急診護理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響效果分析

沈曉靜

（江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院急診科，江蘇 鹽城 224001）

急性腦卒中是臨床常見急危重癥，具有較高的致殘率及死亡率，急救護理干預(yù)措施在急性腦卒中患者的搶救及治療過程中起到至關(guān)重要的作用，快捷、高效的護理措施能夠縮短患者救治過程中工作環(huán)節(jié)的占用時間，提高患者搶救成功率，改善患者預(yù)后[1]。此次研究我院選取50例患者進行實驗觀察，探究急診護理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響效果，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究觀察對象為我院2016年02月～2018年02月期間接收到50例急性腦卒中患者，經(jīng)臨床檢查患者均符合急性腦卒中診斷標準，根據(jù)急診期間護理方案的不同將患者分為對照組（常規(guī)流程急診護理模式）和觀察組（開通急診護理快速通道）各25例，對照組男性患者14例，女性患者11例，年齡43～76（58.86±4.29）歲，GCS評分（6.52±1.37）分；觀察組男性患者15例，女性患者10例，年齡45～77（59.20±4.33）歲，GCS評分（6.49±1.40）分，兩組資料比較不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），組間具有良好的可比性。

1.2 護理措施

對照組患者按照常規(guī)急診救治流程進行接診、掛號、分診、初步病情評估、急救、繳費、檢查、確診后轉(zhuǎn)專科治療等步驟進行搶救[2]，觀察組患者開通急診護理快速通道進行搶救：①接收到120中心指令后立刻將信息傳遞給急診科及其他相關(guān)科室人員，做好急救搶救相關(guān)人員配置及用物準備，入院前10 min對患者信息進行溝通確認，調(diào)整好急診準備工作，接診后第一時間對患者進行診斷及治療，掛號、繳費等環(huán)節(jié)隨后進行。②入院后1 min對患者病情進行評估的同時護理人員需要完成吸氧、采血、建立靜脈通路等工作，并協(xié)調(diào)各科室工作，保證綠色通道快速開通；迅速完成患者心電圖、血生化及其他相關(guān)影像學(xué)檢查，在轉(zhuǎn)移或檢查過程中如出現(xiàn)病情惡化則馬上就地施救，以上操作在10 min內(nèi)完成。③快速完成診斷工作并確定施救方案，在取得家屬知情同意后立即展開救治工作，需要手術(shù)的患者應(yīng)在30 min內(nèi)完成手術(shù)相關(guān)準備工作。治療結(jié)束后將患者安全護送回相關(guān)科室病房，妥善交接，最后幫助患者辦理入院治療及住院手續(xù)。

1.3 觀察指標

觀察對照組與觀察組患者接診至確診時間、確診至專科治療時間、致殘率及致死率。

1.4 數(shù)據(jù)處理

救治時間各觀察指標使用（±s）見描述，不良事件發(fā)生率是（%）進行描述，對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料和計量資料比較以95%為可信區(qū)間，P＞0.05時差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者救治時間比較

開通急診護理快速通道的觀察組患者接診至確診時間為（1 8.3 2±3.8 7）m i n，確診至專科治療時間為（27.68±6.45）min，均明顯短于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)詳見表1。

表1 兩組患者救治時間比較（±s）

表1 兩組患者救治時間比較（±s）

注：與對照組比較，P＜0.05

組別 n 接診至確診（min） 確診至專科治療（min）對照組 25 27.83±4.95 38.16±7.47觀察組 25 18.32±3.87 27.68±6.45

2.2 兩組患者治理效果比較

開通急診護理快速通道的觀察組患者致殘率為8.00%，致死率為4.00%，均明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)詳見表2。

表2 兩組患者致殘率及致死率比較[n(%)]

3 討 論

急性腦卒中患者發(fā)病急驟，病情進展迅速，可在短時間內(nèi)對患者腦組織造成不可逆性損傷，致殘率及死亡率較高，嚴重威脅患者生命安全，患者的護理工作直接關(guān)系到其治療效果及預(yù)后[3]。

協(xié)調(diào)好各科室及相關(guān)工作人員之間的配合，建立快捷、高效、科學(xué)的護理通道會對患者搶救效果及預(yù)后產(chǎn)生直接影響[4]。開通急診護理快速通道能夠有效縮短患者接診至確診時間以及轉(zhuǎn)至專科治療時間，將患者急救時間最大化，充分考慮護理操作項目的先后次序，排除診療流程中的障礙，精簡護理流程，為患者的搶救工作爭取寶貴時間，提高患者搶救效果[5]，降低患者致殘率及死亡率。

綜上所述：開通急診護理快速通道能夠顯著縮短急性腦卒中患者救治時間，降低患者致殘率及死亡率，提高患者預(yù)后，具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣。