中職護理專業數學校本化課程開發的研究

蔡鈳金

（鄭州衛生職業健康學院，河南 鄭州 450000）

教育部在《中等職業教育改革創新行動計劃》中提到“要以提高學生綜合職業能力和服務終身發展為目標，貼近崗位實際工作過程，對接職業標準，更新課程內容、調整課程結構、創新教學方式，構建適應經濟社會發展要求、有利于和高等職業教育、繼續教育相銜接的課程體系”[1]。數學課所用教材為國家統編教材，是按照這個年齡段學生的共同特點編寫的。在職業學校不同專業所用教材一致，在教學內容上重視學生基本的計算、空間、邏輯等數學能力培養，作為基礎課數學課設置的目的是提高學生的數學素養和綜合能力。但是，中職學校數學課教學不同于普通高中，應結合專業課、服務專業課，重視實用性，提高學生學習興趣，提升其學習效果。

為了提高數學課學習效率，培養學生數學素養，讓其取得優異成績，筆者將在本研究中調查學生的數學課學習需求，并進行教材分析、考試分析，同時把這些研究內容與課程內容結合起來，構建更適合護理專業學習的數學課程體系。

1 資料與方法

1.1 資料

我校中專部2015 級護理專業實行“1.5+1+0.5”學制，學生在校時間共計1.5+0.5 學年，在這兩學年的學習中要應對結業考試、升學考試，在最后0.5 學年中，一部分學生選擇就業，另一部分學生選擇通過對口升學考試來提高學歷水平。2015 級學生在2017—2018 學年第二學期開設數學課，本研究采用相應教學手段干預學生本學期的課程學習。

1.2 方法

1.2.1 查閱文獻 查閱國內外有關校本化課程的相關資料，了解公共課校本化的背景、過程、原則，確定校本化過程中必須遵守的原則及準備的條件。

1.2.2 問卷調查 項目初期通過問卷調查了解學生學習需求，讓實驗更有目的性；項目后期，通過問卷調查進行成果分析，提升教學效果。

1.2.3 行動研究 在教學中按計劃采取行動。

2 研究與實施

2.1 基于數學校本化課程的學生學習需求分析

學生學習需求分析對校本課程開發有指導性作用，同時也是保證校本課程開發質量的一個標尺。校本課程開發中的學生學習需求分析不僅是整個過程開始時的一個步驟，更應該穿插于校本課程開發的各個階段，以保證所開發的校本課程不偏離航線，始終為真正滿足學生不斷變化的學習需求服務[2]。

筆者通過軟件展開問卷調查，共收回有效問卷423 份。問卷包括學習背景、學習內容、學習方法和學習期望4 部分，共20個題目。通過對調查問卷結果的分析，筆者了解到學生現階段的學習狀態、心理特點以及對知識和教師授課的要求，分析如下。

2.1.1 學生學習背景分析 學生學習信心不足。例如“你對自己的學習充滿信心嗎？”59%的學生選擇了信心不大。問卷顯示，學生感受到的學習壓力不大，但是由于基礎薄弱，學習方法欠缺，使得他們學習信心不足，并且在學習中不知道如何尋求幫助。

2.1.2 學生學習目的分析 學生升學的學習需求迫切，2015 級學生即將畢業，面臨著擇業和繼續升學的選擇，中專生擇業并不具有競爭力，更多學生想進入更高層次的醫學院校繼續深造，升學是學生最迫切的學習需求。對于“你認為為什么要學習數學？”64%的學生選擇了“升學需要”。升學僅僅是檢驗學習效果和教學效果的一種方式，但是對于學生來說意義非凡，學習需求迫切可以增強學生的學習動力。

2.1.3 學生對教師教學策略需求分析 問卷顯示學生學習數學的愿望迫切，但方法欠缺。一方面學生希望教師在教學中引入更多與生活相關的例子，改變數學“抽象難懂”的印象；另一方面學生希望數學知識與專業相結合，提高自己解決實際問題能力。

2.2 基于數學校本化課程的教材分析

教材分析是校本化過程的主要環節。教材是一本著作，也是一本讀物，但又不同于一般的文學讀物，教學內容中的教法、學法，教材中蘊含的數學思想不可能寫在表面，這就需要教師認真揣摩。所以不能教材上寫什么就直接講什么，如果這樣其實可以不需要教師了。教師作為教材的使用者，應該加強對教材的分析，把教材中蘊含的豐富多彩的內容呈現在學生面前。

教材分析是教材校本化過程的重要環節，決定了校本化的成敗。數學教學要讓學生更多地理解知識的發生過程，更好地把數學與學習生活聯系起來，提高邏輯思維能力和數學素養，掌握一定方法，成為一個適應時代發展的學習型人才。

校本化課程教案要注重與護理專業知識結合。對于中職護生來說，許多儀器的使用方法都是有數學基礎的，課堂上數學教師不能局限于知識點的講解，而要有一定的深度，讓學生了解事物的本質。在指數函數中有這樣一道例題：服用某種感冒藥，每次服用的藥物含量為a，隨著時間t的變化，體內的藥物含量為f（t）=0.57ta（其中以小時為單位）。問服藥4 小時后，體內藥物的含量為多少？服藥8 小時后，體內藥物的含量為多少？

分析該問題為指數衰減模型，分別求t=4 與t=8 的函數值。

這個例題是醫囑“按時吃藥”的佐證，如果要求4 小時服藥一次，那么漏服一次，體內藥物僅剩1%，對疾病的治療是非常不利的。

數學來源于生活而又高于生活本身。列舉和護理專業相關的數學應用實例，可幫助學生加深對護理知識的理解，了解數學原理在生活和工作中的應用。

做好教材分析可以利用好教材，讓教材內容更貼近學生實際，讓教學內容和學生需求結合在一起，促進學生進一步學習知識、掌握知識。

2.3 基于數學校本化課程的考試分析

2.3.1 對口升學試卷題型和分值分析 近5 年來，我省對口升學考試數學試題在題型方面已趨于穩定，下面用列表的方式比較2013—2017 年試題結構（見表1）。

表1 2013—2017 年河南省對口升學考試數學試題結構分析

2013—2017 年對口升學考試數學試題題型基本穩定，選擇題10 道，每題3 分，填空題8 道，每題3 分，解答題部分包含計算題3 道，每題8 分，證明題2 道，每題6 分，綜合題1 道，10分。全卷共24 道題，滿分100 分。從分值看選擇題、填空題共54分，占54%，解答題46 分，占46%。整張卷子小題的分值并不低，所以在平時的學習中要重視基本知識點的理解，把重點放在基本和中等難度的題目上。

2.3.2 近3 年考點分布分析 從近3 年試卷考點分布來看，知識點分布很廣，填空題和選擇題基本每一章都有出題，這就要求學生復習時注重知識的廣度。解答題的考點相對較為集中，常考章節是指數函數與對數函數、數列、平面向量、平面解析幾何以及概率與統計初步。在復習時引導學生梳理這些重點章節的知識線，以全面掌握知識點（見表2）。

在進行教材分析時，結合考試試題內容、題型特點指導數學教學，把考試內容與教學實際結合起來，促進教學改革和學生學習方式的改變。

2.4 結論

本項目結合學生學習需求分析結果，通過教材分析、考試分析對數學教材進行再加工，形成有針對性的系列教案，該教案有兩方面特點：

（1）注重與護理專業知識結合。數學課的學習不只有計算、證明，數學知識來源于生活實際，教師進行教材分析時要與實際相聯系，讓學生了解知識是從哪些生活現象中來的，又是怎么幫助我們解決實際問題的。對于中職護生來說，許多儀器的使用方法都有數學基礎的，課堂上教師不能局限于知識點的講解，要有一定的深度，讓學生了解事物的本質。

（2）以問題鏈、綜合題的形式呈現知識點和考點，問題層層深入，讓學生通過逐一回答問題，加深對知識點的理解，提高解決問題能力。課堂教學中，對綜合題目進行分解、拆分，細化知識點，幫助學生逐步制訂解題計劃，“對號入座”，掌握知識點的應用，提高學生分析問題能力。

3 結論與分析

3.1 學生滿意度調查

本項目后期對2015 級學生做了學習滿意度調查。學習滿意度是指在學習活動進行之后，是否達成原來的需求和期望，甚至獲得不預期的成果，產生愉悅感和積極的態度。學習滿意度也常用來檢查教學效果。

筆者查閱了大量資料，參照肖艾平碩士論文《碩士研究生學習滿意度及調查研究》的滿意度調查問卷，翟亞軍碩士論文《河南省護理學在職研究生學習動機和學習障礙與滿意度相關性研究》中的滿意度調查問卷，編制了學生學習滿意度調查問卷。問卷中對教師教學、課程內容、教學環境、學習成果進行了調查，采用Likert 5 點計分法，非常不滿意、不滿意、不確定、滿意到非常滿意，分別記1～5 分，分值越高，學習滿意度越高。隨機發放問卷400 份，全部收回，有效率100%。筆者對數據進行處理，學生學習滿意度總均分為（3.59±0.51）分，按照Likert 5級評分量表，滿意度處于中等偏上水平[3]，各維度得分見表3。

表2 河南省對口升學考試2015—2017 年數學試卷考點分布分析（分值）

表3 學生學習滿意度各維度得分

我校2014 級對口升學報名1 465 人，錄取985 人，錄取率67%。本項目實驗對象2015 級學生報考對口升學1 516 人，錄取1 107 人，錄取率73%，升學率有明顯提高。

3.2 展望

本項目在數學課中滲透護理專業知識，在數學課教學內容接軌對口升學考試方面取得了一些成果，針對學生第六學期的數學課進行校本化改革，積累了一些案例。在今后的研究中，可以進一步從課程整體入手，明確教學目標、教學任務，將這些案例編入教材，形成一本與護理專業相結合的數學教材。在今后的教學中，從學生入學第一學年開始實施校本化課程教學，進一步提高教學質量，推廣實驗成果。