手指關節疼痛是怎么回事？

手指關節疼痛是怎么回事？

我今年44歲，大概兩三個月前右手中指第二個關節出現疼腫，一開始以為扭傷，便沒當回事兒，一直沒吃藥治療。沒想到老是不好，就是最近兩天才吃藥和噴藥，吃的是普通的布洛芬止痛藥，想知道我這種情況是怎么引起的呢？

吉林 馬先生

答：引起掌指關節痛腫的情況有很多，常見的有外傷引起的扭傷，挫傷；痛風引起的痛風結節，以及掌指關節腱鞘囊腫。若您局部熱敷和口服止痛藥疼痛都未有好轉，建議您到醫院骨科門診就診，明確病因再做處理，避免耽誤病情。

二甲雙胍應該飯前吃，還是飯后吃？

我今年63歲，患糖尿病1年，一直都在吃二甲雙胍，但有人告訴我二甲雙胍應該飯前吃，有人告訴我應該飯后吃。二甲雙胍究竟該怎么吃？

湖南 劉女士

答：目前市場上的二甲雙胍包括非緩釋和緩釋劑。非緩釋劑包括普通片劑（0.25g、0.5g、0.85g）、膠囊（0.25g）。腸溶制劑包括片劑（0.25g）和膠囊（0.25g）。緩釋劑只有一種片劑（0.5g）。

二甲雙胍常見不良反應包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。服用普通片，建議選擇隨餐服用或餐后服用，從而減少胃腸道反應。相對于普通片，二甲雙胍腸溶劑型副作用大大降低，藥片在到達小腸之后才會發揮作用，因此可以在餐前半小時服下，當餐后血糖到達高峰時，血藥濃度也相應較高，從而強效發揮作用。需要注意，腸溶制劑不得嚼碎或掰開服用，以免破壞藥物在體內釋放的動力學特點從而導致增加消化道不良反應的風險。二甲雙胍緩釋制劑因為可以長時間緩慢釋放，所以避免了對上消化道造成強烈刺激。在服用時間上，緩釋片隨晚餐服用或餐后服用效果最佳，因為食物可輕度延緩其吸收，增強其緩釋效果。同樣注意不能把緩釋片掰開或嚼碎服用。

（以上綜合摘編自《大河健康報》《武漢晚報》《廣州日報》等）