健康口腔行動(dòng)方案(2019年—2025年)

中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)

口腔健康是全身健康的重要組成部分。為貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)》，深入推進(jìn)“三減三健”健康口腔行動(dòng)，結(jié)合當(dāng)前中國居民口腔健康狀況和口腔衛(wèi)生工作現(xiàn)況，制定本方案。

1 總體要求

1.1 指導(dǎo)思想 全面貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大及十九屆二中、三中全會(huì)精神，落實(shí)全國衛(wèi)生與健康大會(huì)和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》部署，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌資源，以提高群眾口腔健康水平為根本，以健康知識(shí)普及和健康技能培養(yǎng)為基礎(chǔ)，以口腔疾病防治適宜技術(shù)推廣為手段，以完善口腔衛(wèi)生服務(wù)體系為支撐，全面提升我國口腔健康水平，助力健康中國建設(shè)。

1.2 行動(dòng)目標(biāo) 到2020年，口腔衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，口腔衛(wèi)生服務(wù)能力整體提升，兒童、老年人等重點(diǎn)人群口腔保健水平穩(wěn)步提高。到2025年，健康口腔社會(huì)支持性環(huán)境基本形成，人群口腔健康素養(yǎng)水平和健康行為形成率大幅提升，口腔健康服務(wù)覆蓋全人群、全生命周期，更好滿足人民群眾健康需求。見表1。

表1 健康口腔行動(dòng)工作指標(biāo)(%)

2 具體行動(dòng)

2.1 口腔健康行為普及行動(dòng)

2.1.1 加強(qiáng)口腔健康教育 中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)、中國牙病防治基金會(huì)、國內(nèi)大專院校等專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織編制與推廣規(guī)范化口腔健康教育教材，在口腔醫(yī)務(wù)工作者、口腔專業(yè)學(xué)生、中小學(xué)教師等群體中開展口腔健康教育師資培養(yǎng)，開展覆蓋全人群、全生命周期的口腔健康教育。以“全國愛牙日”、“全民健康生活方式行動(dòng)日”等健康主題宣傳日為契機(jī)，將口腔健康教育集中宣傳與日常宣傳相結(jié)合，創(chuàng)新宣傳形式和載體，提高口腔健康教育的可及性，引導(dǎo)群眾形成自主自律的健康生活方式。

2.1.2 開展“減糖”專項(xiàng)行動(dòng) 結(jié)合健康校園建設(shè)，中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)限制銷售高糖飲料和零食，食堂減少含糖飲料和高糖食品供應(yīng)。向居民傳授健康食品選擇和健康烹任技巧，鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行“低糖”或者“無糖”的聲稱，提高消費(fèi)者正確認(rèn)讀食品營養(yǎng)標(biāo)簽添加糖的能力。

2.1.3 實(shí)施口腔疾病高危行為干預(yù) 加強(qiáng)無煙環(huán)境建設(shè)，全面推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙工作，嚴(yán)格公共場(chǎng)所控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法。在有咀嚼檳榔習(xí)慣的地區(qū)，以長期咀嚼檳榔對(duì)口腔健康的危害為重點(diǎn)，針對(duì)性地開展宣傳教育和口腔健康檢查，促進(jìn)牙周、口腔黏膜病變等疾病早診早治。

2.2 口腔健康管理優(yōu)化行動(dòng)

2.2.1 生命早期1 000 d口腔健康服務(wù) 將口腔健康知識(shí)作為婚前體檢、孕產(chǎn)婦健康管理和孕婦學(xué)校課程重點(diǎn)內(nèi)容，強(qiáng)化家長是孩子口腔健康第一責(zé)任人的理念。強(qiáng)化醫(yī)療保健人員和兒童養(yǎng)護(hù)人嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)和技能。發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)和口腔專業(yè)機(jī)構(gòu)的協(xié)同作用，預(yù)防和減少乳牙齲病的發(fā)生。

2.2.2 兒童口腔健康管理服務(wù) 動(dòng)態(tài)調(diào)整全國兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目覆蓋范圍，中央財(cái)政新增資金優(yōu)先用于貧困地區(qū)開展工作。充分發(fā)揮項(xiàng)目示范帶動(dòng)作用，推廣衛(wèi)生健康部門會(huì)同教育部門實(shí)施兒童口腔健康檢查、窩溝封閉、局部用氟等口腔疾病干預(yù)模式。積極探索以防治效果為考核指標(biāo)的政府購買服務(wù)，鼓勵(lì)地方政府將兒童口腔疾病綜合干預(yù)作為民生工程，在有條件地區(qū)實(shí)現(xiàn)適齡兒童全覆蓋。

2.2.3 中青年(職業(yè))人群口腔健康管理 以維護(hù)牙周健康為重點(diǎn)，推廣使用保健牙刷、含氟牙膏、牙線等口腔保健用品，推動(dòng)將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，倡導(dǎo)定期接受口腔健康檢查、預(yù)防性口腔潔治、早期治療等口腔疾病防治服務(wù)。

2.2.4 老年人口腔健康管理 倡導(dǎo)老年人關(guān)注口腔健康與全身健康的關(guān)系，對(duì)高血壓、糖尿病等老年慢性病患者，加強(qiáng)口腔健康管理，積極開展齲病、牙周疾病和口腔黏膜疾病防治、義齒修復(fù)等服務(wù)。

2.3 口腔健康能力提升行動(dòng)

2.3.1 完善服務(wù)體系建設(shè) 專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院口腔科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全各司其職、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的合作機(jī)制。落實(shí)分級(jí)診療制度，依托口腔專科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，規(guī)范口腔疾病診療行為。充分發(fā)揮國家口腔醫(yī)學(xué)中心和國家口腔區(qū)域醫(yī)療中心在口腔疾病防治中的技術(shù)指導(dǎo)作用，逐步建立省、市、縣(區(qū))三級(jí)口腔疾病防治指導(dǎo)中心。積極發(fā)展口腔疾病防治所等防治結(jié)合型專業(yè)機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)社會(huì)辦口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與口腔疾病防治工作。

2.3.2 加強(qiáng)人力資源建設(shè) 充分發(fā)揮中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)、中國牙病防治基金會(huì)的專業(yè)資源和人才優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)口腔健康教育、口腔疾病防治和口腔護(hù)理等實(shí)用型、復(fù)合型人才培養(yǎng)培訓(xùn)。以需求為導(dǎo)向，充分利用信息技術(shù)優(yōu)化繼續(xù)教育實(shí)施方式，加大對(duì)基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)扶植力度，全面提高基層在職在崗人員能力素質(zhì)和工作水平。推動(dòng)和規(guī)范口腔醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間口腔健康人才合理流動(dòng)，創(chuàng)新人才配置機(jī)制。

2.3.3 建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制 將口腔健康內(nèi)容納入現(xiàn)有慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測(cè)體系，逐步建立覆蓋全國、互聯(lián)互通的口腔健康監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。定期開展口腔疾病防治信息的收集和調(diào)查，加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析利用，有效評(píng)價(jià)防治措施效果和成本效益。建立口腔健康信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)居民口腔健康基本狀況和防治信息的定期更新與發(fā)布。

2.4 口腔健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)

2.4.1 引領(lǐng)口腔健康服務(wù)業(yè)優(yōu)質(zhì)發(fā)展 充分發(fā)揮市場(chǎng)在口腔非基本健康領(lǐng)域配置資源的作用，鼓勵(lì)、引導(dǎo)、支持社會(huì)辦口腔醫(yī)療、健康服務(wù)機(jī)構(gòu)參與口腔疾病防治和健康管理服務(wù)。探索將商業(yè)健康保險(xiǎn)納入口腔健康服務(wù)籌資方，提升保障水平。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”，擴(kuò)展口腔健康服務(wù)空間和內(nèi)容，優(yōu)化服務(wù)流程，推進(jìn)居民口腔健康檔案連續(xù)記錄和信息交換，滿足群眾多樣化、個(gè)性化的口腔健康需求。

2.4.2 推動(dòng)口腔健康制造業(yè)創(chuàng)新升級(jí) 聚焦口腔科技發(fā)展和臨床重大需求，加強(qiáng)口腔疾病防治應(yīng)用研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，加快種植體、生物3D打印等口腔高端器械材料國產(chǎn)化進(jìn)程，壓縮口腔高值耗材價(jià)格空間。推動(dòng)前沿口腔防治技術(shù)發(fā)展，突破關(guān)鍵技術(shù)，加快適宜技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品遴選、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。支持地方打造醫(yī)教研產(chǎn)融合產(chǎn)業(yè)基地，鼓勵(lì)健康產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展。

3 保障措施

3.1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 各地要高度重視健康口腔工作，完善協(xié)調(diào)機(jī)制，確定工作目標(biāo)，制訂本地區(qū)健康口腔行動(dòng)方案，強(qiáng)化組織實(shí)施，統(tǒng)籌各方資源，逐步建立政府、社會(huì)和個(gè)人多元化資金籌措機(jī)制，對(duì)農(nóng)村和貧困地區(qū)加大支持力度，提高健康口腔行動(dòng)保障力度。

3.2 加強(qiáng)宣傳引導(dǎo) 大力宣傳國家關(guān)于口腔健康各項(xiàng)惠民政策，加強(qiáng)口腔健康科普知識(shí)的宣傳倡導(dǎo)，提高群眾的知曉率和參與度，為健康口腔行動(dòng)順利推進(jìn)營造良好輿論氛圍。

3.3 加強(qiáng)合作交流 加強(qiáng)口腔衛(wèi)生國際合作研究。積極與世界牙科聯(lián)盟等國際口腔健康組織及科研院所開展技術(shù)交流與合作，展現(xiàn)中國口腔衛(wèi)生工作成效，合理利用國際資源，提升我國口腔衛(wèi)生服務(wù)水平。

3.4 加強(qiáng)效果評(píng)估 各省份要制訂健康口腔行動(dòng)考核評(píng)估方案，定期開展過程與效果評(píng)價(jià)，對(duì)口腔公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度和實(shí)施效果開展全面評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，研究解決對(duì)策，確保口腔衛(wèi)生工作的有效落實(shí)。