抗婦炎膠囊配合重組人干擾素α2a治療慢性宮頸炎的實踐與評估

陳晶晶 馬金香 王曼舒

福建省福鼎市醫院婦產科 355200

宮頸炎為婦科常見疾病之一，與致病菌侵入、繼發性損傷及繼發感染等多因素有關，以下腹疼痛、不規則陰道排液和排血、陰道分泌物異味為主要臨床表現，對患者健康和生活質量造成嚴重影響。宮頸炎具有治療時間長、治療后易反復發作等特點，隨著病程遷延易發展為慢性宮頸炎，增加臨床治療難度，影響患者生活質量。病毒感染為引起宮頸慢性炎癥常見致病菌，抗病毒治療不僅能清除致病菌，還能調節機體免疫功能，為臨床中治療慢性宮頸炎主要方法?？箣D炎膠囊為中醫辨證中成藥物，為探究其聯合重組人干擾素α2a在慢性宮頸炎中治療效果及安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月—2018年4月我院診治的慢性宮頸炎患者92例作為觀察對象。納入標準：(1)根據患者病史、體征，結合實驗室、影像學檢查，診斷符合《婦產科學(第8版)》[1]，明確診斷為慢性宮頸炎。(2)經評估后患者均有抗婦炎膠囊和重組人干擾素α2a治療適應證。(3)在患者知情的情況下，同意配合進行本次研究。排除標準：(1)合并有宮頸其他嚴重疾病患者，如宮頸癌、重度宮頸糜爛。(2)對本研究用藥過敏患者。(3)用藥依從性差，不能連續用藥3個月患者。用隨機分組表分為干預組和常規組，每組46例。兩組年齡、病程、生育史比較差異無統計學意義(P>0.05)，見表1。

表1兩組臨床資料比較

1.2 方法 常規組給予重組人干擾素α2a栓[安徽安科生物工程(集團)股份有限公司，國藥準字：S20020103]，于月經干凈后3d開始使用，每晚1粒經陰道塞入深處，2d用藥1次，月經期停藥，連續用藥3個月。干預組在常規組基礎上給予抗婦炎膠囊(貴州遠程制藥有限責任公司，國藥準字：Z20025698)，4粒/次，3次/d，口服。連續用藥3個月。

1.3 觀察指標 (1)臨床療效：治療3個月后，根據患者宮頸形態改變情況判定，顯效：患者下腹疼痛、陰道流液基本消失，陰道鏡檢查見宮頸形態正常、表面光滑，糜爛、水腫愈合>75%；有效：患者下腹疼痛、陰道流液體顯著好轉，陰道鏡檢查見宮頸表面糜爛、水腫愈合>25%；無效：患者下腹疼痛、陰道流液無明顯好轉，陰道鏡檢查見宮頸表面糜爛、水腫愈合<25%[2]。(2)不良反應：治療3個月期間，根據患者自訴、醫師觀察和檢查，統計患者頭暈、皮疹、胃腸不適、肝腎功能損傷發生率。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 干預組治療效果顯著優于常規組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2兩組臨床療效比較[n(%)]

注：兩組總有效率比較，χ2=5.080 0，P=0.024 2。

2.2 兩組不良反應比較 兩組頭暈、皮疹、胃腸不適、肝腎功損傷等不良反應發生率比較差異無統計學意義(P>0.05)。見表3。

表3兩組不良反應比較[n(%)]

3 討論

慢性宮頸炎為婦科生殖系統常見慢性炎癥性疾病，與不潔性生活、流產、分娩及創傷等引起宮頸感染有關，對患者健康、生活質量造成嚴重影響[3]。研究指出，慢性宮頸炎患者以霉菌、病毒感染為主，抗病毒治療為臨床中主要治療方法[4]。但臨床實踐指出，長期抗病毒治療易產生耐藥性，增加臨床治療難度[5]。重組人干擾素α2a栓為宮頸炎常用局部治療藥物，為多肽類物質，具有抗真菌、病毒等功效，通過陰道置入宮頸部位，在局部釋放藥物，發揮抗病毒治療效果，且不增加全身藥物濃度，具有較高治療效果和用藥安全性。同時有學者研究指出，重組人干擾素α2a栓還能調節淋巴細胞、白細胞功能，調節機體免疫功能[6]。

祖國中醫在慢性宮頸炎患者中辨證治療具有較長歷史，抗婦炎膠囊為中醫辨證中成藥物，由黃柏、苦參、連翹、當歸、益母草、艾葉、烏藥組成，具有清熱燥濕、調經止痛等功效。根據本文結果得出，抗婦炎膠囊聯合重組人干擾素α2a栓治療慢性宮頸炎能提高患者療效(P<0.05)。臨床藥理學分析指出，抗婦炎膠囊具有抑菌、止血、鎮痛功效，對霉菌、滴蟲、金黃色葡萄球菌等具有重要抑制作用[7]。有學者在宮頸炎患者中同樣給予抗婦炎膠囊輔助治療，顯著縮短宮頸修復時間，提高臨床療效[8]。本文結果還顯示，抗婦炎膠囊聯合重組人干擾素α2a栓治療慢性宮頸炎并不增加藥物不良反應發生率(P>0.05)，證實抗婦炎膠囊有較高用藥安全性。

綜上所述，抗婦炎膠囊配合重組人干擾素α2a治療慢性宮頸炎具有顯著療效，并不增加藥物不良反應發生率，具有顯著治療效果和較高用藥安全性。