不同護理措施對預防剖宮產術后下肢靜脈血栓形成的效果分析

白 楊

（河北省武安市中醫院，河北 邯鄲 056300）

下肢靜脈血栓是剖宮產術后最為常見的一種并發癥，術后產婦一旦出現靜脈血栓的情況，當血栓脫落時，血栓中部分血液會回流至肺部，進而導致產婦出現肺栓塞的情況，嚴重威脅到產婦的生命安全[1]。本次研究了98例行剖宮產的產婦，分析了不同護理措施在預防剖宮產術后下肢靜脈血栓形成的臨床效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院于2015年10月～2017年10月收治的98例行剖宮產的產婦。其中，對照組49例產婦中，產婦的年齡在21～35歲，平均年齡（27.72±3.38）歲；研究組49例產婦中，產婦的年齡在22～34歲，平均年齡（26.39±2.18）歲；所有產婦均對本次研究知情，并簽署知情同意書；所有產婦在各項一般資料中均無差異，可以進行對比（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理干預。研究組采用綜合護理干預：（1）心理護理：術后，護理人員需要詳細向產婦解釋下肢靜脈血栓的病情狀況以及預防措施，促使產婦能夠高度警惕下肢靜脈血栓的形成。同時，護理人員還需要幫助產婦正確調整自身的情緒，建立良好的護患關系，提高產婦的依從性；（2）體位護理：在術后產婦回到病房后，護理人員需要讓產婦去枕平臥，頭偏向一側，并做好心電監護工作。在產婦清醒狀態下，可以讓其適當進行肢體活動，并幫助產婦進行肢體按摩。護理人員需要單手沿產婦小腿自下而上進行環形按摩，并輕捏產婦小腿肌肉，幫助產婦進行雙下肢與關節的活動；（3）靜脈輸液護理：護理人員幫助產婦糾正脫水情況，維持有效的血液循環，降低血液的粘稠程度。盡可能的避免采用下肢靜脈輸液，防止靜脈注射而降低產婦血液的粘稠程度。同時，還需要做好靜脈輸液時的保暖工作，將室溫控制在25℃左右，避免因為冷刺激而造成血液流動速度減慢的情況。

1.3 評定標準

對比兩組產婦術后下肢靜脈血栓的發生情況[2]。

1.4 統計學方法

將所得數據集中歸類，錄入數據庫中。使用統計學軟件：SPSS 17.0，對所有獲得的資料進行統計學分析。計量資料采用“±s”表示，并使用t進行檢驗；計數資料使用x2進行檢驗；P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

護理后，研究組產婦下肢靜脈血栓的發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組產婦下肢靜脈血栓的發生率

3 討 論

下肢靜脈血栓是剖宮產術后產婦最為常見，也是最為嚴重的并發癥之一。下肢靜脈血栓屬于一種靜脈中血凝塊阻塞性疾病；輕者會使得產婦出現下肢靜脈血栓形成后遺癥；重者會出現肺栓塞的情況，嚴重威脅到產婦的生命安全[3]。因此，必須要采用切實有效的臨床護理干預，降低產婦剖宮產術后下肢靜脈血栓的發生率。在剖宮產產婦術后的臨床護理中，需要對產婦進行多個方面的綜合護理工作，注重護理過程中的細節以及產婦的感受；通過心理護理，讓產婦能夠充分了解預防下肢靜脈血栓的重要性與具體措施，提高產婦的依從性與自護能力，促使產婦能夠配合護理人員進行工作；通過體位護理，能夠幫助產婦采取正確的體位，并通過按摩措施，提高產婦血液流動速度，減少產婦由于長時間臥床而導致下肢靜脈血栓的發生[4]；通過靜脈輸液護理，能夠最大程度減少靜脈輸液對于產婦的影響，避免產婦出現血液粘稠度降低與血液流速變慢的情況，進而有效降低血栓的形成率。在本次研究中：研究組產婦采用綜合護理干預后，產婦下肢靜脈血栓的發生率顯著低于采用常規護理的對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在對剖宮產術后產婦的臨床護理中，需要采用以產婦為中心的綜合護理干預，以此來對產婦進行全方位的護理干預，減少產婦術后下肢靜脈血栓的發生率。