活動義齒種植術(shù)進行口腔修復(fù)的效果

劉 淼

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

本次研究著重于探討固定義齒種植修復(fù)術(shù)與活動義齒種植修復(fù)術(shù)之間的臨床治療差異，

特此抽取60例需接受口腔修復(fù)的患者進行針對性研究，現(xiàn)將具體研究結(jié)果匯總，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年1月至2018年1月收治的60例需接受口腔修復(fù)的患者為研究對象，根據(jù)入院順序?qū)⑵溥M行分組，其中包括觀察組與對照組，各占30例，均給予義齒種植術(shù)，對照組患者接受固定義齒修復(fù)方法，男性18例，女性12例，年齡18～46歲，平均年齡（31.5±3.5）歲，失牙時間2個月～8年，平均時間（3.5±0.5）年；觀察組患者接受活動義齒修復(fù)方式，其中男性17例，女性13例，年齡19～47歲，平均年齡（32.5±3.5）歲，失牙時間（3個月～8年），平均失牙時間（3.5±0.5）年；兩組患者均已通過相關(guān)檢測，無義齒種植禁忌，排除其他口腔疾病，均自愿參與，基線資料對比無明顯差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組患者接受固定義齒修復(fù)方法，術(shù)前常規(guī)給予X線檢測，確定其頜骨結(jié)構(gòu)與密度等基礎(chǔ)資料，觀察患者口腔生理結(jié)構(gòu)，隨后選擇固定義齒螺釘，以固定術(shù)粘結(jié)，完成種植后針對義齒周圍進行重復(fù)檢測，清除相關(guān)分泌物。觀察組患者接受活動義齒修復(fù)方式，術(shù)前給予X線檢測，確定其頜骨結(jié)構(gòu)及生理解剖形態(tài)，隨后選擇活動義齒種植體支持術(shù)與黏膜混合支持術(shù)進行義齒種植，成功完成種植后檢查義齒周圍，以義齒基托填充牙槽嵴遺留空間，緩解其口腔壓力，判定其鄰近程度無異后完成手術(shù)[1]。

1.3 觀察指標：以患者口腔改善情況判定其臨床療效差異，其中包括顯效、有效與無效，顯效：經(jīng)治療后口腔功能恢復(fù)正常，義齒功能完全恢復(fù)；有效：經(jīng)治療后患者口腔功能基本恢復(fù)，牙齒功能有明顯改善；無效：經(jīng)治療后患者牙齒功能未見明顯改善，無法進行正常咀嚼，且出血指數(shù)增多。同時觀察兩組患者具體出血指數(shù)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)描述選擇百分比（±s）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對比：觀察組患者綜合有效率為96.7%，對照組患者綜合有效率為80.0%，組間對比觀察組顯著高于對照組，P＜0.05，見表1。

2.2 兩組患者出血指數(shù)對比：觀察組患者出血指數(shù)為（0.92±0.21）mL，對照組為（1.88±0.53）mL，組間對比（t=11.265，P=0.001），觀察組顯著低于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者療效對比[n(%)]

3 討 論

種植牙技術(shù)是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)能夠獲得骨組織牢固的固位支持，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與大眾安全意識的提升，口腔疾病的關(guān)注程度在近年來得到有效提升，近年來義齒種植術(shù)已普遍應(yīng)用于臨床治療中，其無需對鄰缺隙基牙做大量牙體預(yù)備，其采用螺釘固定，方便從口內(nèi)完整取下檢查、清掃和維修，常規(guī)固定義齒采用粘結(jié)固定，只能在口內(nèi)修理或是破壞性取下，因此若鄰缺隙基牙本身需要用冠修復(fù)保護，選擇常規(guī)固定義齒是一種較為理想的治療方式[2]。但從美觀效果的角度開率，單個制作的種植義齒人工牙，相比常規(guī)固定橋橋體的直觀感受立體感更強、自然度更高；值得注意的是，目前修復(fù)相同范圍種植義齒比常規(guī)固定義齒的造價成本相對較高，但隨著種植體價格下降的趨勢和貴金屬升值的趨勢，二者的價格差距在未來可縮小甚至逆轉(zhuǎn)。因此，考慮到種植體良好的成功率，可以將植入頜骨的種植體視為長期投資，在將來以不同形式改善修復(fù)體功能[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過活動義齒種植修復(fù)方式能夠有效優(yōu)化固定義齒修復(fù)方式弊端，能夠進一步改善患者不適感，降低手術(shù)過程中的出血指數(shù)，提升手術(shù)安全性，同時其操作較為便捷，造價成本與固定義齒種植差異較小，十分適用于在臨床上廣泛應(yīng)用。

綜上所述，在執(zhí)行口腔修復(fù)的過程中，活動義齒種植術(shù)相較于固定義齒種植術(shù)優(yōu)勢明顯，能夠有效降低不良事件的發(fā)生，降低基牙出血指數(shù)，效果確切。