3.0T MR動態增強掃描對乳腺良惡性疾病的鑒別診斷價值分析

柴新雷

（朝陽市第二醫院放射線科，遼寧 朝陽 122000）

研究顯示，近年來，乳腺良惡性疾病發病率呈上升趨勢，早期為乳腺良惡性疾病患者明確診斷，對后期治療十分有利，實施一項有效的診斷方式十分重要[1-2]。因此，我院對3.0T MR動態增強掃描對乳腺良惡性疾病的鑒別診斷價值進行研究和分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院乳腺良惡性疾病患者（100例），選取時間為2015年2月至2016年7月，將乳腺良惡性疾病患者分為觀察組以及對照組，對照組患者實施CT診斷，觀察組患者實施3.0T MR動態增強掃描。排除標準：①乳腺良惡性疾病患者伴有嚴重精神疾病；②臨床資料不完整患者。納入標準：①乳腺良惡性疾病患者均簽署知情同意書；②依從性較高者。觀察組；乳腺良惡性疾病患者年齡在30～51歲，平均年齡（40.21±1.02）歲，其中25例來自我院住院部，25例來自我院門診部。對照組；乳腺良惡性疾病患者年齡在31～52歲，平均年齡（42.11±1.25）歲，其中24例來自我院住院部、26例來自我院門診部。兩組乳腺⒕良惡性疾病患者各項指標（平均年齡）無差異，兩組患者之間能進行對比（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組：乳腺良惡性疾病患者實施CT診斷；觀察組：乳腺良惡性疾病患者實施3.0T MR動態增強掃描：使用本院提供的3.0T超導型磁共振成像儀，所有患者均取俯臥位，雙側乳腺懸垂在乳腺線圈，在患者月經6～10 d進行檢查，掃描范圍包括患者雙側乳腺，常規T1WI以及T2WI平掃，參數為間距約為2 mm、層厚約為3.5 mm、TI約為200 ms、TE約為84 ms、TR約為5000 ms，檢查完畢后，將每位患者的檢查結果詳細記錄。

1.3 觀察指標：對比以及分析觀察組、對照組乳腺良惡性疾病患者的檢出率、特異度和敏感度。

1.4 統計學方法：本次臨床研究中均采用-SPSS24.0軟件，將觀察組乳腺良惡性疾病患者、對照組乳腺良惡性疾病患者的檢出率、特異度和敏感度進行統計，本次研究內容中計數資料（%）進行檢驗，計量資料行t檢驗，使用P＜0.05表示本次研究中兩組乳腺良惡性疾病患者檢出率、特異度和敏感度對比不同，觀察組、對照組兩組患者指標均具有差異。

2 結 果

2.1 檢出率對比：觀察組乳腺良惡性疾病患者的檢出率90.00%與對照組檢出率66.00%具有顯著差異（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組與對照組乳腺良惡性疾病患者的檢出率分析

2.2 特異度和敏感度對比：觀察組乳腺良惡性疾病患者的特異度80.00%和敏感度82.00%與對照組特異度70.00%和敏感度68.00%具有顯著差異（P＜0.05），見表2。

表2 觀察組與對照組乳腺良惡性疾病患者的特異度和敏感度比較

3 討 論

近年來，乳腺良惡性疾病發病率呈上升趨勢，對女性患者的健康造成嚴重危險，在早期明確患者疾病，使用一種安全、有效的診斷方式，能為乳腺良惡性疾病患者后期治療提供有利依據，對患者預后十分有利[3]。因此，我院對3.0T MR動態增強掃描對乳腺良惡性疾病的鑒別診斷價值進行診斷，分析不同診斷方式的效果，從而提高臨床治愈率。

CT為臨床中常見的診斷方式，由于多種因素，導致乳腺良惡性疾病檢出率不佳。而實施3.0T MR動態增強掃描診斷方式，能顯著提高患者的檢出率，在增強后患者形態學表現為惡性病變為不均勻強化、邊界不清、分葉或者毛刺征，良性病灶常表現為均勻強化、邊界清楚、邊緣光滑、類圓形等[4]，在診斷中，惡性病灶主要呈現高信號、而良性病灶衰減快，信號接近人體正常腺體的衰減程度，為低信號或者稍高信號，惡性病變、良性病變以及正常腺體組織之間的信號強度具有顯著差異，能對病灶良惡性進行判斷[5]。病變強化形態能鑒別診斷乳腺良惡性病變，乳腺癌表現為分支狀強化、環形強化、不規則腫塊樣等，多數患者實施3.0T MR動態增強掃描診斷診斷后，具有較高的特異度和敏感度[6]，該項診斷方式具有檢查時間短、操作方便、無需注射對比劑等特點，能降低誤診和漏診情況，為診斷和鑒別乳腺良惡性病變患者最為有效的方式，能為每位乳腺良惡性疾病患者后期治療提高依據，促進患者較快康復。現如今，3.0T MR動態增強掃描已經成為乳腺良惡性疾病患者的首選診斷方式[7]。

經研究表明，觀察組乳腺良惡性疾病患者的檢出率90.00%與對照組檢出率66.00%具有顯著差異（P＜0.05），觀察組乳腺良惡性疾病患者的特異度80.00%和敏感度82.00%與對照組特異度70.00%和敏感度68.00%具有顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，3.0T MR動態增強掃描能有效對乳腺良惡性疾病患者進行鑒別診斷，能提高患者的檢出率、特異度和敏感度，值得臨床進一步推廣和應用。