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美沙拉嗪聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床價值研究

2019-05-27 06:47:32
中國醫(yī)藥指南 2019年12期

張 麗

(遼寧省沈陽市第四人民醫(yī)院,遼寧 沈陽 110031)

在臨床治療中潰瘍性結(jié)腸炎屬于較為常見的疾病,根據(jù)筆者統(tǒng)計的不完全臨床資料證實,近年來在本院進行潰瘍性結(jié)腸炎治療病例有所上升[1]。潰瘍性結(jié)腸炎在臨床治療中以藥物治療為主,常用藥物為美沙拉嗪,此藥物雖然有一定的治療效果,但臨床療效不是十分確切[2]。為此我院為了提升治療有效率采用了美沙拉嗪聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌治療方式,具體實施情況筆者在如下進行闡述。

1 資料與方法

1.1 基本資料:以隨機的方式參與本次調(diào)查的病例,本次調(diào)查選取例數(shù)為40例,選取時間為2017年6月至2018年1月,參與本次調(diào)查病例均為潰瘍性結(jié)腸炎患者。以雙盲的方式將參與本次調(diào)查的病例以平均的方式分為兩個小組,對照組以及實驗組,每組均分得20例病例。對照組參與本次調(diào)查病例中,有12例病例為男性,有8例病例為女性,病例年齡為65~80歲,平均為(75.5±1.5)歲。實驗組中的男性病例為13例、女性為7例,病例年齡為65~80歲,中位年齡為(75.5±1.5)歲。將兩組病例資料輸入統(tǒng)計學(xué)學(xué)相關(guān)軟件進行查實,經(jīng)對比結(jié)果證實,兩組病例之間的差異明顯且P值>0.05。

1.2 方式:對照組在本次調(diào)查中運用常規(guī)治療方式,即為美沙拉嗪治療,用法、用量如下:每天3次,每次1 g,口服用藥。實驗組給予患者美沙拉嗪聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌治療,美沙拉嗪用法、用量如下:每天3次,每次1 g,口服用藥,雙歧三聯(lián)活菌用法、用量如下:每天3次,每次420 mg,口服用藥,4周為1個療程,連續(xù)治療2個療程。

1.3 指標評價:①觀察兩組病例最終治療效果。本次調(diào)查的治療結(jié)果為顯著、有效、無效來表示,顯著為治療后病例臨床癥狀顯著改善;有效為患者臨床癥狀有所改善;無效為患者臨床癥狀無任何改善。治療有效率=(總例數(shù)-無效)/總例數(shù)×100%。②觀察兩組病例不良反應(yīng)發(fā)生情況。不良反應(yīng)為惡心、頭痛、腹部不適。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:本次調(diào)查所涉及的病例資料均輸入統(tǒng)計學(xué)軟件進行查實,進行t或卡方檢驗,經(jīng)對比以P<0.05表示時說明存在價值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組病例最終治療效果對比:經(jīng)過治療兩組病例臨床癥狀均有所改善,但對照組的治療有效率和實驗組相比,對照組治療有效率較低,經(jīng)對比結(jié)果證實兩組之間的差異明顯且P值<0.05,見表1。

表1 兩組病例最終治療效果對比

2.2 兩組病例不良反應(yīng)發(fā)生情況對比:治療后兩組病例均出現(xiàn)了程度不同的不良反應(yīng),但對照組不良反應(yīng)發(fā)生率和實驗組相比對照組較高,經(jīng)對比結(jié)果證實兩組之間的差異明顯且P值<0.05,見表2。

表2 兩組病例不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎屬于較為常見的疾病之一,本病在臨床治療中以常規(guī)藥物治療為主,美沙拉嗪為常用藥物。美沙拉嗪屬于5-氨基水楊酸制劑,效果理想,在使用后對過氧化物酶活性可起到抑制的作用,同時能夠清除活性氧,對白三烯的合成以及釋放可起到抑制的作用,除此以外對炎性反應(yīng)可起到釋放和抑制的功效[3]。雖然此藥物有一定的治療效果,但實施效果不佳,為了提升臨床治療有效率,我院采用了雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合治療方式。雙歧三聯(lián)活菌主要成分為腸球菌、嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌這三種益生菌,使用后經(jīng)過胃酸的屏障可直達腸道對活性菌可起到釋放的作用,從而達到補充人體生理菌群的目的。益生菌在患者腸道內(nèi)繁殖以及生長,對腸道黏附的細菌可起到抑制的作用,在轉(zhuǎn)位后直接可作用到腸道從而達到維持生態(tài)平衡的作用。除此以外在腸道黏膜的表面益生菌和表皮細胞結(jié)合以后,可提升表皮細胞黏液的分泌能力,在腸黏膜和微生物之間形成一層保護膜,從而實現(xiàn)抑制病原菌入侵人體的作用,從而實現(xiàn)清除病菌的作用。為了調(diào)查此方式實施效果,和常規(guī)治療進行對比,發(fā)現(xiàn)對照組治療有效率低于實驗組,經(jīng)對比結(jié)果證實兩組之間存有明顯差異(P<0.05);對照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于實驗組,經(jīng)對比結(jié)果證實兩組之間存有明顯差異(P<0.05),由此可見此治療方式效果更佳。

綜上所述,美沙拉嗪聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌治療治療方式可應(yīng)用在潰瘍性結(jié)腸炎臨床治療中,此治療方式實施效果顯著,值得臨床應(yīng)用以及推廣。

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