研究纈沙坦在冠心病伴糖尿病中的應用價值

肖 寧

（山東省陽谷縣人民醫院心內科，山東 聊城 252300）

近年來在巨大的社會生產生活壓力以及不健康生活習慣的影響之下，我國患有冠心病、糖尿病等疾病的人數不斷攀升，這些疾病發病后給患者造成的身心痛苦與壓力較大，所以患者需要提升身體保健意識，定期體檢，以便可以在發病早期檢出疾病，及時進行治療，有效控制病情，促使患者生活質量得以提高[1]。這兩類疾病目前臨床多采用藥物療法治療，其中纈沙坦藥物的應用效果好，所以本文研究期間，選取分別為冠心病以及合并患有糖尿病的患者，分組應用纈沙坦進行預后，結合患者的治療結果評價該藥物作用于單一冠心病、合并疾病的療效。研究內容包括。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月接收的患者，經檢查屬冠心病的80例作為研究對象作以臨床藥物預后價值的研究，其中有40例患者合并患有糖尿病，視為觀察組，其余檢出冠心病的患者作為對照組；患者中的男53例，女27例；平均年齡（57.9±2.7）歲；對比兩組患者以上資料無差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

指導80例患者每天按時定量的服用纈沙坦膠囊（1次），劑量為80 mg，觀察組患者同時加服二甲雙胍緩釋片，每日劑量為0.75 g，分3次服用。

兩組患者治療時間為2周，對于治療期間發生腹瀉、嘔吐、頭暈、干咳等不良反應的患者例數進行記錄；治療后患者臨床不適癥狀全部消失，血糖指標水平（餐后2小時血糖、空腹血糖）與血清一氧化氮、血清內皮素-1等指標水平恢復正常，為治療顯效；患者各項癥狀、血糖以及冠心病的指標水平與治療前比較有部分改善為治療好轉；臨床癥狀無變化、血糖與冠心病指標水平仍為異常為治療無效，治療總有效率為顯效率與好轉率的總和。

1.3 統計學方法

使用SPSS 15軟件統計學分析數據，計數資料n（%）表示、x2檢驗，P＜0.05為兩組數據差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療有效的人數多，治療總有效率略高于對照組，該組患者治療期間發生不良反應的患者略多于另一組，兩組數據對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者服用纈沙坦的結果對照分析 [n（%）]

3 討 論

冠心病屬于臨床心腦血管科常見疾病之一，多為患者機體內皮功能紊亂所致，發病后患者身體病灶處的冠狀動脈血管運行受阻，進而導致心肌細胞所需的氧氣、血液供應不足，引發疾病，臨床治療時需要對患者的內皮功能作以調節，從而改善血液循環系統，確保患者病灶處供血與供氧可以恢復正常。糖尿病為代謝性疾病的一種，應用降糖藥物可以對患者身體的胰島素抵抗、異常的脂代謝作以有效調節。因此結合諸多學者對于冠心病或冠心病伴有糖尿病患者的臨床預后研究成果，發現纈沙坦藥物的臨床預后療效好，該藥物屬于特異性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，冠心病患者服用以后其中含有的有效成分能夠對血管內皮細胞作以合理的調節，進而對存在動脈粥樣硬化表現的血管作以有效改善，促使血液中的一氧化氮釋放量增加，以此在足量的一氧化氮干預下有效的擴張血管，同時藥物能夠對血清內皮素-1產生作用，降低該物質的生成量，使得患者血管內皮細胞功能能夠在有效成分的干預下得到改善，斑塊可以呈穩定狀態。冠心病患者同時患有糖尿病應用纈沙坦預后期間，藥效可以正常發揮，患者服用降糖藥時該藥物不會對其血糖指標水平造成不良影響，并且聯合服用纈沙坦以及降糖藥時患者疾病的預后療效顯著提高[2]。本文的研究中，觀察組的40例患者分別服用了干預冠心病、糖尿病的藥物，而對照組則服用了纈沙坦，對比兩組患者治療情況，發現在療效與服藥后的不良反應方面，兩組數據較為接近，數據比較，差異無統計學意義（P＞0.05），所以針對前來縣醫院治療冠心病以及發病后患有糖尿病的患者，要大力進行纈沙坦藥物的推廣與應用。