前瞻性護理在神經內科病房優質護理服務中的應用

關明明

（遼寧省精神衛生中心，遼寧 開原 112300）

前瞻性護理指的是護理人員在實施臨床護理的過程中，以科學的預見能力，準確的掌握患者的生理和心理狀態，根據患者的需求給予針對性的護理干預，對于提高神經內科護理質量，實現神經內科優質護理服務，具有重要的促進作用[1]。同時前瞻性護理也體現了人性化護理服務的要求和原則，對于提高醫護水平具有重要的意義[2]。為了實現我院神經內科的優質護理，我院將前瞻性護理引入到神經內科的護理中，以下就對應用效果進行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象搜集自2017年3月至2018年3月132例神經內科患者，根據臨床所用的護理模式將其分為觀察組和對照組，各66例患者。其中觀察組66例患者，男34例，女32例，年齡48～78歲，平均年齡（61.5±3.7）歲；病程2～14年，平均病程（6.3±2.3）年；住院時間4～20 d，平均時間（10.6±3.5）d。對照組66例患者，男35例，女31例，年齡49～76歲，平均年齡（61.2±3.8）歲；病程2～13年，平均病程（6.4±2.5）年；住院時間5～23 d，平均時間（11.4±3.7）d。兩組之間的各項基礎資料的統計學分析，差異不存在顯著性P＞0.05。

1.2 臨床方法：分別以神經內科常規護理和前瞻性護理模式作為對照組和觀察組的護理模式，其中的前瞻性護理如下：①心理護理：心理護理采取患者-家屬-護理人員共同參與的方式進行，首先要對患者實施心理健康教育，使其認識到良好的心理狀態對于疾病治療具有重要的促進作用，從而使其能夠進行自我情緒控制；其次指導患者家屬掌握一些心理護理技巧，幫助患者緩解不良情緒；最后護理人員以專業的方式幫助患者疏導不良情緒，并給予正確的心理指導[3]。②環境護理：環境干預要從硬件設施入手，保證齊全的硬件設施及文書、舒適的病房環境。③加強健康教育：神經內科患者多數年齡較大，且病情比較復雜，鑒于此，在患者住院治療期間，護理人員要及時將患者的病情告知患者家屬。同時要加強對患者及其家屬實施健康教育，加強疾病知識宣教、治療過程中的注意事項，并加強對患者進行用藥指導[4]。

1.3 統計學方法：數據之間的比較分析使用統計學軟件SPSS17.0進行，其中觀察組和對照組之間的各項臨床護理項目的護理質量滿意度評分數據以（±s）表示，使用t檢驗；而觀察組和對照組之間的臨床護理滿意度數據以（%）表示，實施卡方檢驗；數據組間比較的檢驗水平α=0.05。P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者對各項臨床護理項目的滿意度評分比較：對于病房環境設施、護理態度、護理過程、護理質量等各項臨床護理質量滿意度的評分比較，其中觀察組患者的以上各項評分，都比對照組高，且統計學分析結果表明P值均＜0.05。見表1。

表1 兩組患者對各項臨床護理項目的滿意度評分比較 （分，±s）

表1 兩組患者對各項臨床護理項目的滿意度評分比較 （分，±s）

組別 病房環境設施 護理態度 護理過程 護理質量觀察組(n=66) 37.2±3.5 48.2±5.6 47.2±6.2 35.6±4.5對照組(n=66) 29.8±3.9 41.2±4.2 43.2±6.79 29.2±4.6

2.2 兩組患者的整體臨床護理滿意度比較：觀察組患者對臨床護理滿意42例，占比63.64%；基本滿意22例，占比33.33%；不滿意2例，占比3.03%；整體護理滿意度為96.97%。對照組患者對臨床護理滿意34例，占比51.52%；基本滿意20例，占比30.30%；不滿意12例，占比18.18%；整體護理滿意度為81.82%。

綜上，從護理滿意度方面來比較，觀察組以96.97%明顯比對照組的81.82%高，P＜0.05差異存在顯著性。

3 討 論

前瞻性護理模式是當前臨床醫學發展下形成的一種事前預防性護理模式，與常規護理模式最大的不同之處就在于前瞻性護理是事前護理、主動性護理[5]。前瞻性護理是根據患者疾病所具有的特征，及潛在的危險因素，在事前對患者可能出現的護理意外事件進行評估，并據此從生理和心理兩個方面進行預防干預，能夠有效提高臨床護理質量，實現真正的優質護理。本次研究中，通過將前瞻性護理應用到神經內科優質護理中，有效的提升了神經內科的護理服務質量，對于提高患者康復效果，和諧醫護關系具有重要的作用。