解讀心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤放療患者負(fù)性情緒的影響

摘要：目的：分析解讀心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤放療患者負(fù)性情緒的影響。方法：選取2016年12月12日到2018年12月12日期間我院收治的82例惡性腫瘤放療患者為研究對(duì)象，依據(jù)入院時(shí)間將其分為對(duì)照組（n=41）和觀察組（n=41），" 對(duì)照組人員采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組人員在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者負(fù)性情緒及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組癥狀自評(píng)量表（SCL-90）評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤放療患者負(fù)性情緒有顯著改善作用，對(duì)建立良好護(hù)患關(guān)系有積極影響。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);惡性腫瘤;放療;負(fù)性情緒

在惡性腫瘤臨床治療中普遍采取放射治療，隨著近些年醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，患者治療安全性有所提升，生存質(zhì)量有所提高。但是研究[1]發(fā)現(xiàn)，部分患者由于缺乏疾病認(rèn)知，對(duì)放射治療技術(shù)存在恐懼心理，治療效果較差。因此對(duì)于如何改善患者負(fù)性情緒進(jìn)行研究十分必要，本文以我院收治的82例惡性腫瘤放療患者為研究對(duì)象，部分人員采取常規(guī)護(hù)理措施，部分人員添加心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)其負(fù)性情緒及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年12月12日到2018年12月12日期間我院收治的82例惡性腫瘤放療患者為研究對(duì)象，依據(jù)入院時(shí)間將其分為對(duì)照組和觀察組各41例，所選患者均經(jīng)臨床診斷及輔助檢查確診為惡性腫瘤[2]。對(duì)照組男21例（51.22%），女20例（48.78%），年齡在40-69歲，平均年齡為（49.23±5.34）歲。觀察組男22例（53.66%），女19例（46.34%），年齡在40-70歲，平均年齡為（49.75±5.21）歲。兩組患者個(gè)人資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），所選患者及家屬均自愿參與此項(xiàng)研究并行知情書簽訂。

1.2方法

對(duì)照組人員采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組人員在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組患者采取健康宣教、常規(guī)檢查、飲食指導(dǎo)等。觀察組在上述情況上添加心理干預(yù)：護(hù)理人員需在患者入院后了解患者情況，主動(dòng)與患者開展一對(duì)一交流，以人性化角度開展溝通，態(tài)度溫和，通過與患者交談建立友好關(guān)系，讓患者以最佳心態(tài)面對(duì)治療。護(hù)理人員可以請(qǐng)治療效果顯著的患者現(xiàn)身說法，幫助患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的決心。另外與患者家屬進(jìn)行溝通，讓患者家屬了解治療現(xiàn)狀及可能發(fā)生的情況，盡量得到家屬的理解，讓家屬協(xié)助護(hù)理人員開展護(hù)理工作。如患者家庭經(jīng)濟(jì)壓力較大，護(hù)理人員可通過醫(yī)療保障、用藥、檢查安排，合理降低費(fèi)用，消除患者焦慮、不安心理。在治療期間合理透露治療情況，讓患者感受到治療的有效性，幫助患者建立良好情緒，提高患者信賴度及依從性。提高家庭社會(huì)支持，做好患者家屬及同事的思想工作，讓其了解對(duì)患者開展社會(huì)支持的重要性。另外告知家屬可多陪伴患者，降低患者不良情緒，讓患者處于心理良好狀態(tài)，積極配合治療。如患者心理情況較為嚴(yán)重，可依據(jù)患者情況開展針對(duì)性心理干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

①對(duì)入選患者進(jìn)行負(fù)性情緒調(diào)查，應(yīng)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）[3]進(jìn)行評(píng)分，其中包含強(qiáng)迫、軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)方面，每個(gè)項(xiàng)目分值越高表明負(fù)性情緒越嚴(yán)重;②依據(jù)自制問卷對(duì)入選患者開展護(hù)理滿意程度評(píng)分調(diào)查，其中包括基礎(chǔ)護(hù)理及急救護(hù)理，共10題，滿意得1分，不滿意0分，滿分10分，8分以上為非常滿意，6分-8分為滿意，6分以下為不滿意，分值越低表明滿意程度越低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

行Excel數(shù)據(jù)庫建立，應(yīng)用SPSS20.0軟件工具分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，均數(shù)方差表示，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，百分率表示，P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者SCL-90評(píng)分

2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度情況

將兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比，觀察組評(píng)分（9.20±0.48）分，對(duì)照組中評(píng)分（7.66±1.32）分，差異顯著（t=7.021，P<0.05）。

3.討論

惡性腫瘤放療患者普遍存在不安、焦慮等心理，其因素在于自身疾病、經(jīng)濟(jì)壓力及外界影響等，對(duì)治療有不良影響，因此在治療過程中還需搭配適當(dāng)護(hù)理，從而保障患者心理健康。

本研究中，觀察組患者SCL-90評(píng)分及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。表明在心理護(hù)理干預(yù)下，患者負(fù)性情緒得到緩解，對(duì)護(hù)理人員的信賴程度有所提升，依從性提高，對(duì)治療的信賴程度提高，因此對(duì)治療結(jié)果也存在積極影響。其原因可能在于心理干預(yù)下，患者從身心得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，護(hù)理人員通過事先了解患者情況并開展適當(dāng)心理干預(yù)，向其講解心理情況對(duì)治療效果的影響，同時(shí)對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的患者加以幫助，消除患者不良心理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，因此滿意度也有所提高，護(hù)患糾紛事件概率有所下降，對(duì)患者及醫(yī)護(hù)人員均有積極影響。在相關(guān)學(xué)者[4]研究中，觀察組人員焦慮、抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，表明在心理護(hù)理干預(yù)下，患者心理負(fù)擔(dān)情況得以改善，對(duì)患者治療有積極影響。且在護(hù)理中護(hù)理人員會(huì)告知患者家屬社會(huì)支持的重要性，從而調(diào)節(jié)患者及患者家屬情緒，對(duì)患者恢復(fù)有顯著幫助。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤放療患者負(fù)性情緒有顯著改善作用，對(duì)建立良好護(hù)患關(guān)系有積極影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)癌癥放化療患者負(fù)性情緒的影響[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2017， 24（12）：126-127.

[2]吳碧娟， 王妙君， 陳秀瑩. 腫瘤患者放化療的心理問題及護(hù)理干預(yù)[J]. 西部醫(yī)學(xué)， 2013， 25（7）：1103-1104.