暈船暈車也是病？專家為你解讀“運動病”

郭靜 張艷萍

國外資料顯示，暈動病好發于年輕人，以6～12歲兒童多見，其中女性高于男性，且暈動病與偏頭痛有很強的相關性；國內中醫界的研究表明，濕熱質、氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質的人群在遠洋航海過程中，更容易罹患暈動病，這類人員對航海環境耐受力比較弱，不適于乘郵輪或從事漁業工作。而在所有體質類型中，濕熱質是最容易產生暈動病的。

暈動癥影響出行

謝春成介紹，暈動癥是人們乘車、船、飛機等所產生的顛簸、搖擺、旋轉及加速運動等刺激人體的前庭神經而引發的疾病。尤其當急剎車、急轉彎或突然起動時癥狀更厲害；而在下車休息片刻后，可逐漸減輕或恢復，亦有持續數天后才逐漸恢復，并伴有精神萎靡、四肢無力；重復運行或加速運動后，癥狀又可再度出現。但經多次發病后，癥狀反可減輕，甚至不發生。

中國是世界“暈動癥”發生率最高的國家之一，80%的人都曾經歷過不同程度的暈動反應。人群中，約有近1/3因暈動癥而嚴重影響其海、陸、空旅行及其他運動方式（如乘電梯、滾梯）。

暈動病由于運動環境的不同，又可被分為暈機病、暈車病、暈船病、宇宙運動病等。

暈動癥與多種因素有關

臨床中，依據癥狀的嚴重程度，通常將暈動病分為輕中重三度：輕者咽部不適、唾液增多、疲乏、嗜睡；中者惡心、嘔吐、頭暈頭痛加重、面色蒼白、渾身冷汗；重者上述情況加劇，嘔吐不止、心慌、胸悶、四肢冰涼、表情淡漠、唇干舌燥、精神抑郁，甚者出現脫水、水電解質紊亂等。如果嘔吐頻繁或時間較長時，可導致脫水、電解質紊亂、血壓下降和精神抑郁。暈動病也可能是其他疾病的嚴重并發癥。應與急性迷路炎、創傷后眩暈、椎基底動脈供血不足等疾病相鑒別。

謝春成介紹，暈動癥的患者群體相當廣泛，但我國一直缺乏相關流行病統計學數字，也缺少暈動癥的專科專病門診。

當前，學術界對暈動癥的奧秘有各種解釋，如神經不匹配、敏感性過高、血液動力學改變、神經遞質異常等。而最新的研究表明，發病的主要原因是運動對前庭器的過度刺激所致，只有第8對腦神經和小腦前庭束完整無損時才可能發生暈動病。謝春成解釋說，我們所處的世界作為一個三維世界，人們對于三維空間的定向是建立在4種感覺輸入基礎上的：①感受重力和直線加速度的耳石信息；②感受角加速度的半規管信息；③視覺信息；④本體感受信息。在靜止環境和在地面自然運動環境中，這4種感覺器官和諧和睦，相處融洽。但當身體處于某些運動環境中，各感覺器官傳入的信息就容易相互矛盾而致沖突，使協同作用遭受破壞，繼而機體平衡系統功能紊亂，最終釀成了暈動病。本病的個體易感性變化較大。2～12歲易感性最高。此外，暈動病可能與視覺刺激也有一定關系。通風不良、不悅氣味、情緒因素（驚恐和憂郁）、睡眠不足、過度疲勞、饑餓或飽餐等也促使發病。

防暈動癥，治療預防相結合

目前，暈動病沒有徹底治愈的辦法，但發生時可以選擇有效的手段來緩解痛苦。其治療原則是減少沖突的感覺輸入，控制癥狀，加速運動環境的適應，包括如下3種方法：

1.將患者安排在安靜、通風良好、運動刺激最小的位置，閉目仰臥或半臥位，頭部抬高固定。

2.口服西藥，如暈海寧、乘暈寧、抗眩啶、胃復安、安定；應用中醫中藥，如用生姜、陳皮煮水喝，開展針灸療法、穴位按壓；有嘔吐劇烈、脫水和低血壓者，應靜脈補充液體和電解質。

3.適應性訓練，就是讓乘某種交通工具易發生暈動病的人，反復多次乘坐此種交通工具，逐漸使機體適應和耐受。

上述辦法因人而異，效果不一。

【專家支招】

謝春成建議，出行前要做好充分的準備工作，以免被暈車、暈船、暈機所困擾。

◆在出發前2小時，宜吃點易消化、少油膩的食物，不宜過飽。乘車時選坐車輛中部并靠近窗口的位置，面向前方。在旅行途中不要觀看旅途兩旁晃動物體，避免閱讀。乘坐輪船時，可適時走出船艙到甲板上呼吸新鮮空氣。可閉目養神，欣賞音樂。

◆經常有暈車、暈船的人，應在乘車前1.5～1小時內服藥，如暈海寧、抗眩啶、息斯敏等。有輕度不適者，可在前額、鼻唇間的人中處，涂上少許清涼油或薄荷油。當車船晃動太厲害時，可采取臉朝后的坐位，或是閉目仰臥調勻呼吸。臉色蒼白、惡心時，不宜服藥。應盡可能使身體放舒服些，要脫掉帽子、松開領口和褲帶，衣服要松寬些。

◆切上一片鮮姜片，登上車船前貼在肚臍處，用傷濕膏或醫用膠布固定好，到達目的地后再取下來丟掉。或者上車前飲用1杯濃茶汁，或出發前喝1小杯加醋的溫開水，有一定防暈車效果。

當發生暈車時，如果沒有準備以上可以防止暈車的物品，也不要慌張，可以用大拇指掐在內關穴（在腕關節側，腕橫紋上約二橫指，二筋之間）上持續一段時間，暈車癥狀也能得到改善。

（摘自《健康養生周刊》）