磨牙齲齒采用口腔綜合保健的預防效果觀察

張俊寬

（遼寧省東港市口腔病醫院，遼寧 東港 118300）

在臨床口腔疾病當中，齲齒的發生率相對較高，齲齒是在口腔中多種因素共同影響下而出現的牙齒硬組織進行性病損，齲齒的主要發生人群集中在兒童當中[1]。齲齒的發生與口腔當中細菌感染存在較為直接的聯系，如果齲洞當中存在的細菌以及食物殘渣等無法被及時清除，就很容易誘發根尖周炎、牙髓炎等，這對于齲齒患者的口腔正常發育存在不利影響，甚至會導致其恒牙發育嚴重異常，正常進食受到影響，從而引發頜面部發育不良等[2-3]。很多齲齒患者的癥狀未能被及時發現，導致齲齒治療的最佳時機被錯過，患者牙冠會被破壞，修復難度較大，這也會影響患者的咀嚼功能[4]。我院在磨牙齲齒的預防當中選擇應用口腔綜合保健方案，收到了較好的效果反饋，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2013年1月至2018年1月我院口腔科所收治的對象當中選擇110例存在磨牙齲齒預防需求的患者加以研究，此次實驗得到倫理委員會的審批，且預先征得患者與其家屬的同意?；颊呒{入標準為：一般資料完整、自愿入組、簽署知情同意書、意識正常。我院將如下對象排除：精神功能障礙患者、個人資料不全患者、非自愿入組對象、意識紊亂患者、中途退出研究患者、表達及認知障礙患者、合并其他嚴重口腔疾病患者。將其隨機均勻分作對照組與實驗組，每組各55例對象。對照組男性患者為29例，女性患者26例，年齡為5～19歲；實驗組患者當中男性為31例，女性為24例，年齡最小為6歲，最大為18歲，兩組對象的基礎資料對比后無差異存在（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者接受臨床常規方案干預，醫護人員將基本的預防知識等告知患者及其家屬即可，實驗組患者則接受口腔綜合保健干預，主要方法如下：①醫護人員選擇我院自制調查問卷掌握患者的口腔情況，包括其每日刷牙的次數、刷牙的方法、選擇何種牙刷以及進食后是否漱口等。醫師需要遵照世界衛生組織制定的標準對患者口腔進行相關檢查，患者以坐位接受檢查，醫師在自然光線下選擇口鏡以及探針等進行觀察，針對磨牙齲齒選擇相應的預防方式，比如氟化物的應用以及窩溝封閉等，并且為其飲食當中增加鈣的攝入，確保牙齒鈣化得以提高。②醫護人員需要告知患者每日進行正確的刷牙，刷牙次數為3次，并且讓其在晚上刷牙之后不要再進食和喝飲料等?；颊咝枰x擇順刷法進行刷牙，并且選擇短刷毛的牙刷，刷毛的長度需要在患者下頜4個前牙近遠中徑之和以下，且刷牙的時候需要有一定的壓力?；颊咝枰咳辗磸陀柧毸⒀?，并且將牙線的使用方法告知對方。③醫護人員需要選擇圖片、視頻觀看等方式對患者進行健康教育，將齲齒的嚴重危害告知患者，讓患者及其家屬重視到齲齒預防的重要性以及必要性。對于患者的飲食，醫護人員需要告知患者及其家屬，不要過多食用甜食以及零食、飲料等，需要合理飲食，并且在進食的時候不要進行單側咀嚼，進食后需要及時漱口。醫護人員需要叮囑患者的家屬，每隔3個月帶患者到醫院接受1次復查，做到早預防以及早治療[5]。

1.3 觀察指標：針對兩組患者分別接受不同類型方案干預后的刷牙時間以及齲齒的發生情況進行對比，并進行淺析。

1.4 統計學處理：研究中的主要數據需接受SPSS21.0軟件包分析，計數資料表示為n（%），接受χ2驗算，計量資料則選擇（±s）代表，利用t值驗算。若相關數據對比后結果P＜0.05，即為存在統計學意義。

2 結 果

見表1。從上表1中所顯示數據可知，實驗組對象的刷牙時間長于對照組，且出現齲齒的例數少于對照組，數據對比差異明顯。

表1 兩組患者預防效果對比

3 討 論

磨牙齲齒多因為患者口腔內部細菌導致，是一種口腔慢性進行性病變，細菌與容易導致齲齒的食物進行發酵，會產生酸腐蝕性物質，對患者的牙齒硬組織進行腐蝕，這樣就會造成患者的牙體出現齲洞，誘發齲齒，且這是一種不可逆的過程[6]。齲齒很容易導致患者牙根尖部位出現腫脹以及炎性反應等，細菌或者膿液被吸收之后，會導致菌血癥等，臨床中齲齒高發群體為兒童以及老年人，這會導致患者的牙齒功能不斷下降，牙體缺損較為嚴重，咀嚼功能也會受到不利影響。此外，齲齒會造成食物殘渣滯留在齲洞當中，細菌滋生很容易導致口腔衛生不斷惡化，這對于口腔健康也十分不利。因此，針對齲齒選擇科學的預防方案較為關鍵。

對于磨牙齲齒的預防，常規方案主要是醫護人員將基本的預防方式、要點等告知患者，這種預防方案的全面性較差，且系統性不明顯，很多患者無法真正認識到齲齒導致的嚴重危害。我院針對磨牙齲齒的預防選擇應用口腔綜合保健干預，醫護人員會針對患者進行全方面的健康宣教，幫助其認識到齲齒的危害以及齲齒預防的必要性，讓患者及其家屬更為重視磨牙齲齒的預防。醫護人員會將正確的口腔衛生習慣教給患者，并且教會患者正確選擇牙刷、正確刷牙等。對于患者的日常飲食，醫護人員也會告知患者及其家屬少食用甜食、零食等容易誘發齲齒的食物，且叮囑患者家屬定期帶患者回到醫院接受檢查，這樣可以便于醫師及時掌握患者齲齒預防的情況，發現問題后可以及時進行解決，避免齲齒發生后無法得到預防及處理。

在此次研究當中，兩組患者分別在入院后接受不同類型的預防方案干預。在對比相關數據后可看出，實驗組對象接受口腔綜合保健干預之后的刷牙時間明顯長于對照組，且實驗組患者出現齲齒的例數更少，兩組患者的相關數據接受對比后存在顯著差異，體現了這一方案的應用優勢。

對于磨牙齲齒的預防，給予有預防需求的對象口腔綜合保健干預的效果較好，該方案可以確保其刷牙時間達到較好標準，也能有效降低齲齒的發生率，該方案可在臨床大范圍實施。