柔性管理在產科護理管理工作中的應用

李偉

【摘 要】 目的：探討柔性管理在產科護理管理工作中的應用效果。方法：選擇隨機號碼表法在我院2018年1月-12月收治的產科患者中納入68例為對象，采用單盲法將68例患者分為對照組和觀察組各34例。實施常規護理管理方法干預對照組護士，而觀察組護士接受柔性管理方法，比較兩組患者的護理差錯事件發生次數和兩組護理人員的護理質量。結果：觀察組護理差錯事件發生次數（2.49±0.23）次比對照組（10.54±1.82）次少，觀察B組就醫環境、基礎護理、專業技能、服務態度、綜合服務評分比對照B組高，P<0.05。結論：產科護理管理工作中應用柔性管理的效果顯著，可減少護理差錯事件的發生次數，提高護理人員的護理質量。

【關鍵詞】 產科護理;管理工作;柔性管理;效果

【中圖分類號】R2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-024-02

Methods： 68 cases of obstetrical patients admitted in our hospital from January to December 2018 were selected and divided into control group （n = 34） and observation group （n = 34） by single blind method. The routine nursing management method was used to intervene the nurses in the control group， while the nurses in the observation group accepted the flexible management method. The frequency of nursing errors and the nursing quality of the two groups of nursing staff were compared between the two groups.

Results：

： the frequency of nursing errors in the observation group was （2.49 ±0.23） times higher than that in the control group （10.54 ±1）. 82） fewer times， observation group B medical environment， basic nursing， professional skills， service attitude， comprehensive service score was higher than the control group B （P < 0.05）.

Conclusion： the application of flexible management in obstetrical nursing management can reduce the frequency of nursing errors and improve the nursing quality of nursing staff.

產科中的護理工作復雜繁瑣，且與母嬰的身體健康、生命安全息息相關，護理人員承擔的責任重大，久之便會對其造成較大的工作壓力，故而發生醫療糾紛的風險加大[1]。目前，臨床上常用的護理管理方法較多，但是可獲得的效果參差不齊，本次研究旨在對柔性管理在產科護理管理工作中的應用效果作探討，以期為臨床實際管理工作提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇隨機號碼表法在我院2018年1月-12月收治的產科患者中納入68例為對象，采用單盲法將68例患者分為對照組和觀察組各34例，對照組患者年齡在27-38歲之間、平均是（32.09±3.05）歲，孕周在38-42周之間、平均是（40.05±0.12）周;觀察組患者年齡在26-37歲之間、平均是（32.14±3.02）歲，孕周在38-41周之間、平均是（40.02±0.09）周。兩組患者的基礎資料比較，差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

實施常規護理管理方法干預對照組護士，而觀察組護士接受柔性管理方法。具體方案：（1）常規護理管理方法：a依醫院中的科室制度實施，

管理人員決定護理人員的崗位及其工作范圍、負責患者;b護理工作中的標準是科室中的規章制度，管理人員直接干預護理中發生的差錯問題;c護理人員要按時、按規定工作，各項工作要有程序[2]。（2）柔性管理方法：a以人為本理念的滲透，工作中要注重護理人員的發言權，為此制定科學合理的方案，以便及時處理護理工作中的問題。注意讓護理人員共同探討決策和管理情況，建立良好的輿論環境，確保護理人員能夠將自己內心的想法講出，促使其積極交流工作經驗、情感等，以建立良好的工作氛圍，提高護理人員之間的工作互助程度，逐漸加強護理人員對工作的積極性。工作中要注重護理人員的思想疏導，糾正其不良的行為舉止，持續滲透服務的理念，促使護理人員的專業素質和綜合能力持續加強。b崗位安排強調合理性，管理人員要注重知人善用，注意在工作中了解和掌握護理人員的業務能力和性格等，隨即依綜合評定結果將其安排在適當的崗位，以促使護理人員的能力得到充分發揮，比如護理人員自身的經驗缺乏時，則將其安排到經驗豐富的小組，讓資歷長的護理人員帶新護理人員，使其經驗和技能得到充分分享，以便減少其護理差錯事件的出現。c耐心誠懇的對待患者，要寬容工作中出現的錯誤或者差錯，如果護理工作中發生護理差錯，不能注重譴責和處罰，以寬容的態度對其進行科學的引導，采用適當的方法對處理的問題進行處理，要循循善誘的讓其懂得錯的原因，教給其正確的處理和規避方法，強化服務護理的合理性。注意教導護理人員時著眼于患者的角度，引導其工作中注意給患者撫慰和鼓勵，繼而建立良好的護患關系。

1.3 觀察指標和評價標準

納入2018年1月-12月我院產科護理人員30名為對象，根據接受的護理管理方法分為對照B組和觀察B組各15名，兩組護理人員的基礎資料比較，差異無統計學意義，P>0.05;記錄護理人員護理兩組患者中出現的護理差錯事件，采用本院自制的量表調查護理質量，量表中包括就醫環境、基礎護理、專業技能、服務態度、綜合服務這5項內容，各項內容分值為20分，分值高表示護理質量高[3]。

1.4 統計學方法

以SPSS 23.0統計學軟件分析數據，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗;計數資料以（%）表示，以卡方檢驗;統計學軟件分析得P<0.05時，則具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理差錯事件發生次數

觀察組護理差錯事件發生次數1-3次、平均（2.49±0.23）次比對照組8-13次、平均（10.54±1.82）次少，t=25.5871、P=0.0000<0.05。

2.2 護理質量

觀察B組護理質量比對照B組優，P<0.05;見表1

3 討論

近年我國醫療事業飛速發展，傳統的醫療機構管理早已不能適應，常規護理管理方法內容簡單且刻板，護理管理過程中不具備應有的靈活性，并不能更好的管理護理人員，特別是產科中的護理人員。產科中的患者均為女性，而女性患者的心理尤為細膩，對護理工作中出現的稍微異常情況都非常敏感，容易對其病情治療和恢復造成較大的影響[4]。

柔性管理理念注重以人為本，強調融入人性化管理模式，基于護理人員行為規律和心理的分析，采用非強制性管理方法實施管理，強化護理人員的自覺行動力。本次研究中采用柔性管理的護理人員在進行護理工作中，出現的護理差錯事件是1-3次，護理質量評分均>18分，主要是本次采用的柔性管理方案強調以人為本，基于此組織產科中的護理人員積極學習各方面新知識，從而使其懂得更多的新技能，強化其自身的綜合能力，確保其各項護理工作展開更為嫻熟。工作中注重讓護理人員參與護理管理工作，給護理人員各抒己見的機會，強化其自身歸屬感，以刺激護理人員更為積極的投入到護理工作中[5]。柔性管理亦具有組織行為管理，隨即提高護理人員的護理能力，加強其處理不良事件的能力與技巧，且能夠有效強化護理人員的自身意識與責任心，繼而有效減少護理工作中的不良事件發生次數。管理人員的資源優化配置，可安排每位護理人員在最為合適的崗位上，使其工作能力和特點充分發揮，且能夠刺激護理人員的工作積極性，更好的改善護理質量[6]。

綜上所述，柔性管理在產科護理管理工作中的應用價值顯著，對患者與護理人員均有著積極作用。

參考文獻

[1] 李冬紅，吳琳霞.產科護理中的風險問題與防范對策[J].名醫，2018（10）：153.

[2] 許寶玉.淺談進行護理管理對提高產科護理質量的作用[J].中國衛生產業，2018，15（29）：58-59.

[3] 陳雪芳.“以人為本”的柔性管理對產科護理質量的影響[J].中醫藥管理雜志，2018，26（16）：139-140.

[4] 于丹.柔性管理方案對產科護士差錯發生率及護士管理滿意度的影響[J].中國民康醫學，2018，30（11）：122-123.

[5] 許晴.產科護理管理研究進展[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（18）：46.

[6] 李海榮，萬芙蓉，蔡莉，等.互動管理模式在婦科護理管理中的應用[J].中外醫學研究，2015，13（20）：94-95.