王愛華
(山東省東營市第二人民醫院產科,山東東營 257335)
在剖宮產手術完成后,大多數產婦在康復期間,其血液往往均保持為高凝狀態,并且患者在手術完成后,其創口部位疼痛感明顯需要在病房內進行長時間修養。若產婦對自我保養狀況較差,并且不進行主動的產后運動,就很容易導致下肢深靜脈血栓的發生[1]。若未及時采取治療措施,很容易引起下肢深靜脈瓣膜功能出現障礙,嚴重還會出現一系列后遺癥。而在進行治療時,臨床研究發現應用氣壓治療儀能夠有效對剖宮產術后下肢深靜脈血栓進行預防,部分臨床研究中獲得了較好的護理滿意度[2]。該次研究選擇2017年3月—2018年12月間收治的50例剖宮產術后患者進行實驗,分析預見性護理對剖宮產術后患者下肢靜脈血栓發生率的效果,且取得良好的成果,現報道如下。
選擇該院中收治的剖宮產術后患者的臨床資料進行分析,隨機挑選出50例進行該次實驗,并采用拈紙團方式對患者進行兩組均分,奇數為實驗組,偶數為對照組,每組25例患者。實驗組年齡范圍在56~76歲之間,平均年齡(62.1±4.6)歲,對照組年齡范圍在54~78歲之間,平均年齡(62.9±4.5)歲。所有產婦均未初產婦。
該次實驗均獲得患者及其家屬的理解,所有患者在入院時均簽署知情同意書,患者有權因非個人因素隨時退出該次試驗,所有患者在入院時經臨床診斷未見其他全身性疾病或器質性疾病,患者個體化資料不對,該次研究結果造成影響,資料具有可比性,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者實施常規護理,包含監測患者的生命體征,保持病房的通風等。實驗組患者則在常規護理的基礎上加用氣壓治療儀進行治療。
在完成手術后,護理人員需要對產婦進行常規監護,并用氣壓治療儀對其進行首次干預干預,完成后常規配合輸液進行處理。同時在手術完成后d左右,可根據產婦的狀況與患者在院休養期間的上午,以及下午各進行一次氣壓治療儀干預,每次治療時間控制在20 min左右。在應用氣壓治療儀對產婦的狀況進行治療時,護理人員應當觀察產婦的下肢狀況,將關注要點集中于產婦皮膚顏色、溫度以及腫脹感和疼痛感,等若在護理期間發現產婦的下肢存在異常狀況,護理人員應當及時告知主治醫師。而在使用氣壓治療儀對其進行治療時,護理人員應當常規進行護理巡視,若在治療期間產婦出現針刺或麻木感,則應當告知主治醫師,并根據患者的狀況進行處理。若在治療期間發生下肢麻木或出血,則應當采用一次性腿套進行保護,并且在護理時做好腿套筒的清理,避免出現污物而導致感染事件的發生。
采用該院自主制定的表格根據兩組患者下肢靜脈血栓發生率和護理滿意度進行對比。
該次研究中涉及的所有數據均進行分析后錄入SPSS 19.0統計學軟件進行數據統計學處理,而實驗結果中,所有患者的護理滿意度等計數資料用[n(%)]的形式表達,數據采取χ2檢驗,該文中一般資料的年齡信息應用()進行數據記錄,實驗結果采用t值進行檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
(1)該次研究成果顯示,對比兩組患者的護理滿意度,實驗組明顯更優,同時實驗組無1例下肢靜脈血栓,對照組出現5例,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者護理滿意度和下肢靜脈血栓發生率對比
剖宮產是目前臨床應用極為廣泛的一種分娩手術,但剖宮產手術很容易導致產婦在治療期間出現血管壁損傷,進而導致產婦體內血小板數量減少,抑制產婦的纖溶系統活性,對產婦的血液循環有極大的不利影響[3]。除此之外,若剖宮產手術在開展前,產婦進行了飲水或進食,可能會導致產婦的下肢靜脈血栓流速進一步降低,提高了產婦血栓事件的發生[4]。
而氣壓治療儀是一種較為新型的醫療輔助產品。這種治療儀通過氣囊間歇性充氣的方式,使產婦的下肢受壓力擠壓,這樣能夠減少血液淤滯,加快了血液流動,使產婦的靜脈回流增加[5]。這種治療方式不同于傳統的下肢按摩護理,能夠有效提高產婦的下肢血栓預防效果。
綜上所述,通過在對剖宮產手術后,產婦應用氣壓治療儀進行護理時,能有效防止下肢靜脈血栓的發生,同時還能提高護理滿意度,建立良好的護患關系,值得在臨床上大力推廣。