兩組患者（皮疹 嘔吐、腹痛、便血、關節腫痛）等臨床癥狀改善時間及治療后2個月內復發率進行記錄對比。

1.4 臨床效果判定：以治療后患者臨床癥狀徹底消失，無復發現象為“痊愈”；患者臨床癥狀基本消失，出現輕微無復發現象為“顯效”；患者臨床癥狀改善較差，出現明顯復發現象為“無效”。治療總有效率=（痊愈例數+顯效例數）/總例數×100%。

1.5 統計方法：本文所有研究數據應用SPSS19.0軟件處理，組間計量和計數資料應用（±s）和n（%）描述，經t和χ2檢驗，當兩組數據對比差異達到（P＜0.05）時為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床癥狀改善時間對比：治療后觀察組患者臨床癥狀得到及時改善，其癥狀改善時間與對照組數據相比較短，兩組數據經計算后顯示（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀改善時間對比詳情（d，n，±s）

表1 兩組患者臨床癥狀改善時間對比詳情（d，n，±s）

組別 皮疹改善時間 嘔吐改善時間 腹痛改善時間 便血改善時間 關節腫痛改善時間觀察組(n=40) 7.5±2.1 5.2±1.8 4.9±1.5 4.5±1.2 8.8±3.2對照組(n=40) 10.6±3.5 7.3±2.2 6.8±1.9 6.7±1.8 11.8±4.8 t 4.8034 4.6724 4.9640 6.4317 3.2889 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者臨床治療效果對比：觀察組患者治療后有30例達到痊愈標準，9例達到顯效標準，僅有1例治療無效，其臨床治療總有效率達到了97.5%，而對照組患者治療后有20例達到痊愈標準，顯效14例，治療無效6例，治療總有效率僅為85.0%，兩組之間的數據差異較為明顯，經計算具有統計學意義（χ2=3.9139，P＜0.05）。

2.3 兩組患者復發率對比：與對照組患者復發率的20.0%（8/40）例相比，觀察組患者復發率均較低，其數據結果僅為5.0%（2/40）例，組間數據差異經計算顯示（χ2=4.1143，P＜0.05）。

3 討 論

過敏性紫癜是臨床發病率較高的疾病，臨床針對該病主要給予抗炎、抑制免疫、營養心肌、補充營養、維持水電解質及減輕毛細血管炎性反應等西藥治療，但西藥不良反應較大，且停藥后復發率較高，因此無法達到最佳理想治療效果[1]。中醫將過敏性紫癜歸屬于于“發斑”、“葡萄疫”、“血證”等范疇，主要是由于長期情志不加、飲食不節及感受外邪導致脾腎虧虛及氣滯血瘀等。因此治療應以以活血化瘀、清熱解毒及和胃降逆為主[2]。本文中采用的疏風散瘀湯為中藥組方，方中添加的蟬蛻具有散風熱及宣肺的功效；防風祛風解表，勝濕止痛；地膚子、白鮮皮清熱解毒、祛風除濕；荊芥祛風涼血；柴胡透表泄熱，疏肝解郁，升舉陽氣；金銀花、黃連清熱燥濕，瀉火解毒，宣散風熱；黃芩清熱燥濕；生地、牡丹皮、赤芍、紫草、茜草清熱涼血，活血祛瘀；甘草補脾益氣、解毒及調和諸藥的作用。同時配合西藥治療可有效提高臨床治療效果，使患者的臨床癥狀得到及時改善[3]。在本次觀察結果中也顯示，在西藥基礎上添加疏風散瘀湯治療后的觀察組患者臨床癥狀得到及時改善，治療總有效率明顯提高，且復發率較低，其數據結果與采用西藥治療的對照組相比均存在明顯優勢。

綜上所述，疏風散瘀湯治療過敏性紫癜的臨床效果顯著，可有效提高臨床治療效果，改善患者臨床癥狀，降低患者疾病復發率。