念珠菌感染患者尿沉渣檢驗結果的研究

鄭欣杰

（遼寧省朝陽市喀左縣中心醫院，遼寧 朝陽 122300）

在臨床尿常規檢查過程中，尿沉渣作為其中最為關鍵的一個檢查方式[1]，在臨床醫學中的應用率逐年升高，同時尿沉渣檢查方法的應用能夠有效對患者病情進行及時的診斷和鑒別。當念珠菌感染了陰道后，則真菌性陰道炎將侵擾女性的正常生活，同時根據臨床數據報告證實[2]，大約有15%左右的健康女性以及25%左右的孕婦[3]，其陰道內易產生念珠菌，同時這類感染菌體較為常見。同時有84%左右的念珠菌感染外陰道患者因體內受到真菌感染[4]，導致抵抗力有所降低，從而陰道內部的狀態也受到感染。針對于此，本文將對念珠菌陰道炎患者進行檢驗結果的分析，評定紅細胞、白細胞以及上皮細胞的變化。

1 數據與方法

1.1 基礎數據：在2015年3月至2016年3月期間，共有70例患者進行尿沉渣檢查。按照檢驗結果將其分為A組（n=35，陽性）以及B組（n=35，陰性），其中最大年齡44歲，最小年齡19歲，中位年齡（30.41±12.30）歲；體質量最高64kg，最輕43 kg，中位體質量（54.01±9.59）kg。兩組患者基線資料予以SPSS17.0軟件校正，其年齡以及體質量等比較，差異性不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：在檢查前，首先準備一次性的塑料杯，便于采集患者中段清潔的尿液，對樣本進行混合后，應用全自動沉渣儀進行測定，收集的所有樣本測定均在取樣完成后的120 min內結束。對測量結果進行分析和測定后，予以軟件分析。

1.3 統計學分析：本次研究的所有數據均予以SPSS17.0軟件處理，其中對兩組患者的紅細胞、白細胞以及上皮細胞的測定結果進行分析，數據對比判定為P＜0.05的差異性時，則統計學意義存在。

2 結 果

A組患者通過尿沉渣檢查后，其RBC、WBC以及上皮細胞的數量要高于B組患者，兩組對比組間差異性顯著（P＜0.05），見表1。

表1 A、B組患者RBC、WBC以及上皮細胞變化情況

表1 A、B組患者RBC、WBC以及上皮細胞變化情況

A組 35 13.88±7.37 12.11±4.49 10.12±3.38 B組 35 4.18±2.85 3.33±2.18 3.36±2.44 t - 7.2623 10.4068 9.5935 P - 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

作為尿常規檢查的重要方法之一，尿沉渣檢測也是臨床檢測的主要項目之一，尿沉渣檢測能夠有效對病癥進行診斷，同時尿沉渣檢測對于病情的觀察以及鑒定具有十分關鍵的作用[5]。當前，對尿液的分析皆歸屬于干化學法的原理[6]，測定結果歸屬于半定量分析的性質。在人體的尿液中，包含為有形的成分，如RBC以及細菌等，這些測定都需要以間接的形式來進行衡量，因此對其中的某一項結果測定都不是十分專一。在尿沉渣檢查的過程中，對尿液進行自動分析的情況下，要想有效提升檢查的精準度，能夠提升陽性檢查結果的準確率，另外通過尿沉渣鏡檢或者應用尿沉渣分析儀等方法進行檢測時，能夠符合相關驗證的目的。

念珠菌作為一種較為多見的致病菌體，一旦陰道內環境變化或者機體免疫力降低就會導致這一病菌的快速侵入[7]，患者的主要臨床表現則為陰道瘙癢、排尿困難，尿渣樣白帶，且病癥反復發作，不易痊愈。同時對于病癥已經較為嚴重的患者來說，在檢查過程中，在進行外科檢查的過程中，出現外部發腫、表皮脫落以及陰道黏膜的反應。常規婦女陰道內出現念球菌感染時往往伴隨尿沉渣中紅細胞、白細胞以及上皮細胞數量的上升。作為臨床婦科常見的病癥之一，念珠菌性陰道炎的發生主要有以下幾點：①反復的感染細菌，當細菌感染發作后未能將細菌完全清除，而反復發作的原因主要是由于過度且不潔的性生活造成傳播概率的提升；②反復的進行灌洗造成陰道環境發生改變，菌群的失衡以及酸度的提升，念珠菌感染概率也有所升高。③長期不良坐姿、穿緊身褲也會造成感染情況發生。據不完全統計表明，大約有15%的健康女性以及25%左右的孕婦陰道內部一直寄生著白色的念珠菌，大約70%左右的再生育年齡的女性中，至少會出現1次發病情況。

在對念珠菌感染患者進行臨床診斷的過程中，在臨床中常對患者予以尿沉渣檢驗，作為人體常出現的排泄物，尿液能夠清楚的對腎臟病理狀態進行呈現，同時在對泌尿系統病癥進行診斷以及鑒別過程中，能夠有效對病癥進行確定，另外因女性的陰道口和尿道口處在相鄰位置，一旦檢查過程中，出現紅細胞、白細胞以及上皮細胞數量上升的情況，則判定為存在念珠菌感染。同時女性生殖結構的特殊化，在尿沉渣檢驗過程中，一旦這些指標上升，則判定為炎癥出現。

在本文對兩組患者進行尿沉渣檢查結果的測定時，其陽性A組的紅細胞、白細胞以及上皮細胞分別為（13.88±7.37）、（12.11±4.49）、（10.12±3.38），而B組的上述指標分別為（4.18±2.85）、（3.33±2.18）以及（3.36±2.44），組間對比呈現為顯著差異性。

綜上所述，通過尿沉渣檢驗能夠有效讓患者認知感染情況，一旦紅細胞、白細胞以及上皮細胞水平上升，則炎癥出現，以此讓患者及早對病癥進行預防和治療，臨床推廣價值存在。