基于核心勝任力的本科護生課程設置與教學模式調查

李歡 謝青青 王晶晶 白薔薇 馬云霞

[摘要]目的：對以能力為本位的護理本科課程設置和教學模式進行分析，培養和提升本科護生的職業核心勝任能力。方法：對鄭州大學西亞斯國際學院2016級涉外護理本科在校生與2015級涉外護理本科臨床實習生共322人進行問卷調查。結果：調查顯示，涉外護理本科學生認為課程設置基本符合需求，培養核心勝任力的護理課程更受學生歡迎。結論：基于核心勝任力為導向的涉外護理本科教育，課程設置合理，可以從教學方法、教學模式、教學資源等多方面著手，進一步提升護生的職業勝任力。

[關鍵詞]核心勝任力;教學模式;課程設置

[中圖分類號]G642

[文獻標志碼]A

[文章編號]2096-0603（2019）07-0064-02

護士核心勝任力屬于職業核心能力，是護理人員能夠迅速適應新崗位新環境的變化，更快進入護理角色，順利進行護理活動的能力，具有普遍性、工具性和可遷移性”。護理核心勝任力是新人職者能夠成為一名優秀護士，實現零崗前培訓，并具有發展潛能所應具備的最基本的知識技能、行為和態度，是幫助護理人員進行有效學習、工作和發展的基礎12。目前傳統的知識本位教育強調對理論知識的死記硬背，導致護理本科生理論知識豐富，但缺乏足夠的臨床應用能力，難以勝任臨床護理工作B。護理核心勝任力本位教育是一種以護理核心勝任力為基礎，將傳授知識、提高素質與培養能力融為一體的整體化護理教育理念和教育模式4。課程教育是培養目標得以實現的重要途徑，社會對人才的知識結構和能力素質的要求需要通過課程教育來實現，而課程設置又是學校教育乃至整個教育體系的核心環節15），本調查以我校2015級與2016級涉外護理本科學生，為調查對象，對涉外護理本科學生關于現行課程設置和教學模式進行調查，分析我校現行的護理課程設置和教學模式能否適應臨床工作的需求，以期培養出勝任護理崗位的高素質人才。

一、研究對象與方法

鄭州大學西亞斯國際學院2016級涉外護理專業本科在校學生與2015級涉外護理本科臨床實習學生共322人。采取問卷調查，統計發放調查問卷322份，回收318份，回收有效問卷318份，回收率為98.75%。本問卷調查采取統一指導語，問卷內容不涉及敏感問題，目的性較強。統一發放問卷，確保每人一份，不署名，不重復填寫，填畢即收回。采用Excel進行數據錄入，進行數據統計分析。

二、結果

（一）公共基礎課程

在318名涉外護理本科學生中，52.52%的人（共167人）認為在減少公共基礎課程（如大學語文）后可以加強專業課程的學習能力;作為涉外護理專業的學生，94.34%（共300人）認為應該突出涉外教學特色，加強英語以及英語口語方面的學習;另外認為應該將大學生計算機基礎、大學生創業基礎、大學生職業規劃課程設置為選修課程的人較多，分別占48.43%、47.48%及40.5%。

（二）專業基礎課程

在318名涉外護理本科學生中，35.22%的人（共112人）認為目前所開設的專業基礎課程都有益于臨床工作，其中認為人體形態學和藥理學基礎知識應用比例最高的分別占60.06%，59.12%;72.96%的人（共232人）認為目前所設置的專業基礎課的學時數較合理;75.47%的人（共240人）認為專業基礎課程學習前后順序較合理。

（三）護理專業課程

在318名涉外護理本科學生中，83.02%的人（共264人）認為在校期間所學習的護理專業課程能與臨床實習部分銜接。61.64%的人（共196人）認為目前所設置的護理專業課程門數合理，能夠基本覆蓋臨床工作所要求的知識面;49.37%的人（共157人）認為目前所開設的護理專業課程能夠覆蓋本專業必需知識的程度為較好。65.40%的人（共208人）認為實踐課與理論課所占比重合適。

（四）護理核心勝任力

在318名涉外護理本科學生中，61.64%的人（共196人）不知道什么是核心勝任力，但表示如果以培養核心勝任力為目標的護理課程設置與教學模式的革新能夠有助于提高護生的臨床工作能力，96.23%的人希望這種課程的實現。另外認為涉外本科護理專業學生能力的提高主要應該是動手能力、溝通能力、理論知識的人最多，分別占94.34%、71.70%及70.44%;為了勝任護士角色，認為還需要開展護理綜合能力強化訓練的人最多，為95.60%，共304人。

三、分析與討論

（一）公共基礎課程設置應加強與護理專業的聯系

公共基礎課程的設置應該要注意是否與本專業之間具有聯系性，要重視課程的實用性和理論性，還要強調各科知識對本專業的重要性，多加開設與本專業聯系緊密的課程，使課程培養具有目標性、針對性，促進學生全面發展。在這次研究中，40%以上的本科護理學生認為《大學生計算基礎》《大學生創業基礎》《大學生職業規劃》等公共基礎課程應該改為選修課，可以適當減少這些課程課時的設置，讓學生有更多的時間去學習與專業聯系性較強的課程。但絕大多數涉外護理專業的學生認為應該加強英語以及英語口語的學習，對涉外護理英語學習方面都有較大的訴求。

（二）專業基礎課程的多方面覆蓋性和教學模式的改變是護生的需求

專業基礎能力模板旨在培養護生履行護理工作基本職責所必要的能力，在此課程階段應重視學生由理論知識向實踐操作的轉化問。專業基礎課程的開設應該做到盡可能多地覆蓋臨床所需要的知識，多開展類似翻轉課堂的活動，讓學生自主發現知識的重點和臨床常用專業基礎知識，培養學生的自身分析、處理問題的能力，也減少學生對教師單方面傳授知識的依賴性、自身接受知識的被動性”。此外，專業基礎課程的設置要注意各科的學時是否合理，學時的合理度能夠影響學生對課程的掌握程度。同時還要注意專業基礎課程的學習順序，要為學生著想，要盡量避免出現知識遺忘的現象。應該增加一些基礎課程的實驗操作學時，以提高學生的動手操作能力以及對知識的理解與掌握程度。本次研究中，70%以上的本科護理學生認為現階段專業基礎課安排的學時以及學習順序較為合理。

（三）護理專業課程要多加強核心勝任力的培養

護理專業課程學習應注意與臨床實習相結合，要做到理論與實踐的有機統一，同時更應該注意專業課程知識要緊跟臨床技術應用的發展。護理專業是一門動手能力強的專業，不進行實訓操作，不熟練掌握臨床操作技能，就無法成為一名職業能力強的合格醫務人員，所以護理專業課程必須覆蓋全面，83.02%的人認為在校所學習的護理專業課程能與臨床部分銜接，臨床見習時間集中在大二暑假，課程尚未涉及臨床所需全部知識，學生不能很好地得到鍛煉。涉外護理學生要想畢業成為一名具有核心勝任力的護士，則要求在校期間熟練掌握各種臨床操作和處理突發事件的應變能力，所以在護理專業課程教學過程中，多為涉外護生提供臨床操作的機會，以培養學生獨自操作和處理問題的能力，減少對教師的依賴性，特別是在實用性較強的健康評估與基礎護理學課程中，要及時與臨床相結合，將理論知識轉化為臨床能力。

（四）課程設置要以護理核心勝任力為導向改變傳統教學模式

護士核心勝任力是護理專業臨床實踐中必不可少的能力，是在校護生參加職業工作前應該掌握的一項能力，當然也是護理教育應著重培養的能力。在校期間，學校應對護理本科課程設置和傳統教學模式進行革新，著重培養本科護理學生的核心勝任力，為以后勝任護理工作崗位做充足的準備。傳統教學模式以老師講課，學生聽課為主要形式，教師無法對學生知識掌握程度進行很好的評估，建議課程模式以學生主講，教師補充為主要形式，教師課下布置學習任務，讓學生課上進行情景模擬，這樣既能增強學生對知識的記憶，又能增添學習樂趣。作為涉外本科護生，要多開設醫學雙語課程，讓學生從入學以來就學習與醫學有關的雙語課程，有利于在未來崗位工作中為有英語口語交流需求的人提供幫助，此外，要增設營養膳食、綜合醫學情景模擬等方面的課程，方便以后為病人進行營養指導，突出處理事情的能力。本科護理專業學生不僅是要提高動手能力，更要提高護理學生核心勝任力為主的綜合能力。

四、結論

護理核心勝任力是護士工作的基礎能力，當代護生是護理線的力量源泉，如何使護生能較快適應臨床工作，具有職業核心勝任力，是護理人才培養關注的焦點。基于核心勝任力為導向的涉外護理本科教育，課程設置符合國家標準，開課順序合理，但要進一步從教學方法、教學資源等多方面著手，更加注重理論與實踐的有機結合，實現學校教育與臨床工作的無縫連接，使護生各方面能力都得以提升，適應新時代下的護理職業。

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