個體化延續護理在老年高血壓患者中的應用及臨床效果

李媛媛

（遼寧省撫順市新賓滿族自治縣第二人民醫院 內科，遼寧 撫順 113206）

高血壓是臨床常見的心血管疾患，主要以體循環動脈血壓增高為特征并多伴心、腦等重要臟器功能性損害的臨床綜合征[1]，其發病率極高。目前，臨床研究認為，高血壓的發病和遺傳、環境因素、年齡、生活習慣以及藥物使用有很大的關系?，F階段，臨床對高血壓的治療主要以控制患者血壓和減少心腦血管病發生為目的，但部分患者出院后治療依從性較差，為遵醫囑服用藥物，不利于患者的身體康復，降低生活質量。我院在老年高血壓患者中采用個性化延續護理效果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院在2017年10月至2018年10月收治的老年高血壓患者86例，將其隨機分為對照組（43例）與觀察組（43例）。對照組男25例，女18例，年齡75～92歲，平均年齡（81.2±3.1）歲；觀察組男24例，女19例，年齡77～95歲，平均年齡（82.7±3.2）歲。入選患者經臨床檢查均符合本病診斷標準。對比兩組患者一般資料（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者給予常規護理，其中主要包括對患者病情變化進行觀察和監測患者血壓等，觀察組在此基礎上采用個性化延續護理，具體內容：①成立專門的延續性護理小組，制定相應的護理措施，對患者的情況充分了解，護理人員要為患者建立在治療期間的檔案，其中要包括患者的基本信息、護理方式、用藥情況等，并對患者的生活飲食習慣、疾病史以及不良嗜好進行詳細了解[2]；②在患者出院后定期隨訪，可通過打電話、視頻和上門指導等來詢問患者的病情恢復情況和不良癥狀等，在隨訪過程中需要指導患者用藥并對其講解該病的發病原因和治療方法，強調按醫囑按時按量服用藥物的重要性，對患者的血壓進行測量，督促患者不可私自停藥減藥等。③每月定期對患者進行健康教育，指導血壓監測器的使用方法，提高患者治療的依從性，并建立患者治療的自信心和積極性，保證良好的生活習慣；并對其進行一對一的飲食指導，囑咐患者盡量少食用高脂肪和高糖類的食物，多以清淡和富含維生素的蔬菜和水果為主，確?；颊呙咳漳軌驍z取充足的營養。

1.3 觀察指標：對比分析2組患者的生活質量和護理滿意度。生活質量評分為百分制，生活質量與分數成正比，其中主要包括患者的物質生活、社會能力、心理功能以及軀體功能的評分。護理滿意度：采用我院自制的護理滿意度調查表，其中包括非常滿意、基本滿意以及不滿意3個項目，護理滿意度=非常滿意率+基本滿意率[3]。

1.4 統計學方法：通過SPSS.20.0統計軟件來比較分析所有數據，計量資料以平均數±標準差（±s）表示，計數資料以（%）表示，分別以t和χ2來進行組間檢驗，采用P＜0.05代表組間差異具有統計學意義。

2 結 果

對照組生活質量評分為（71.11±8.32）分，觀察組（85.26±7.47）分，比較結果為（t=9.386，P=0.000），觀察組護理滿意度高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

高血壓治療周期相對較長，特別是對于老年患者在治療的過程中難免更容易一些負面情緒，包括焦慮、恐懼等，而不良情緒的發生會加重高血壓病癥，進而形成一種惡性循環。高血壓的治療多以藥物控制和糾正患者不良習慣為主[4]。為此，如何在日常治療中保證患者能夠按時按量用藥、規律作息以及養成良好的生活習慣對控制患者血壓，改善其預后效果有很大的影響。傳統護理方式過于單一，缺乏針對性，將其應用于高血壓患者管理中雖能夠取得一定效果，但效果不佳。

個性化延續護理秉持“以人為本”的醫療理念[5]，相較于傳統護理，個體化延續護理可根據患者具體情況給予相應的護理，能夠在患者出院后持續給予護理，對患者的病情發展及時了解，提高疾病認知度，并改善患者的生活習慣，在定期隨訪中對患者進行指導，并指導患者使用血壓監測器，可以避免病情復發和降低并發癥的發生，加強健康宣教，使患者面對疾病時保持積極樂觀的態度，從而提高用藥依從性，促進患者身體康復。

綜上所述，在老年高血壓患者中應用個性化延續護理能夠提高患者的用藥依從性，改善患者的生活質量，有利于提高患者的護理滿意度，值得臨床應用推廣。