讓困難群眾有“醫(yī)”靠

寧小倩

一場春雨剛過，青山綠水、白云悠悠，黔江區(qū)金溪鎮(zhèn)滿目皆是春的氣息。

在這秀美風(fēng)光的背后，曾經(jīng)的金溪鎮(zhèn)卻有“難言之痛”。

作為全市18個深度貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一，金溪鎮(zhèn)人口近1.5萬人。全鎮(zhèn)的貧困戶中，曾經(jīng)近60%都是因病致貧。

“不怕貧，就怕病”。因病致貧、因病返貧，可以說是扎在金溪鎮(zhèn)貧困群眾心頭的兩根剌。

近兩年來，作為市衛(wèi)生健康委扶貧集團對口幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，金溪鎮(zhèn)全面實施健康扶貧工程，打出一套“高效組合拳”，為廣大貧困群眾編織了一張溫暖的健康保障網(wǎng)。

“三個精準”，解決群眾“看病難”

金溪鎮(zhèn)長春村村委會門口，一輛摩托車從不遠處駛來。

摩托車司機正是長春村第一書記田杰。他背著背包，一雙膠鞋沾滿了泥漿。

春季，正是流感易發(fā)的季節(jié)。這天上午，田杰給村民派發(fā)了預(yù)防流感的宣傳單，行程進展到一半。

田杰的背包里“寶貝”可不少：一大摞宣傳單，兩本快寫完的工作日志，《扶貧知識問答》《黔江區(qū)脫貧攻堅工作手冊》《習(xí)近平扶貧論述摘編》等書籍。

兩年前的一個秋天，來自重醫(yī)附一院的田杰，告別父母、妻兒，從主城區(qū)來到金溪鎮(zhèn)長春村，開始駐村扶貧之旅。

田杰回憶，來村里不久，就遇到了一件牽動人心的事。

2017年10月18日，下午2點多。

田杰創(chuàng)建的長春村“共同富裕”微信群里，一位村民發(fā)了這樣的消息：“希望有個好心人，發(fā)發(fā)善心，救救這個小女孩，她的生命危在旦夕。”

此外，群里還收到一張照片：一位媽媽抱著滿臉汩水的小女孩，眉頭緊鎖，一臉無助。

發(fā)消息的，是村民王華勝。她懷里的小女孩正是她的女兒小林（化名）。

田杰詢問后才得知，原來，小林患有先天性心臟病，因為家境貧困，近段時間來一直吃中藥治療，效果不佳。

“人命關(guān)天，耽擱不得！”田杰迅速向市衛(wèi)生健康委扶貧集團成員單位之一的重醫(yī)附一院匯報情況。當晚，醫(yī)院便召開了緊急會議。

次日，一輛救護車疾馳趕往金溪鎮(zhèn)，把王華勝1歲多的女兒小林接往重醫(yī)附一院，接受免費救治。

“感謝，感謝你們！”在重醫(yī)附一院，孩子的母親淚水奪眶而出，“女兒有救了，我們這個家有希望了！”

小林的病，是壓垮這個貧困家庭的最后一根稻草。王華勝的丈夫遠在新疆打工，她本人又患有精神疾病。

小林出生4個多月時，就確診患有先天性心臟病。患病以來，已經(jīng)花費了8萬多元。

小林的病，牽動著長春村村民的心。

2017年11月23日下午，田杰接到了為小林主刀醫(yī)生的電話：“手術(shù)非常成功。”

堂堂七尺男兒，田杰的眼角卻泛起了淚花。

10多天后，田杰親自趕往醫(yī)院，接手術(shù)后的小林回家。

那天，院領(lǐng)導(dǎo)在微信群里，說了一句：“謝謝重醫(yī)附一院愛之隊，謝謝小田。”

“我會一直保持戰(zhàn)斗姿態(tài)，直到撤回來的那一刻！”沒有多想，田杰便打下了這樣的文字。

在金溪鎮(zhèn)，小林這樣動人的故事并不是個例。

“我們主要是突出‘三個精準，解決群眾‘看病難。”市衛(wèi)生健康委扶貧集團駐村工作隊聯(lián)絡(luò)員沈鵬介紹。

精準識別。對全鎮(zhèn)貧困人口建立健康檔案，對貧困人員患病情況、大病慢病等病種進行分類及因病致貧人員反復(fù)摸底排查，精準識別。

精準治療。扶貧集團各成員單位對定點幫扶村因病致貧貧困戶，組織專家或協(xié)助當?shù)亓可碇朴啞耙粚σ弧敝委熁蚩祻?fù)方案。

精準管理。對高血壓、糖尿病、嚴重精神病患者進行管理，提高精細化管理水平。目前，貧困戶簽約率100%，定期規(guī)范隨訪率達90%以上。

“三重保障”，解決群眾“看病貴”

“田書記，你以后走了，我怎么辦喲？”當天下午，田杰騎著摩托車，又來到村民田景然家，田景然以為田杰的任期快到了，滿是舍不得。

“你放心，哪怕以后我回去了，你妻子身體再有什么異樣，也可以聯(lián)系我。”田杰拍著田景然肩膀說。

聽聞此話，田景然坐在板凳上，點燃了一根煙，心里踏實了。

曾經(jīng)，田景然妻子因長期患有糖尿病、高血壓、白內(nèi)障，腳又有殘疾，飽受疾病的折磨。

田景然沒有子女，他為了照顧妻子，只能在家務(wù)農(nóng)，收入根本不夠妻子的醫(yī)療花銷。

一次，田杰看到田景然妻子一瘸一拐地往金溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院趕。

看著她的身影，田杰從那時起下定決心，一定要送她去黔江中心醫(yī)院接受專業(yè)治療。

在醫(yī)院治療期間，田杰幫助她辦理各種手續(xù)，讓她享受到健康扶貧的政策。

“我的頭也不暈了，眼睛也看得清了。”田景然妻子激動地說。

自從妻子病情好轉(zhuǎn)后，可以放心打工，日子一天比一天有盼頭。

田杰說，除了田景然一家，金溪鎮(zhèn)還有許多村民享受到健康扶貧政策帶來的好處。

山坳村的李婆婆因患惡性腫瘤，先后4次住院，共花掉治療費8萬多兀。

“這8萬多元的費用幾乎讓我的家庭陷入絕境。好在經(jīng)過各種醫(yī)療救助報銷后，我個人只承擔(dān)了8千多元錢，生活又有了希望！”李婆婆說。

事實上在金溪鎮(zhèn)，不少村民“因病致貧”“因病返貧”，長期陷入越拖病越重，越治越窮的惡性循環(huán)。

為此，市衛(wèi)生健康委扶貧集團通過強化“三重保障”，解決群眾“看病貴”的難題。

強“組織”。將健康扶貧工作納入全鎮(zhèn)脫貧攻堅總體部署，鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院分別成立領(lǐng)導(dǎo)小組，組建健康扶貧辦公室，時刻對貧困人口看病就醫(yī)進行動態(tài)監(jiān)管，對自付比例高的貧困人口及時采取措施。

強“救助”。在實施7道醫(yī)療保障基礎(chǔ)上，區(qū)上設(shè)立救助基金1000萬元，對貧困患者自付比例仍超出10%的部分，再次進行兜底救助，確保貧困人口看病就醫(yī)總費用自付部分控制在10%以內(nèi)。

強“服務(wù)”。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)“先診療后付費”和“一站式”結(jié)算實現(xiàn)全覆蓋。

沈鵬介紹，此外，金溪鎮(zhèn)在家貧困人口，已實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約率100%。

“三級醫(yī)療”，讓群眾在家門口看病

金溪鎮(zhèn)清水村衛(wèi)生室，不少村民前來看病買藥。

“這要擱到以前，我還得坐車往鎮(zhèn)上、城里去喲。”65歲的王大爺，有些感冒不適，來衛(wèi)生室看病。

新建的100多平方米衛(wèi)生室就像一個“袖珍”醫(yī)院，有診斷室、治療室、觀察室、藥房及其他輔助用房。

“那就是我家。”王大爺指著不遠處的小樓房說，新建的村衛(wèi)生室，離他家也就幾百米路程。

村衛(wèi)生室不僅硬件上去了，醫(yī)療技術(shù)也有了保障。

“現(xiàn)在村里老百姓的常見病、多發(fā)病，在衛(wèi)生室都能解決。群眾找村醫(yī)看病，心里也很踏實。”清河村村干部介紹，新衛(wèi)生室建起來后，全鎮(zhèn)的村醫(yī)曾先后被派往重慶多家知名醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，經(jīng)常參加黔江區(qū)組織的培訓(xùn)會。

清水村醫(yī)療條件的改變，是金溪鎮(zhèn)健康扶貧、為群眾健康兜底的一個縮影。

“重慶好些醫(yī)生都來過我們村的。”說起金溪鎮(zhèn)的變化，在衛(wèi)生院就診的不少村民打開了話匣子。

為了方便老百姓就醫(yī)，市衛(wèi)生健康委扶貧集團駐金溪鎮(zhèn)工作隊充分發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢，多次組織重醫(yī)附一院、附二院、重慶市人民醫(yī)院等多家醫(yī)院的專家到金溪鎮(zhèn)開展義診、辦講座、查房，深入農(nóng)戶家送醫(yī)送藥。

“我們正著力構(gòu)建區(qū)、鄉(xiāng)、村（社）三級醫(yī)療服務(wù)體系，力爭實現(xiàn)‘小病不出村”常見病不出鄉(xiāng)“大病不出區(qū)。”沈鵬說。

為此，市衛(wèi)生健康委扶貧集團籌資對金溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行整體遷建，對7個村衛(wèi)生室進行改造提升;安排專項人才培養(yǎng)經(jīng)費，制定了鎮(zhèn)衛(wèi)生院3年人才培養(yǎng)計劃;每月組織市級醫(yī)療專家到金溪鎮(zhèn)開展義診、講座。

因病致貧、因病返貧，這兩根金溪鎮(zhèn)群眾如鯁在喉的“刺”，隨著健康扶貧工程的持續(xù)推進，逐漸被連根拔起。

【札記】

為了采訪脫貧攻堅，這已經(jīng)是我第二次來到金溪鎮(zhèn)。這次來的感受大不相同。

第一次來的時候，這里沒有像樣的產(chǎn)業(yè)，道路多是泥濘的機耕道……印象最深的是，金溪鎮(zhèn)因病致貧、因病返貧的群眾尤其多。

那時候，作為第一書記，田杰也剛到金溪鎮(zhèn)沒兩天。當時，我跟著他一塊走村入戶。長春村里，不少村民患有重病、大病。

“你們放心，我們駐村工作隊很多工作人員來自全市的醫(yī)療系統(tǒng)，有什么問題，找我們。”初來乍到，田杰就這樣一戶戶走訪村民，讓這些飽受疾病痛苦的村民吃上了定心丸。

駐村工作隊的同志，不僅是這樣說的，也是這么做的。

這一次來，眼見著一個個更新?lián)Q代的村衛(wèi)生室，矗立在老百姓家門口不遠處。

陳倫瓊、李方成等患病的村民，均因為享受到健康扶貧的政策，重燃生活的希望。

“還是黨的政策好啊，真是做夢也沒想到……”李方成說得有幾分哽咽，因患有肝硬化，再加上面癱，家里已經(jīng)花了20多萬元，通過相關(guān)政策支持，最后他只花了4000多元。

手續(xù)辦完那天，李方成不知道如何感謝，情急之下，去買了瓶礦泉水遞到了田杰的手里。

如今，金溪鎮(zhèn)的羊肚菌等產(chǎn)業(yè)發(fā)展正紅火，市衛(wèi)生健康委扶貧集團想方設(shè)法拓寬銷路，老百姓不愁找不到事做。

醫(yī)療有了保障，身體逐漸好轉(zhuǎn)，在家門口發(fā)展產(chǎn)業(yè)，群眾的日子越來越有了盼頭。