簡易分隔盒代替發藥盤的臨床應用

翟曉曄

（安徽省蕪湖市皖南醫學院第二附屬醫院，安徽 蕪湖 241000）

發藥盤是醫院在臨床護理及治療過程中進行藥品盛放的一種器具，經常會盛放病區患者一天所需要的服用的藥物。當前在臨床治療及護理過程中使用到的發藥盤都是四方形的，并且很多體型都相對比較大，在抬取的時候極不方便，并且在擺放的時候也比較容易占空間；另外每一個責任護士不可以同一時間進行發藥，必須要等到其他責任護士將藥物發放完成之后才能夠再去發放，這樣不僅浪費了工作時間，還在很大程度上降低了工作的效率。因此，為了能夠有效解決這一問題，并提升工作效率，我院開始試用使用簡易分隔盒代替原本的發藥盤，應用到了臨床之上，具有非常明顯的效果，現將具體內容介紹如下。

1 方 法

1.1 分隔盒來源和基本結構

這種簡易的藥品分隔盒是直接從商場上購買的塑料盒，該塑料盒具有一定的抗磨損性，并且具有一定的硬度，最終構成一個半封閉式的分為若干個格子長方形或者是正方形的盒裝器具，原先被使用到辦公以及家居之中，用于簡單的物品收納。這種盒子的外觀是長方或正方立體幾何形，依照具體情況能夠調節其中半封閉式的小格子，可以在每一個分隔盒的前方貼上不同責任組的名稱等，這樣就能夠有效區分每一組的具體用藥，防止拿錯等情況的發生。如下圖1所示。

圖1 結構示意圖

1.2 放置藥品的方式

在具體放置藥物的時候可以依照患者每日的用藥時間將其按照從前到后的順序分別放入早上用藥、中午用藥、晚上用藥以及特殊用藥的藥品[1]。這樣能夠防止藥品擺放更加有秩序，避免藥物擺放出錯的情況或者是影響基本的發藥效率。

1.3 使用方式

在拿到該盒子的時候可以將其放置在具體科室治療室當中一個相對比較固定的地方，這樣護士們在拿藥的時候可以更加方便，能夠更快地將其放置到治療車之中，在進病房之后發方口服藥也都會比較方便。

1.4 日常的管理及護理

每天早上當責任護士將患者所需要使用的藥物發放完成之后，再使用清水將其分隔盒擦洗干凈并晾干，等到晾干之后再使用紫外線燈照射30分鐘進行消毒，然后再按照上述中簡易分隔盒藥物的擺放原則將患者的口服藥物擺放好，并實施雙人核準。除此以外，在每一個月的固定時間醫院當中的干軟管理科還應該要對該器皿實施一次微生物學的檢測，等到所有的數據正常之后才能夠投入到下一月的正常使用當中，要是在檢測過程中分隔盒各項微生物指標出現異常，應該要馬上停用，并及時患上合格的器皿盛放藥物，避免耽誤患者的用藥時間，耽誤患者正常治療。

2 體 會

2.1 基本使用方式符合醫院對于感染的控制要求

這個簡易分隔盒是一個有若干個小格子的塑料方盒，在這之中患者的各項藥物能夠定點、定時、分組及有序地進行放置。在現階段臨床護理的過程之中因為其發藥盤本身體積過大，無法完全放入到治療車之中，因此這就導致護士經常需要在進入到病房之后先將發藥盤放到患者的床頭柜上實施具體的發藥操作，往往一個病區的所有患者都是使用同一個發藥盤，所以在這一過程中一旦沒有操作妥當，就會造成交叉性的感染，除此以外發藥盤還不能實施單獨的使用，一定要等到一個責任護士將自己所管理患者的藥物發放完成之后另外一個護士才能夠再繼續發藥。針對這樣的情況，就要對其發藥盤進行改良，使其能夠在具體的工作當中變得更加便利和衛生[2]。所以，使用簡易分隔盒盛放藥物之后有利于護士在發藥的過程中取用方便，并且減少一定的體力，確保了整體的工作效率，除此以外還能夠和流動性的治療車進行聯動性的使用，使護理人員在發藥的過程中真正能夠做到基本的安全、準確、及時，并且能夠有效避免交叉感染。雖然每一個月都要對其實施以此微生物檢測，但是基本上都不會出現細菌的肆意增長情況，較原先的發藥盤有了更大程度上的提升。

2.2 取材便利，成本投入低

這種簡易的藥品分隔盒是能夠直接從商場上購買的塑料成品，該塑料盒具有一定的抗磨損性，并且具有一定的硬度，另外其外觀簡單，堅固耐用，并且價格極為低廉。原本這種盒子都是儲存工作過程中或者是家里一些比較小的東西及物件，但是現在將其有效代替發藥盤并應用到臨床之中，護理人員只需要對各自所負責的患者的藥品依照服用時間進行放置，這在很大程度上直接省去了原本進行藥品擺放設計及制作時間，最大程度上提升了護理人員的工作效率，還能夠給醫院省去一部分的開支，促進醫院資金的流通及經濟效益的提升。

2.3 空間占比小，容量有保證

這種簡易分隔盒本身空間占用率比較低，并且具有一定的容量，由此能夠有效促進工作效率的提升。這種盒子一般在流動治療車上占用的面積不會超過200 cm2，但是普通的發藥盤一般占用的面積都是800 cm2，所以這兩者的空間占用率顯而易見。傳統的發藥盤之中需要盛放全病區所有患者的口服藥品，所以這就使得流動治療車無法一次性將其擺放到位，在發藥的時候還需要護士經常需要在進入到病房之后先將發藥盤放到患者的床頭柜上實施具體的發藥操作，另外其他的責任護理人員必須要在這一護理人員將所有管轄區域中患者的藥物發放完畢之后才能夠進行發藥，醫院規定不能在同一時間進行發藥，所以這就在很大程度上耽誤了正常的發藥時間，并且降低了工作效率，有可能還會影響到患者的治療。但是在使用簡易分隔盒之后能夠將眾多患者每一天的口服藥全部盛放進去，并且因為空間占用率比較低，所以能夠被完全放置到流動治療車之中，所以每一個責任護士都能夠同時并按時對患者進行藥物的發放，由此在很大程度上節約了時間，也避免了護理人員在體力上的耗費，由此將直接護理患者的時數增加到最大，保證了患者的用藥安全，在很大程度上還保證了護理的質量，提升了護理人員的工作效率，能夠促進床旁優質護理服務的有效實施。

3 討 論

在通過使用簡易分隔盒代替發藥盤給患者進行藥物發放之后的一年時間內，對所涉及到的45名護理人員實施了三次的滿意程度的調查，最終其滿意程度極為百分之百。除此以外，對患者使用該器皿盛放和發放藥物之后發生交叉感染的幾率也有所降低，能夠進一步促進患者的康復及治療。因此在往后的臨床治療過程中完全可以使用分隔盒代替發藥盤，這種方式更加方便和快捷，值得進行推廣及應用。