糖友感冒了，選藥需謹慎

張昕 韓萍

糖尿病患者遇上感冒，要格外小心。如果用藥不當，極易導致血糖波動，引起身體不適，甚至出現生命危險。

慎用鹽酸偽麻黃堿類感冒藥

“現在很多治療感冒的藥物含有鹽酸偽麻黃堿成分。這類感冒藥普及性很高，適用于普通人，但是對糖尿病患者來說卻大為不同。”中國醫科大學附屬盛京醫院內分泌科主任醫師韓萍說，鹽酸偽麻黃堿具有解熱、鎮痛、止咳的作用，其中解熱就是退燒，退燒時必然會大量出汗。糖尿病患者如果大量出汗，體內水分就會迅速減少，從而使得血糖升高，這樣就會引起身體不適。所以，含有鹽酸偽麻黃堿成分的感冒藥，糖尿病患者最好別吃。如果家中只有白加黑等鹽酸偽麻黃堿類感冒藥，那么，糖尿病患者應該調整藥量，比如一次吃1/3片，同時還需要密切觀察，多喝水，防止水分大量流失。

抗生素等腎毒類藥物要慎用

感冒往往還會伴有炎癥的發生，但有一些抗生素具有腎毒性，而糖尿病本身就會對腎臟造成損害，再服用此類藥物，無疑會增加腎臟的負擔，情況嚴重還有可能導致糖尿病腎病。所以，糖尿病患者，尤其是已經出現糖尿病腎病并發癥的患者，如果需要用抗生素進行治療，一定要在醫生的指導下用藥。

韓萍同時還指出，凡是說明書上標注有“腎功能不良者慎用”的藥品，糖尿病患者都不要擅自服用，一定要咨詢相關醫生，確定是否能夠服用。

小心中成藥里的糖分

很多糖尿病患者認為中成藥效果好，作用溫和，這有一定道理，但選擇時要注意藥物中是否含有糖分。一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感，會添加少許糖分，血糖不太高的糖尿病患者可以在醫生指導下服用。而對于血糖偏高的患者來說，可以選擇與這些藥物相應的無糖產品，比如，病毒性感冒可以選擇無糖的板藍根沖劑。

避開激素類退熱藥

“感冒經常引發高熱，有些藥物含有一定成分的激素，對退燒有奇效，但是，糖尿病患者是完全禁止服用這類退燒藥物的。因為這類藥退燒雖然快，但是很容易引發酮癥等嚴重的后果。”韓萍說，糖尿病患者在感冒發熱時最好先采取物理降溫，如溫水擦拭，如降溫效果不好，可以在醫生的建議下服用降溫退熱的藥物。同時，一定要多喝水，以免因為發燒流汗而引發機體脫水。