任 光
(鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)
腦供血不足型頭暈是臨床常見疾病,有急性腦供血不足型頭暈和慢性腦供血不足型頭暈兩種發病情況,患者除了出現頭暈癥狀,還可因腦部血液供應缺乏而引起肢體麻木、全身乏力等癥狀[1],本研究分析了腦供血不足型頭暈患者的全面護理方式及施行效果,報道如下。
1.1 一般資料:選擇2016年1月至2017年2月80例腦供血不足型頭暈患者分組。護理組男26例,女14例;年齡41~76歲,平均(58.89±2.71)歲。發病時間5個月~4年,平均(2.24±0.21)年。對照組男25例,女15例;年齡42~76歲,平均(58.82±2.74)歲。發病時間5個月~4年,平均(2.21±0.26)年。兩組基本情況差異不顯著。
1.2 方法:對照組采取傳統常規護理,護理組實施全面護理方案。①心理護理。腦供血不足頭暈患者需承受生理和心理雙重痛苦和打擊,使其出現不同程度焦慮抑郁狀態,而不良情緒可進一步加重頭暈,因此,需將對患者的心理護理用于治療全程,通過成功案例講解、積極暗示法、轉移注意力、給予患者充分的尊重和關懷、保持微笑、言行舉止得體等減輕對患者的心理不良應激,使其樹立治療希望和信心。②健康教育。在了解患者文化程度的基礎上選擇合適的疾病教育方式,提高患者對疾病的認知,消除疾病不確定感帶來的恐懼情緒,并明確疾病治療方案、注意事項,以提高自我保健意識和管理能力,遵醫配合治療。③日常指導。給予豐富營養物質調養身體,飲食清淡,避免高鹽高脂食物,同時根據患者狀況和病情、耐力指導其進行有氧運動,每天至少半小時,運動過程注意監測心率。④環境護理。為患者提供舒適安靜的療養環境,控制噪音,調節光線,確保患者得到充分放松和充足睡眠。必要時可遵醫囑給予少量鎮靜藥和鎮靜藥物,以減輕其煩躁感。⑤出院護理。出院時對患者進行疾病復發預防知識的強調和宣傳,并給予健康手冊發放,使其出院后遵醫建立良好生活習慣,定期復查。
1.3 觀察指標:比較兩組腦供血不足型頭暈預后情況;護理服務滿意評價、可出院時間;干預前后患者頭暈發作頻率、持續時間、心理狀態。顯效:頭暈癥狀消失,半年內無再有頭暈發作,生活、睡眠和工作均恢復正常;有效:發熱、頭暈癥狀改善,減輕幅度50%以上,生活、睡眠和工作受影響明顯減少;無效:癥狀、對生活和工作的影響均無改善。腦供血不足型頭暈預后情況為顯效、有效百分率之和[2]。
1.4 統計學處理方法:采用SPSS18.0軟件統計,分別進行t檢驗(計量資料)、χ2檢驗(計數資料),P<0.05為差異顯著。
2.1 兩組腦供血不足型頭暈預后情況相比較:護理組腦供血不足型頭暈預后情況優于對照組,P<0.05。見表1。

表1 兩組腦供血不足型頭暈預后情況相比較
2.2 干預前后頭暈發作頻率、持續時間、心理狀態相比較:干預前兩組頭暈發作頻率、持續時間、心理狀態相近,P>0.05;干預后護理組頭暈發作頻率、持續時間、心理狀態優于對照組,P<0.05。見表2。
2.3 兩組護理服務滿意評價、可出院時間相比較:護理組護理服務滿意評價、可出院時間(97.51±1.42)分、(5.25±2.01)d優于對照組(86.61±2.11)分、(7.48±2.52)d,P<0.05。
腦供血不足型頭暈的出現和動脈粥樣硬化或形成血栓導致血管堵塞相關,可對血運產生不良影響而出現缺血缺氧性病變和神經功能損害[3-4]。全面護理為新型護理方式之一,是一種系統性護理方法,可通過各方面全面護理,包括飲食、心理疏導、飲食指導、日常運動指導和健康教育等,提升患者疾病認知,提高其遵醫行為,有助于緩解患者病情,使其保持積極樂觀的生活態度,減輕負性情緒和其帶來的負反饋作用,促進患者病情康復和生活質量提高[5-7]。
表2 干預前后頭暈發作頻率、持續時間、心理狀態相比較(±s)

表2 干預前后頭暈發作頻率、持續時間、心理狀態相比較(±s)
注:每組前后比較,#P<0.05;兩組組間比較,*P<0.05
組別 例數 時期 頭暈發生頻率(次/月) 頭暈持續時間(分/次) 漢密爾頓焦慮評分(分)護理組 40 干預前 5.32±1.13 10.10±1.22 26.03±5.72干預后 1.10±0.21#* 4.24±0.59#* 11.12±3.71#*對照組 40 干預前 5.32±1.76 10.11±1.21 26.02±5.16干預后 3.01±0.59# 7.12±0.74# 14.42±4.29#
本研究中,對照組采取傳統常規護理,護理組實施全面護理方案。結果顯示,護理組腦供血不足型頭暈預后情況優于對照組,P<0.05;護理組護理服務滿意評價、可出院時間(97.51±1.42)分、(5.25±2.01)d優于對照組(86.61±2.11)分、(7.48±2.52)d,P<0.05。干預前兩組頭暈發作頻率、持續時間、心理狀態相近,P>0.05;干預后護理組頭暈發作頻率、持續時間、心理狀態優于對照組,P<0.05。
綜上所述,腦供血不足型頭暈患者的全面護理方案實施具有良好效果,可減輕患者心理負擔,緩解頭暈癥狀,縮短出院時間,提高患者對護理工作的滿意度,值得推廣。