師月英
(沛縣中醫(yī)院兒科,江蘇 徐州 221600)
小兒支原體肺炎是一種以慢性炎癥性疾病,患兒表現(xiàn)為氣促、咳嗽、發(fā)熱等,必須給予及時有效的治療,否則會加重病情,對患兒神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等造成損傷,嚴重時威脅生命安全[1]。為了保證治療效果,需要在患兒治療的同時給予相應的護理措施。本文選取我院小兒支氣管肺炎患兒58例(2017年5月~2018年6月),觀察臨床護理路徑用于小兒支氣管肺炎的護理效果及滿意度影響。
選取我院小兒支氣管肺炎患兒58例(2017年5月~2018年6月),隨機分為觀察組(29例)及對照組(29例),觀察組男、女為17例、12例,年齡0.6~8(3.87±1.64)歲,病程1~8(4.5±0.4)天,對照組男、女為16例、13例,年齡0.7~9(3.94±1.72)歲,病程1~8(4.6±0.2)天,一般資料對比,P>005。
對照組給予常規(guī)護理,想患兒及家長介紹醫(yī)護人員,使其盡快適應醫(yī)院環(huán)境,護理人員密切監(jiān)測患兒病情變化,給予基礎護理等。
觀察組給予臨床護理路徑,①住院時,首先對患兒情況進行評估,檢查患兒身體各項指標,向家長介紹病房設施及使用方法,指導家長對患兒更換衣物、清潔衛(wèi)生等。給予患兒氧氣吸入,指導患兒正確咳嗽,對其氣促、缺氧、咳嗽等情況進行觀察,在一定情況下給予霧化吸入,對患兒睡眠情況進行觀察。②住院中期,對患兒進行身體檢查,向家長解釋檢查結果。如果患兒出現(xiàn)高熱癥狀,需要多飲水,及時清理患兒鼻腔分泌物,保證呼吸順暢。護理人員指導家長科學喂養(yǎng),為患兒提供科學、健康的飲食,掌握正確的喂養(yǎng)方式,防止在喂養(yǎng)過程中因為咳嗽而誤吸入呼吸道,避免患兒出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,如窒息等,保證飲食合理性,給予營養(yǎng)豐富且易消化的食物。護理人員要增加病房巡查次數(shù),觀察患兒各方面情況[2]。③住院后期,針對痊愈患兒,辦理出院手術,并給予健康指導,講解有關小兒支氣管肺炎的知識,叮囑家長重視患兒運動鍛煉,有利于改善呼吸功能。如果患兒容易患呼吸道疾病,家長在氣溫變化顯著的時候,要做好患兒保暖工作[3]。
護理質量、健康知識評分、治療依從性評分,每項總分100分;住院時間;滿意度:總分50分,分為非常滿意、滿意、不滿意,評分標準為40~50分、25~39分、0~24分。
通過SPSS 20.0統(tǒng)計數(shù)據(jù),計量資料:(±s),t檢驗比較,計數(shù)資料:n,%,x2檢驗計數(shù)資料,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
觀察組護理質量(9 3.2 8±3.5 6)分,健康知識評分(93.41±2.64)分,治療依從性評分(90.51±2.86)分,住院時間(10.65±1.12)d,與對照組相比,P<0.05,見表1。
表1 護理效果對比(±s)

表1 護理效果對比(±s)
組別 護理質量 健康知識評分治療依從性評分 住院時間對照組(n=29) 84.18±3.47 87.32±3.08 76.54±2.53 14.32±1.24觀察組(n=29) 93.28±3.56 93.41±2.64 90.51±2.86 10.65±1.12 t 9.8574 8.0845 19.7019 11.8278 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
觀察組滿意度93.10%,對照組72.41%,P<0.05,見表2。

表2 滿意度對比[n(%)]
在兒科疾病中,小兒肺炎支原體是一種常見疾病,兒童自身免疫力不完善,具有較高的感染率,感染后,病情急重發(fā)展,必須進行有效的治療及控制,否則會導致嚴重并發(fā)癥,如小兒心衰、呼吸衰竭等,嚴重時威脅患兒生命安全[4]。當前,小兒支氣管肺炎患病率呈不斷上升趨勢,很大程度上與外在環(huán)境污染嚴重、日常生活習慣改變等有關。臨床上,應給予有效的護理措施,提高小兒支原體肺炎治療效果,改善患兒預后,
本文結果中,觀察組護理質量(93.28±3.56)分,健康知識評分(93.41±2.64)分,治療依從性評分(90.51±2.86)分,住院時間(10.65±1.12)d,與對照組相比,P<0.05,觀察組滿意度93.10%,對照組72.41%,P<0.05。在醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展下,護理模式及護理方式變化較大,常規(guī)的護理模式已經不能適應當前人們對護理服務的需求。作為一種全興的護理模式,臨床護理路徑通過科學的護理計劃,將患者作為護理服務的核心,以時間為軸線,給予患者全方位護理[5]。本文給予小兒支原體肺炎患兒臨床護理路徑,患兒入院時、住院期間及住院后期為患兒提供有效的臨床護理路徑,整個過程中嚴密監(jiān)測生命體征,給予家長相關指導,使護理工作更加細致、規(guī)范。護理人員必須按照流程完成每項工作,提高責任感及積極性,嚴格執(zhí)行,避免疏漏,提高護理質量,減少不良時間的發(fā)生,提高患兒及家長滿意度。
所以,在小兒支氣管肺炎患兒的護理中應用臨床護理路徑,有效提高了護理效果及滿意度,得到了患兒及家長的認可,具有應用及推廣價值。