中西醫結合治療犬細小病毒病

周明進

摘要：以收治的125只細小病毒犬為例，介紹了其流行病學、臨床癥狀及中西醫結合治療方法及體會，供參考。

關鍵詞：；犬細小病毒病；中西醫結合；治療

中圖分類號：S858.292 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2019）03-0029-02

犬細小病毒（CPV）病是犬的一種急性傳染病，主要危害幼犬。筆者在近幾年門診工作中，應用中西醫結合治療125只，治愈113只，死亡12只，治愈率達 90.4%，現總結報告如下。

1 流行病學

各年齡的犬都易感，但2～4月齡幼犬易感性、發病率較高。在收治的125例中，2月齡以下的21例，占16.8%；2～4月齡93例，占73.6%；4月齡以上的11例，占8.8%。

該病在自然條件下為散發性，在養犬比較集中的地方呈暴發式流行，而且傳播速度快，春秋季節發病率最高。品種以小型寵物犬為主，如京巴、西施、小沙皮、小狼犬等。該病通過口腔途徑傳染，潛伏期短，一般為5～7 d。

2 臨床癥狀

主要表現急性出血性腹瀉、嘔吐、發熱及白細胞顯著減少等。病初表現發熱（40 ℃以上），精神沉郁，不食、嘔吐，初期嘔吐物為食物，繼之為黏液狀、黃綠色或有血液的嘔吐物，發病1 d左右開始腹瀉，初為灰黃色稀粥狀糞便，內夾多量黏液、偽膜或少量血絲，有腥臭氣味。1～3 d后出現血樣下痢，呈咖啡色或番茄醬色樣血便，排糞次數增多。大部分病犬在血便數小時后表現眼球下陷，鼻端干燥，皮膚彈力下降，體重明顯減輕等嚴重脫水癥狀。白細胞數多數減少至9×109個/L以下，少數在2×109個/L以下。晚期病犬肛門松弛，糞便失禁，可視黏膜蒼白，倒地昏迷，體溫降至38 ℃以下，心音微弱且加快，最終因代謝紊亂、內中毒引起機體衰竭死亡[1]。

3 治療

3.1 中藥

以清熱涼血，澀腸止瀉，降逆止嘔為原則，配方： 地榆炭15 g，訶子15 g，烏梅15 g，棕擱炭10 g，側柏葉10 g，百草霜10 g，半夏15 g，生姜15 g，金銀花10 g，連翹10 g，黃柏10 g，甘草5 g，水煎后按 40 mL/kg進行深部灌腸，每次灌腸后，將病犬保持前低后高姿勢15 min，2次/d， 連用3～4 d[2]。

取脾俞、后海穴，配以百會穴，施以白針，1次/d，連用5 d。

3.2 西藥

采用抗病毒、抗炎、補液、補鹽、維持體內酸堿平衡等措施。

3.2.1 抗病毒 及早使用犬細小病毒高免血清或單克隆抗體中和病犬體內病毒，犬細小病毒高免血清或單克隆抗體2 mL/kg，肌肉注射，1次/d，連用3～5 d；或10～30 mL高免血清+5%葡萄糖注射液30～50 mL混勻，靜脈滴注，1次/d，連用2～3 d。此外，用犬干擾素100單位/只，免疫球蛋白2～5 mL，肌肉注射，1次/d，連用3～5 d。

3.2.2 抗菌消炎 丁胺卡那霉素10 mg/kg，肌肉注射，慶大霉素4～6 mg/kg，肌肉或靜脈注射，2次/d，連用3～5 d。卡那霉素4～5 mg/kg，恩諾沙星50～100 mg/kg，肌肉注射，2次/d，連用2～3 d。

3.2.3 補液 補鹽維持體內酸堿平衡，可選用林格氏液或5%葡萄糖生理鹽水，也可用兩液以等比混合使用，補液的同時可用20 mL/kg犬源血漿，靜脈滴注，能提高該病的治愈率，縮短治療時間。在疾病的中后期，宜選用5%碳酸氫鈉液5 mL/kg等滲糖溶液，靜脈滴注，中和酸中毒，對于嘔吐嚴重者還應酌情補鉀。

4 病例介紹

畜主周某，寵物品種為京巴犬，3月齡，雄性，白毛。癥狀：2018年12月3日，犬突然不吃，嘔吐，拉稀，體溫40.2 ℃，當日靜脈注射5%葡萄糖氯化鈉+慶大霉素8萬U等輔助藥物，次日出現腹瀉，糞便稀薄呈黃黑色，夾有黏液，氣味腥臭難聞，嘔吐為黃綠色稀水并混有少量血絲，精神沉郁、可視黏膜較淡，行走后軀搖擺，臥多立少。根據臨床癥狀、流行病學診斷為犬細小病毒病。

采用上述中藥方劑內服2次/d。西藥：250 mL 5%葡萄糖氯化鈉+慶大霉素8萬U、丁胺卡那20萬U、維生素C 500 mg、地塞米松5 mg、輔酶A 100 U、止血敏0.5 g靜脈注入，阿托品0.5 mg/次皮下注射，次日，注射犬細小病毒高免血清，經過5 d治療，病情好轉，中藥仍然2次/d，西藥改用“天迪犬快好”（主要成分鹽酸克林霉素）1 mL/次，2次/d，連用2 d后，該犬康復。

5 體會

采用具有清熱涼血、澀腸止瀉、降逆止嘔功效的多味中藥配方，并以深部灌腸方式給藥，達到了良好的止血、止瀉、止嘔作用，同時避免了灌服藥物對病犬胃黏膜的刺激而引起反復嘔吐的發生。此外，還彌補了寵物臨床單用西醫進行止嘔、止瀉時出現效果不好的缺點，針灸脾俞，后海穴及百會穴，可疏通胃腸經絡，宣導氣血，通過調整機體免疫狀態，改善病犬病情，起到協同治療作用。

西藥治療重點要及早使用犬細小病毒高免血清或單克隆抗體，這樣可以盡快中和病犬體內病毒，縮短病程，提高療效；及時足量補液，腸炎型細小病毒病犬常出現劇烈腹瀉、反復嘔吐，導致機體嚴重脫水、器官功能降低、酸堿平衡失調，最終導致機體衰竭、死亡[3]。因此，在治療時應通過血液分析了解病犬的脫水程度，及時補液。采用中西醫結合治療犬腸炎型細小病毒病，既提高了疾病的治愈率，又縮短了治療時間，充分體現中西醫結合治療疾病的獨特優勢。

參考文獻：

[1] 陳社新.中西醫結合治療犬細小病毒腸炎[J].山東畜牧獸醫，2018（3）：44.

[2] 史立山，史修禮.中醫治療犬細小病毒病[J].中獸醫學雜志， 2018（5）：66-67.

[3] 王珊珊，崔 祥，孫海峰.一例犬細小病毒病的診斷治療[J].吉林畜牧獸醫，2016（11）：53-54.