快速減肥，或導致脂肪肝

陳東風

現代社會快節奏的生活，給人們帶來極為豐富物質的同時，也讓人們承受著高壓力。繁忙和營養過剩悄悄改變著都市人，特別是女性的形體、重量，“啤酒肚”“游泳圈”紛紛上身，于是減肥降重成了無時不聊的話題。然而，結束一天的工作，身體疲憊不堪，又有幾個人能做到運動減肥呢？通過節食而達到快速減肥，便成為眾多減肥人士的首選。殊不知，快速減肥減重在解決一種健康問題的同時，往往會讓身體產生另一種健康問題——罹患脂肪肝。

快速減肥不可取

生下孩子8個月后，李女士為了快速恢復原先姣好的身材，上網搜羅后給自己制定了一套快速減肥方案：清湯寡水，拒絕主食，晚餐禁食。對自己“殘酷無情”3個多月后，李女士體重降了15斤，體形也恢復到懷孕前的樣子。然而，幾個月后的一次例行體檢，體型偏瘦的李女士卻被查出了脂肪肝。

“胖子專利”的脂肪肝，怎么會降臨到偏瘦的李女士身上？明明在減脂，脂肪肝反而引火上身？這在很多人看來有點不可思議。

其實，脂肪肝不僅與胖瘦有關，還與代謝紊亂密不可分。脂肪肝形成的7種因素中，“快速減肥”就是其中重要的誘因之一。這是因為當人的身體長期處于饑餓狀態時，身體無法獲得必需的能量和脂肪燃燒時所需要的活性氧化酶，此時身體就會自動調節，調動其他地方的脂肪、蛋白到肝臟轉化成能量來補充。大量的脂肪酸進入肝臟，加之機體缺少必要的酶和維生素，導致脂肪在肝臟內滯留，長此以往形成脂肪肝。

值得注意的是，年輕女性的脂肪肝發病率在近年來呈快速增長態勢，或許是女性片面追求“骨感美”，對減肥降重的期望值過高，因此對自己更“狠”、更“野蠻”——只素不葷、減餐減量、瘋狂運動的結果。需要告誡的是，這種過快過急的減肥降重危險程度很高。

被低估的脂肪肝

說起脂肪肝，很多人會不以為然——不就是肝里多了點油脂么？事實是，脂肪肝并不僅僅是肝里面有點油脂那么簡單。正常人肝臟內中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，其重量約為肝重量的3%～5%。但是超過5%肝細胞有脂肪變性時，就稱為脂肪肝。臨床上將脂肪肝的病程發展分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌。說白了，脂肪肝就是肝硬化、肝癌的前提條件。

研究證實，放任脂肪肝發展，10～15年內就能發展成不可逆的纖維化，約25%的單純性脂肪肝可導致脂肪性肝炎，25%～50%的脂肪性肝炎可導致肝纖維化，15%～30%肝纖維化可導致肝硬化，20%～30%脂肪性肝硬化可進展為肝癌，導致肝病殘疾和死亡。脂肪肝作為第二大肝病嚴重威脅國人的健康，發病率不斷升高，發病年齡也日趨年輕化。我國的發病率高達25%～35%，全國有3.5億～5億脂肪肝患者。

合理膳食，科學減重

拒絕“野蠻”，用科學的方法減肥，才能既甩掉身上多余的脂肪和贅肉，又防止因減肥引發脂肪肝的顧此失彼。

（1）合理減重。按照體重的總重量，半年內減重5%～10%為有效減重。每周減重不應超過1.6千克，如果超過，即屬于減肥過度。

（2）合理膳食。“吃飽有勁好減肥”，別以為這是一句戲言！要減肥減重，還真得合理安排好膳食。科學安排一日三餐，控制膳食熱卡總量，減少能量攝入，飲食每日減少500～1000 大卡熱量。采用低糖低脂的平衡膳食，減少淀粉和含糖食物、飽和脂肪（ 動物脂肪和棕櫚油等） 、反式脂肪（ 油炸食品） 的攝入，增加膳食纖維（ 豆類、玉米、蔬菜和水果等） 含量，飲食定時定量攝入。

（3）合理運動。運動，尤其是有氧運動，可以提高人體新陳代謝，促進能量的消耗，避免機體能量過剩而轉化為脂肪積聚，同時也可以使機體已積聚的脂肪得以分解，是最有效、最健康的減肥方法。運動宜循序漸進，避免瘋狂運動對身體造成傷害。每周進行4～5次、每次半小時以上的有氧運動，如騎自行車、游泳、快走、爬山、健身操等，累計時間150～250 分鐘。每周進行2 次阻抗運動，如舉啞鈴、俯臥撐等。

減肥既是意志力的考驗，也是智慧的考驗，效果可能會因人而異。減肥也需要科學合理，拒絕旁門左道，減出健康的身體，而不是減了肥胖丟了健康。

>>相關鏈接 脂肪肝形成7種因素

1.肥胖性脂肪肝：肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。

2.快速減肥性脂肪肝：禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。

3.營養不良性脂肪肝：營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。

4.糖尿病脂肪肝：糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝，其中以成年人為多。因為成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。

5.藥物性脂肪肝：某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素、環已胺以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

6.妊娠脂肪肝：多在第一胎妊娠34～40周時發病，在妊娠后期，由于激素異常增多，肝脂肪代謝發生障礙，引起脂肪在肝細胞及其他組織器官迅速堆積，結果使肝細胞腫脹并發生脂肪變性，腎、胰、腦、骨髓也可出現脂肪變性。病情嚴重，預后不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%。

7.其他疾病引起的脂肪肝：結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發生脂肪肝，病毒性肝炎患者若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積；接受皮質激素治療后，脂肪肝更容易發生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善，還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的。