混合教學(xué)法在生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

張媛英，孫凌云，伊淑瑩，蔣漢明，柏素云，王 濤，翟 靜

(山東第一醫(yī)科大學(xué)，山東 泰安 271000)

生物化學(xué)與分子生物學(xué)是從分子水平探討生命現(xiàn)象本質(zhì)的生命科學(xué)，是高等醫(yī)學(xué)院校重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主干課程之一。但在教學(xué)中長期存在“兩多兩難”的現(xiàn)實性問題，即教學(xué)內(nèi)容多，抽象的代謝反應(yīng)及循環(huán)途徑多；理論知識理解和記憶難，理論與實際融會貫通難。再者，大多數(shù)普通醫(yī)學(xué)院校一般是大班授課(100人左右)，如何提高大班授課質(zhì)量、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和潛能是擺在生物化學(xué)與分子生物學(xué)教師面前的一項艱巨任務(wù)[1]。傳統(tǒng)教學(xué)法(Lecture-Based Learning，LBL)是“填鴨式”的教學(xué)，難以激發(fā)學(xué)生的潛能，不利于學(xué)生主動學(xué)習(xí)和團隊協(xié)作意識的養(yǎng)成。混合教學(xué)法(Blended-Based Learning，BBL)是將傳統(tǒng)教學(xué)與信息技術(shù)進行深度融合，使教學(xué)過程“線上”(網(wǎng)絡(luò)教學(xué))與“線下”(課堂教學(xué)及討論)有機結(jié)合，促進教學(xué)由“教師為中心”向“學(xué)生為中心”轉(zhuǎn)變[2]。高涵等[3]將微課等混合教學(xué)手段應(yīng)用于生物化學(xué)部分章節(jié)，學(xué)生的期末成績明顯提高。但成績的顯著提升是否與BBL的應(yīng)用直接相關(guān)并不明確，為此我們嘗試對特定章節(jié)用BBL，其他內(nèi)容仍使用LBL，以探討兩者是否直接相關(guān)。

一、對象和方法

1．研究對象。以我校2016級臨床醫(yī)學(xué)本科7-10班198人為實驗組，其他班495人為對照組，均使用第8版《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社，查錫良、藥立波主編)，教學(xué)內(nèi)容包括前四篇共20章內(nèi)容。實驗組采用BBL學(xué)習(xí)特定章節(jié)；對照組采用LBL學(xué)習(xí)所有章節(jié)。

二、結(jié) 果

1．期末考試情況。實驗組和對照組期末成績優(yōu)秀率分別為2.02%和0.2%，低分率(≤39)分別為9.6%和16.8%，有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)(見表1)。實驗組期末考試平均成績顯著高于對照組(P<0.01)(見表2)，表明實驗組對課程內(nèi)容的掌握更扎實。

表1 兩組學(xué)生期末成績分布情況

詳細(xì)分析試題發(fā)現(xiàn)：實驗組主觀題、BBL(BBL教授內(nèi)容的試題)、LBL+在線測試(LBL教授結(jié)合在線測試的試題)、理解型試題的平均得分均顯著高于對照組(P<0.01)；實驗組綜合應(yīng)用型題目平均得分也高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)，但實驗組客觀題、LBL(僅用LBL教授的試題)和記憶型試題平均得分雖高于對照組，卻無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)(見表2)，表明實驗組優(yōu)勢在于BBL的應(yīng)用，一定程度上提高了其對主觀題的理解、分析和綜合應(yīng)用能力。

表2 兩組學(xué)生期末成績比較(分，

2．調(diào)查問卷情況。90%以上的實驗組學(xué)生對BBL教學(xué)和線上知識的呈現(xiàn)形式是認(rèn)可的(非常滿意或比較滿意)，對BBL的作業(yè)和討論形式的認(rèn)可程度分別是84.9%和78.8%，表明作業(yè)和討論形式還有待進一步探索和改進(見表3)。

表3 實驗組學(xué)生對BBL授課的認(rèn)可程度(n=198,%)

對BBL授課效果評價的調(diào)查顯示：(1)實驗組對基礎(chǔ)理論知識的理解和掌握、在線測試和教學(xué)視頻方面的評價分別高達(dá)100%、96.5%和90.4%(非常有幫助或有幫助)。(2)88.2%、87.4%、82.8%和80.3%的實驗組學(xué)生分別認(rèn)為BBL對激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)、歸納綜合分析和與同學(xué)交流合作能力都非常有幫助或有幫助。

三、討 論

兩組學(xué)生都使用LBL教學(xué)的部分，實驗組的學(xué)習(xí)效果并無明顯優(yōu)勢，說明實驗組是隨機選擇的。實驗組客觀題和記憶型試題平均得分與對照組相比也無統(tǒng)計學(xué)差異，說明實驗組在客觀題的選擇和記憶能力上也無顯著優(yōu)勢。

實驗組成績的優(yōu)勢在于BBL的應(yīng)用部分，說明BBL的教學(xué)方法和設(shè)計科學(xué)、可行，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果好，能啟發(fā)、引導(dǎo)其發(fā)揮潛力，促進其理論知識的理解和掌握，提高其綜合應(yīng)用能力，從而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

實驗組對BBL授課的認(rèn)可程度和授課效果都給予充分肯定，說明BBL的教學(xué)改革很受學(xué)生歡迎，調(diào)動了其主動學(xué)習(xí)的積極性，提高了學(xué)生分析解決問題的能力。學(xué)生在課堂討論中的相互啟發(fā)，培養(yǎng)了其團隊協(xié)作和語言表達(dá)能力。教學(xué)視頻對學(xué)習(xí)的幫助可能與它便于重復(fù)學(xué)習(xí)，彌補了課堂講授的“一次性”、不能回放的不足，成為了學(xué)生課下查缺補漏的好幫手。在線測試是對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的檢查，課前測試激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動力，課后測試加深了其知識的理解和掌握，鞏固了所學(xué)知識。總之，以上措施的應(yīng)用對教學(xué)質(zhì)量的提高都具有積極意義。

BBL教學(xué)中，教師的主導(dǎo)作用與學(xué)生為中心的主體作用相輔相成，教師在教學(xué)實施過程中要充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的作用。為充分調(diào)動學(xué)生作為學(xué)習(xí)過程主體的積極性和主動性，在線測試成績、課程討論及作業(yè)作為一項形成性評價按一定比例計入期末總評成績。

本課程是我校首批進行混合式教學(xué)改革的課程之一，兩年的教學(xué)實踐結(jié)果表明，BBL教學(xué)具有更好的教學(xué)效果，對培養(yǎng)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)能力和激發(fā)其潛能作用很大，也對醫(yī)學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)能力的養(yǎng)成非常有益，但仍有不足之處：如線上教學(xué)內(nèi)容必須根據(jù)學(xué)科特點，結(jié)合實際教學(xué)情況，精心選取和設(shè)計；課堂討論的形式要多樣化，選題可嘗試“學(xué)生自主選題+教師審核”的方式；總之，應(yīng)注重對每一名學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)和有效監(jiān)控，充分調(diào)動他們參與的積極性。