臨床護理干預在乳腺纖維瘤手術中的應用

摘要：目的：對在乳腺纖維瘤手術中采用臨床護理干預的應用價值進行研究。方法：選取我院2018年1月～12月收治的80例乳腺纖維瘤手術患者為研究對象，并隨機平均分為對照組和實驗組，并分別實施常規護理和臨床護理干預。對比兩組患者并發癥發生率和護理滿意度。結果：對照組和實驗組患者并發癥發生率分別為27.50%、7.50%，實驗組比對照組低許多;對照組和實驗組患者的護理滿意度分別為70.00%、92.50%，實驗組相對較高。結論：臨床護理干預在乳腺纖維瘤手術患者中的有效應用，可使患者心理狀態得到改善，使并發癥發生率減少，提升患者的護理滿意度，值得在臨床上進一步推廣和應用。

關鍵詞：臨床護理干預;乳腺纖維瘤手術;應用價值

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月～12月收治的80例乳腺纖維瘤手術患者為研究對象，并隨機平均分為對照組和實驗組。對照組患者年齡為24～40歲，平均年齡為（26.64±2.57）歲;病灶直徑是7～27mm，平均直徑為（14.29±2.44）mm;病程為2～8年，平均病程為（4.16±0.57）年。實驗組患者年齡為27～40歲，平均年齡為（28.64±2.57）歲;病灶直徑是6～25mm，平均直徑為（13.29±1.44）mm;病程為2～7年，平均病程為（3.16±0.40）年。經比較，兩組患者的年齡、病程和病灶直徑相比沒有統計學意義，具有可比性。

1.2方法

給予對照組患者實施常規護理，對實驗組患者實施臨床護理干預。主要包括：（1）心理護理：手術前，應該先讓患者了解乳腺纖維瘤手術的流程和注意事項，向患者家屬講清可能會在手術中遇到的問題，使患者對手術的恐懼感盡可能減輕;護理人員應注意及時和患者進行溝通，詳細的解答患者提出的疑問，并在語言和精神上給與患者支持;同時還應該向患者及家屬宣傳健康知識，使其對乳腺纖維瘤的基礎知識有所了解，并知道乳腺纖維瘤屬于一種良性的腫瘤，而且只有非常低的概率能轉化為惡性腫瘤，盡可能平復患者的心緒，使其在手術中能積極配合;（2）基礎護理：保持病房干凈衛生而且通風良好，合理的控制病房內的溫度和濕度;注意監測實術后患者的體溫、血壓、心率、脈搏、血氧飽和度等，保證其各項指標正常;護理人員應及時檢查并更換患者的敷料，并叮囑患者按時服藥，盡快恢復健康;（3）飲食、運動護理：手術后的患者身體相對虛弱，護理人員應該制定針對性的飲食方案，叮囑患者應該多補充高蛋白食物如雞蛋、瘦肉等，并嚴禁辛辣、生冷、刺激性食物;叮囑患者多喝水，并保持正常、舒暢的排便;護理人員還應制定幫助患者康復訓練的運動計劃，促進患者免疫力提升，幫助患者快速恢復;（4）切口護理：護理人員應對患者切口的變化情況做到勤檢查，避免繃帶出現脫落;觀察患者有無胸悶、憋氣等情況，及時有效的解決緊急情況，為患者提供安全保障;手術患者不能隨意活動，護理人員應該對其切口處進行有效的護理，保證其清潔和干燥;（5）繃帶處理：定期檢查繃帶的松緊程度，因為過松可能會導致其發生脫落，過緊又對血液循環不利，并注意觀察患者有無胸悶、憋氣等情況。

1.3觀察指標和評判標準

觀察分析患者的并發癥情況和護理滿意度。使用自制的護理滿意度調查表在患者出院前讓其進行評價，包括非常滿意、滿意和不滿意三種。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0統計學軟件對本文數據進行處理，采用（ ）表示計量資料，用t進行檢驗，用（%）表示計數資料，用x2進行檢驗，差異具有一定的統計學意義用P<0.05表示。

2.結果

2.1比較兩組患者并發癥發生率

實施護理干預后，對照組患者的并發癥發生率為27.50%（11/40），實驗組患者為7.50%（3/40），實驗組明顯較低，兩組對比差異具有一定的統計學意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的護理滿意度

實施護理干預后，對照組患者的護理滿意度為70%（28/40），實驗組患者為92.50%（37/40），實驗組明顯較高，兩組對比差異具有一定的統計學意義（P<0.05）。

3.討論

乳腺纖維瘤是腺上皮和纖維組織混合形成的一種乳房腫塊，并伴有溢液、疼痛等癥狀的良性的腫瘤，青年女性高發。手術治療具有良好的療效，但在切除手術中如果沒有實施臨床護理干預，可能會使女性心理負擔加重，對其恢復不利。臨床護理干預不僅可以對癥護理患者的臨床癥狀，還可在其圍手術期進行心理疏導，使其以良好的心態面對病情，進而使患者對手術的恐懼心理逐步消除，為手術療效提供保障。

本文通過研究得出，和對照組相比較，實驗組患者具有較低的并發癥發生率，而且護理滿意度較高（P<0.05）。

綜上所述，臨床護理干預在乳腺纖維瘤手術中的有效應用，可使患者的心理狀態得到改善，使其并發癥發生的概率減少，使患者的護理滿意度得到較大的提升，因此獲得良好的臨床護理效果，值得在臨床護理中進一步推廣和應用。

參考文獻：

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