產后護理干預對母乳喂養率及持續時間的改善觀察

蔣 娣

（蘇州工業園區星海醫院婦產科，江蘇 蘇州 215000）

世界衛生組織和聯合國兒童基金會建議嬰兒出生后6個月以純母乳喂養為主[1]。研究發現，母乳喂養有著營養均衡與吸收好等優點，對新生兒生長發育有促進作用[2]，尤其是母乳中的獨特抗體可預防新生兒呼吸道感染、過敏、腹瀉等疾病的發生。可實際情況中，一些產婦有乳汁分泌不足等問題，影響因素主要有產婦心理情緒影響、乳房護理不足等，為此加強產后產婦護理干預十分必要。為了探討改善母乳喂養率及持續時間的產后護理干預方法與效果，我院就50例分娩產婦實施了研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年5月～2018年12月收治的50例分娩產婦實施研究，納入對象臨床資料完整，簽署知情同意書，并排除乳房發育異常、新生兒吮吸能力差等情況。以隨機數表法分為兩組，每組25例。對照組：年齡20～38歲，均值（30.2±1.6）歲；孕周37～41周，均值（39.5±0.6）周；順產19例、剖宮產6例。觀察組：年齡21～38歲，均值（30.4±1.8）歲；孕周37～41周，均值（39.4±0.7）周；順產17例、剖宮產8例。前述年齡、孕周、分娩方式上組間無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組用常規護理，產后做好病情監測，產后1小時內母嬰早接觸早吸吮，母嬰同室，介紹母乳喂養的好處，指導產婦正確哺乳的姿勢，告知促進泌乳的方法，產后出院進行電話隨訪，了解母乳喂養情況及其持續時間。觀察組則加用產后護理干預處理：產后做好產婦與新生兒的監測，母嬰早接觸早吸吮，努力營造良好的母嬰情感，實施母嬰同室模式，減少分離。指導產婦正確的擠奶方式與哺乳姿勢，促使她們盡快適應母親角色。做好產婦乳房的護理，利用手法穴位按摩，低頻電刺激疏通乳腺管，控制力度擠奶。每天對乳房進行三次手法按摩和低頻電刺激疏通乳腺管，每次時間30min，飲食方面也給與嚴格的要求。產婦出院時建立檔案，登記聯系方式，定期以電話隨訪和上門隨訪的方式掌握產婦與新生兒在家的狀態及母乳喂養情況，并及時解答產婦的疑問。叮囑產婦維持健康的生活習慣，適當進行運動，鼓勵盡量維持母乳喂養。

1.3 觀察指標

調查產婦對護理滿意率，記錄兩組產后母乳喂養率及持續時間，并比較。

1.4 評價標準

護理滿意率用本院自制滿意度問卷調查，問卷評分最高100分，根據結果可分為三個水平，不低于90分為非常滿意、70～89分為基本滿意、不足70分為不滿意，滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.5 統計學分析

數據處理軟件選擇SPSS 23.0，包括計數資料（%、x2檢驗處理）與計量資料（±s、t檢驗處理），P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組產后母乳喂養情況

觀察組產后母乳喂養率明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 對兩組產后母乳喂養情況對比[n(%)]

2.2 比較兩組患者對護理滿意率

觀察組產婦對護理滿意率明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 對兩組患者對護理滿意率比較[n(%)]

2.3 比較兩組母乳喂養持續時間

觀察組產后母乳喂養持續時間為（9.67±2.11）個月，對照組則為（7.48±1.74）個月，觀察組明顯長于對照組（t=3.482，P＜0.05）。

3 討 論

基于政府對母乳喂養的高度重視，醫護人員對母乳喂養的宣傳力度，人們越來越相信母乳喂養對新生兒的好處，但是在實際情況下純母乳喂養可能并不理想[3]。純母乳含有比例合適的鈣磷元素、蛋白質等，這些對新生兒而言易于吸收與消化，加上含有一定量的糖分，可促進乙酸桿菌生長[4]。此外，母乳對小兒胃腸道刺激小，消化好，并可增進母嬰感情，促進產婦產后子宮肌收縮,并更快康復。有報道顯示，基于社會壓力、女性追求形體美等因素干擾，純母乳喂養率有一定的下降趨勢，而且持續喂養時間短，不利于新生兒發育[5]。

本次就收治的50例分娩產婦進行分組研究，對照組用常規護理，觀察組加用產后護理干預，結果顯示觀察組產婦對護理滿意率明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組產后母乳喂養率明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組產后母乳喂養持續時間明顯長于對照組（P＜0.05）。產后護理干預期間，需進一步做好健康教育，不斷強化意識，讓產婦及其家屬重視母乳喂養，因為只有高度重視母乳喂養，才會更主動地配合護理人員完成后續的乳房護理。通過有效的乳房護理干預，促進產婦更好地泌乳，并且掌握正確的哺乳方式，分泌更多的乳汁，從而完成母乳喂養。此外，母乳喂養可以增進母嬰情感，確保營養均衡，對促進他們正常生長發育有著積極的意義。

綜上所述，產后護理干預對母乳喂養率及其持續時間均有明顯的改善作用，而且還能提高護理滿意率，值得應用。