基于健康促進的適時心理干預

凌強

[關鍵詞]心理干預;考試焦慮;情緒輔導

[中圖分類號]G44 [文獻標識碼]B [文章編號]1671-2684（2019）14-0028-03

【設計理念】

心理干預是指在心理學理論指導下有計劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題施加影響，使之發生朝向預期目標變化的過程。心理干預包括健康促進、預防性干預、心理咨詢和心理治療等。其中健康促進面向普通人群，目標是促進心理健康和幸福，屬于一級干預。

臨近高考，高三學生歷經數次考試，這一群體有的為復習遭遇瓶頸而煩惱，有的為考試連連失誤擔憂，有的擔心考不出理想成績而焦慮。許多學生因考試壓力過大而引發了系列異常生理心理現象，包括考前焦慮、臨場焦慮（暈考）及考后焦慮緊張等等，程度有焦慮反應、過度焦慮和焦慮癥等三個由輕到重的層次。適當的焦慮反應有助于調動體內的能量，提高興奮度，提升學習的速度和效率，有利無害;而過度的緊張焦慮則會引發人的不良情緒，影響到高三學生的學習生活，所以適時給予干預，促進學生身心健康是非常迫切和必要的。本課帶領學生，通過游戲活動、情緒表達、體驗探索等，讓學生學會直面焦慮，降低焦慮，放松心情，從容應考。

【活動目標】

1.認識焦慮，了解自我的焦慮水平。

2.掌握ABC理論，學會通過認知調整來降低焦慮，調節情緒。

3.體驗自信與快樂，喚起正向思維和積極的情緒。

【活動準備】

考試焦慮問卷、情緒垃圾桶、錦囊百寶箱、紅綠色便簽紙、心理劇VCR、分貝測試器

【活動過程】

一、解開千千結

（一）熱身游戲——解開千千結

（1）站大圈（10人為一組），每人的右手拉右邊同學的左手，左手拉左邊同學的右手。（提醒記住左右的同學）

（2）松開手，在圈內自由走動一分鐘，和5位以上同學問好，給予對方真誠的贊美。老師叫停，成員定格，位置不動，伸手牽自己先前拉的“左手”和“右手”，從而形成許多結。

（3）不能松手，但可以鉆，可以繞，組員間善于觀察，共同想辦法解決困難，努力恢復到起始站大圈的狀態。

（二）分享討論

教師：開始面對這個錯綜復雜的“結”時，同學們感覺是怎樣的，覺得可以恢復到初始的大圈嗎？當努力了很久，“結”都沒有被解開時，你的感覺是怎樣的？想到放棄了嗎？在學習生活中，當你考試遇到瓶頸，不滿意現狀，有沒有嘗試運用哪些方法來解開那些“結”？

學生1：我開始覺得大家這么糾結在一起，不可能解開吧，沒想到最后豁然開朗了。最近幾次考試我老是粗心大意，看錯題，算是一個考試的心結吧。

學生2：游戲的時候我和原來左右同學的手牽得緊緊的，我想只要不松手，或許就能解開。我復習的時候老是走神，特擔心沒有進步，我想我必須放下這個結，不能放棄努力。

教師：同學們講的心結是個共性問題，是啊，我們天天在做練習忙考試，希望成績提高，可是效果不明顯，大考又越來越近，難免會緊張焦慮不安，怎么辦呢？

設計意圖：通過游戲，活躍課堂，導入課題，讓學生一起面對考試焦慮。臨近考試，許多同學感覺緊張，就像一個個結，嚴重影響自己的學習復習和考試發揮。只要我們直面焦慮并給予澄清，就能解開學習上的一個個心結。

二、焦慮你我他

（一）心理測試

給學生5分鐘時間，完成“考試焦慮自評量表”測試。根據自己近兩個星期的實際情況快速選擇，按照計分方法得出總分，并作為推斷考試焦慮程度的初步依據。

教師：同學們剛才做了一個測試，我們一起來分析一下結果，了解近期自我的焦慮水平。

設計意圖：通過測試，讓學生知道自己的焦慮水平，也發現同學中焦慮狀況的普遍性，了解到心理焦慮緊張水平與學習活動效果呈倒“U ”字曲線關系，緊張水平過低和過高，都會影響成績。適度的心理緊張，可以對考試有激勵作用，產生良好的活動效果。但過度的考試緊張則導致考試焦慮，影響考場表現，并波及身心健康。

（二）陳述焦慮

分發紅色便簽紙，每個人在紅紙上不記名寫下自己在面臨考試時，曾經有過的最主要的焦慮表現和最擔心的問題。

教師收集紙片，然后拿出課前準備的一個小圓柱盒子，撕開裱在桶外的紙，上面寫著“情緒垃圾桶”。各組收集紅色紙條放入筒中，收齊后抽取幾張，請一組同學縱向由前向后宣讀，并一起分享感想。

教師總結：非常感謝同學們剛才能夠袒露心跡，說出心里壓抑已久的焦慮和不安。看起來，無論是學霸或是“學渣”都有感到焦慮的問題。跟父母說出來，找好朋友吐個槽，或者和心理老師傾訴，是面對焦慮走向輕松的第一步。

設計意圖：負面情緒的垃圾桶活動類似于樹洞傾訴和情緒告別，可以緩解學生壓力。焦慮人人都有，只是輕重不同。通過書面陳述和小組交流，學生在宣泄自己負面情緒的同時，也驚奇地發現，原來有考試焦慮的不只自己一個人，很多同學都有，從而恢復了心理平衡，降低了焦慮水平。

三、情緒ABC

（一）心情故事

有位禪師下山辦事，見路邊有位老婆婆在抹眼淚。于是他便走過去詢問。老人家說：“我有兩個兒子，大兒子賣傘的，小兒子賣鞋的。晴天我擔心大兒子的傘賣不出去;雨天我擔心不會有顧客去買小兒子的鞋，我一想到這里就傷心難受啊！”

禪師說：“你應該這樣想，下雨了，我大兒子的傘肯定好賣了！天氣好，小兒子的生意好做了！想到這里真令人高興！”

聽罷禪師的話，老婆婆覺得很有道理。從此愛哭的婆婆再也不哭了，無論晴天還是雨天都很開心。

教師：同學們想一想：對同樣的一個事情，老婆婆的情緒反差為什么這么大呢？

教師總結：正如同學們所講，換個角度看問題，就會有不一樣的感受。心理學家埃利斯提出了ABC理論，指出引發我們情緒以及行為反應的并不是事情本身，而是我們對事件的看法。這個小故事中的客觀事件是什么？天氣;信念部分是什么？對天氣的看法和評價;后果是——難受而哭或者開心而笑。那么，在生活和學習中，我們也可以通過調整不合理的信念、看法、觀念，來調整我們的情緒和行為反應。現在，同學們能夠以考試為例，用ABC情緒理論模式來解釋嗎？

學生1：我這次考到班級第十名，我覺得我已經盡力了，是我的正常發揮，我很滿意。這里的名次就是A，我對名次的看法就是B。

學生2：第二次高三模擬考試就要來了，我一直擔心考不好，想到考試就有一些心慌。仔細想想我慌什么，我需要在認知B這一塊做一些調整。

設計意圖：用心理小故事導入，簡單介紹埃利斯的合理情緒療法即ABC理論，讓學生感受到，看問題的不同視角會引發不同的感受和行為。

（二）短劇賞析（課前準備VCR視頻）

同學甲飾一位高三班主任老師

同學乙飾一名不思進步，盲目輕松，大考大玩的學生

同學丙飾一名深度近視，書不離手，過度焦慮的學生

同學丁飾學習委員，學習得法，有張有弛，胸有成竹

劇情簡介：

班主任：大考即將來臨，我找學生談話，及時把握動態，力爭高考輝煌。

同學乙拍球滿頭大汗上，撞上班主任，引發一番對話……同學乙下，受班主任之命，轉喊同學丙談話……同學丙與班主任談話……后下，同學丁送本子到班主任處，一番對話……丁很受班主任贊賞。

學生觀看心理短劇，分組圍繞心理短劇中不同的人物特點和表現，發表各自見解。

學生1：同學乙屬于測試拿10分以下的人。（大家笑）

學生2：同學丁屬于對考試及自我有比較合理認知的同學，值得學習。

教師：我們可以看到，乙丙丁同樣處在高三階段，三位同學的狀態是不同的。請小組同學討論，一起找找他們行為背后的觀念分別是什么，填寫在表格里。

教師總結：同學們找到了諸如“我這回完了”“我肯定考不好”等以偏概全、“糟糕至極”絕對化的消極自我暗示言語。正是大腦中這樣的認知偏差、不合理觀念，使得我們被一兩次考試失敗和一兩科考試失誤嚇倒，過度地緊張焦慮，內心充滿消極情緒，對自己對未來喪失信心。

設計意圖：選取學生身邊的事例，引發學生討論分析情緒和行為背后的觀念。幫助學生意識到生活中可能存在的以偏概全、絕對化、非黑即白等不合理觀念。

（三）錦囊妙計

教師：剛才同學們在紅色便簽紙上寫下了自己的擔心和憂慮，現在我們學習了情緒ABC理論，請大家從“情緒垃圾桶”隨意抽取一張，用綠色便簽紙寫下針對該事件你認為的合理觀念，與之爭辯并提出問題解決的相應策略或建議。

學生完成后收集上來，放入“錦囊百寶箱”，教師抽取幾張公開分享、點評。其他供課后大家傳閱學習。

設計意圖：學生在幫助他人出謀劃策的同時，訓練自己識別“糟糕至極”“ 我不行”“我做不到”等不合理信念，并嘗試建立合理觀念與之爭辯，學習通過建立合理認知來降低焦慮，進行積極的自我調整。

四、自信再出發

以小組為單位進行自信大比拼。小組成員一起高喊：“我自信，我快樂，我成功，高考必勝！”三輪過后，音量最高的小組被認為自信心最足。

教師總結：希望同學們將今天的感受與收獲運用到實際生活中，積極面對各種各樣的焦慮和壓力，最后祝愿同學們在高考中考出好成績！

設計意圖：通過小游戲 ，喚起學生積極的情緒，強化高考信心。

【活動反思】

對于大多數高中生來說，考試焦慮特別是高考焦慮，是一個具有普遍性的問題。考前情緒輔導的主要任務是降低考生的考試焦慮水平，使考生們以最佳心理狀態投入考試并發揮出自己的正常水平。本節課通過情緒表達、認知矯正、角色扮演和體驗分享，基本達到預期的干預效果，學生感覺輕松，課后評價較好。所以為了增強學生自我控制，促進個人發展，在我們心理健康教育課教學實踐中，針對不同學段學生共性的心理狀況，適時開展基于健康促進的心理干預是必要的，學生也是需要和歡迎的。

注：本文獲第七屆“健康杯”中小學心理健康教育優秀成果評選二等獎。

（作者單位：江蘇省南通中學，南通，226001）

編輯/張國憲 終校/衛 虹