魏義方
人口問題是關系經(jīng)濟長期發(fā)展和社會穩(wěn)定的基礎性、根本性問題,也是公共服務資源配置的基礎要素。未來一段時期,我國人口發(fā)展進入深度轉(zhuǎn)型階段,人口總量、人口結(jié)構、人口分布等人口特征的變化勢必影響公共服務資源配置,與此同時,加快建設創(chuàng)新型國家戰(zhàn)略部署下,科學技術的快速發(fā)展對公共服務發(fā)展帶來的影響也不斷深入。適應新時代人口和科技創(chuàng)新變化,公共服務發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)和機遇。
(一)人口老齡化持續(xù)加深
我國已進入老齡化社會,人口年齡結(jié)構變化正日益成為“十三五”時期以及更長一段時期內(nèi)我國經(jīng)濟持續(xù)增長和產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重要影響因素。進入新世紀以來,我國勞動年齡人口增速放緩,人口撫養(yǎng)比轉(zhuǎn)降為升,隨著老年人口不斷增長,人口老齡化程度持續(xù)加深。老年人口數(shù)量多、高齡老年人口規(guī)模大且人口老齡化速度較快,是當前我國人口年齡結(jié)構的顯著特征。2000年,我國65歲以上老年人口超過8800萬人,到2018年,65歲以上老年人口的數(shù)量增長了88.8%,達到1.67億人,占總?cè)丝诘谋戎剡_到了11.9%。2017年全國人口變動情況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,80歲以上高齡老年人口占比達到了2.07%,據(jù)此推算,當年80歲以上高齡老年人口的數(shù)量超過了2800萬人。從人口老齡化速度來看,盡管我國進入人口老齡化的時間較晚,但從人口輕度老齡化階段進入中度老齡化階段再進入高齡化階段的進展卻相對較快。2000年,我國開始進入輕度人口老齡化社會,65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7%,據(jù)相關預測,到2025年這一比重將增加到14%,也就是說僅用了25年的時間就將進入到中度老齡化社會,到本世紀中葉還將進一步進入到高度老齡化社會。
(二)人口遷移流動加快
改革開放以來,隨著戶籍制度改革的推進和市場經(jīng)濟的發(fā)展,我國人口流動日趨活躍,人口遷移規(guī)模持續(xù)增長,城鎮(zhèn)化水平持續(xù)提高,城市群人口集聚能力不斷增強。人口合理有序的流動是支撐國家重大戰(zhàn)略實施的重要保障,也是適應經(jīng)濟社會發(fā)展的客觀要求。新時代下,我國人口流動呈現(xiàn)出一些新的趨勢和特征。當前,我國人口流動仍然活躍,人口集聚進一步增強。與此同時,隨著經(jīng)濟增速放緩、勞動年齡人口下降、新型城鎮(zhèn)化的深入推進,人口流動呈現(xiàn)出規(guī)模波動和家庭化流動等新特征。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2010年以來,我國流動人口數(shù)量呈現(xiàn)先升后降趨勢,2014年我國人戶分離人口2.98億人,流動人口2.53億人,比2010年分別增加了0.37億人和0.32億人,2015年起,隨著越來越多的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口在城市穩(wěn)定工作和居住,流動人口的規(guī)模逐漸下降,到2017年流動人口規(guī)模減少至2.44億人。在流動特征上,夫妻子女共同流動的家庭化趨勢逐漸明顯。《中國流動人口發(fā)展報告2017》數(shù)據(jù)顯示,2人以上的流動人口家庭戶占到了八成以上,已婚流動人口中夫妻共同流動的比例由2011年的85.2%提高至2014年的90.9%,0—17歲子女隨同流動的比重保持在65.0%左右。此外,隨著我國經(jīng)濟總量的持續(xù)增長,向高收入國家邁進過程中人口吸引力在不斷增強,跨境人員往來更為頻繁,國際人口遷移等前瞻性問題逐漸顯現(xiàn)。
(三)科學技術取得新突破
黨的十九大報告提出要加快建設創(chuàng)新型國家,著力加快建設實體經(jīng)濟、科技創(chuàng)新、現(xiàn)代金融、人力資源協(xié)同發(fā)展的產(chǎn)業(yè)體系,不斷增強經(jīng)濟創(chuàng)新力和競爭力。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”、分享經(jīng)濟、軍民融合等重大舉措的實施和推進,移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、量子通信、智能制造等技術加快突破,公共服務的供給方式和服務模式不斷發(fā)展,公共服務的業(yè)態(tài)加快創(chuàng)新。
從科技創(chuàng)新與公共服務之間的關系來看,科技創(chuàng)新是經(jīng)濟發(fā)展和產(chǎn)業(yè)升級以及社會進步的主要動力,科技創(chuàng)新活動是經(jīng)濟活動的重要組成部分。科技創(chuàng)新的相關研究表明,一個地區(qū)的科技創(chuàng)新功能一方面對地區(qū)內(nèi)部的其他資源進行配置協(xié)調(diào),與此同時,科技創(chuàng)新在一定范圍內(nèi)也對外部產(chǎn)生影響和吸引。具體而言,公共教育、文化、金融等功能均可服務于科技創(chuàng)新功能,同時,包括公共服務在內(nèi)的其他功能也從科技創(chuàng)新中獲得自身的發(fā)展,科技創(chuàng)新帶動其他功能的升級,如教育水平提升、文化服務發(fā)展等等。
(一)養(yǎng)老服務體系建設問題日趨凸顯
未來一段時期,隨著人們生活水平的不斷提升、醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的持續(xù)增強,我國老年人口規(guī)模仍將繼續(xù)增長,人口老齡化程度還將持續(xù)加深,老年人養(yǎng)老服務需求將進一步增加。在人口結(jié)構的這一特點下,積極應對人口老齡化的挑戰(zhàn),要求公共服務的發(fā)展與人口年齡結(jié)構的變動相適應,我國公共服務發(fā)展將需要更加注重增強養(yǎng)老服務的供給,加強養(yǎng)老服務體系建設,以滿足人們?nèi)找嬖鲩L的養(yǎng)老服務需求。我國養(yǎng)老服務體系建設還面臨諸多挑戰(zhàn)。
供給側(cè)來看,一是機構養(yǎng)老建設仍存缺口。對發(fā)達地區(qū)來說,養(yǎng)老機構建設發(fā)展相對較快,但新增服務設施建設難度不斷加大。發(fā)達地區(qū)土地成本高昂,用地資源緊缺,建成區(qū)集中建設成規(guī)模的養(yǎng)老設施較為困難,但在相對偏遠地區(qū)建設養(yǎng)老機構老年人入住意愿則不足。對欠發(fā)達地區(qū)來說,由于養(yǎng)老機構建設起步相對較晚,且老年人口規(guī)模較大,養(yǎng)老機構缺口也相對較為明顯,機構建設任務仍然較重。二是社會力量進入面臨用地難、融資難、招工難等阻礙。民辦養(yǎng)老機構難以通過劃撥土地獲得用地,經(jīng)營場地大多由租房改擴建,改建養(yǎng)老機構很多配套設施難以匹配養(yǎng)老服務功能,易造成衛(wèi)生、消防等安全隱患;且在一些城市舊城區(qū)租賃房屋也面臨拆遷問題,一旦拆遷再次安置創(chuàng)建成本負擔高昂,不利于民辦養(yǎng)老機構長期穩(wěn)定發(fā)展。養(yǎng)老服務機構單體上規(guī)模小,金融機構融資力量薄弱,不易融資。養(yǎng)老服務業(yè)缺乏明確的職業(yè)工種,專業(yè)人才數(shù)量不足、質(zhì)量不高,難以滿足發(fā)展的需求。三是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合問題凸顯。養(yǎng)老服務體系建設中如何解決老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求也是養(yǎng)老服務難點問題之一。養(yǎng)老機構如何充分利用社區(qū)衛(wèi)生中心的資源幫助提供醫(yī)療服務等問題都仍待破題。老年護理保險制度尚在試點階段,老年長期照護保障機制還不完善,一些老年護理服務缺少收費項目,部分服務項目尚未形成合理收費價格標準等支付制度和補償機制的不完善也阻礙了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
需求側(cè)來看,一方面,社區(qū)居家養(yǎng)老服務有待扶持。從老年人需求來看,受傳統(tǒng)文化等諸多因素的影響,老年人往往更愿意居家養(yǎng)老,但受老年人服務支付習慣等因素的影響,社區(qū)和居家養(yǎng)老穩(wěn)定消費需求還有待促進。從當前社區(qū)和居家養(yǎng)老服務自身發(fā)展情況來看,當前還處于起步發(fā)展階段,還面臨諸多問題,需要政府加大扶持力度。而當前社會養(yǎng)老服務體系建設格局上,無論是9073養(yǎng)老模式(如上海市)、9064養(yǎng)老模式(如北京市),還是9055養(yǎng)老模式(如武漢市),社區(qū)和居家養(yǎng)老服務建設還明顯滯后。另一方面,老年關愛服務體系建設不足。精神生活空虛、缺少交流溝通是老年人面臨的主要困難和問題之一。當前社會養(yǎng)老服務體系中老年人關愛管理服務工作較少,缺乏對高齡、獨居、失獨、殘疾及空巢、留守等老年人的關愛和跟蹤,難以滿足老年人精神需求。
(二)公共服務資源配置面臨動態(tài)調(diào)整
人口遷移流動加快,城鄉(xiāng)人口結(jié)構持續(xù)變化,要求對流動人口的公共服務供給由過去的側(cè)重管理而輕服務,向更加注重服務于人的全面發(fā)展和家庭發(fā)展能力提升轉(zhuǎn)變。人口流向、流量、結(jié)構、需求等發(fā)生的新變化,都對公共服務的資源配置和相關政策制定提出了新的要求和挑戰(zhàn)。對人口流出地而言,隨著總?cè)丝诤蛯W齡人口的減少,部分地區(qū)的公共教育和醫(yī)療衛(wèi)生等公共服務資源出現(xiàn)閑置,面臨動態(tài)調(diào)整的挑戰(zhàn)。對人口流入地而言,則面臨基本公共服務由戶籍人口向常住人口拓面、外來常住人口增加的公共服務需求帶來的財政壓力等諸多挑戰(zhàn)。
(一)公共服務為科技創(chuàng)新提供有力支撐
高質(zhì)量的公共服務是科技創(chuàng)新的根本保障,有效發(fā)揮科技創(chuàng)新促進經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展、增加社會物質(zhì)財富、改善人民生活水平的作用,離不開優(yōu)質(zhì)的公共服務供給??萍紕?chuàng)新的關鍵在于人才。發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領作用,抓住新一輪全球科技革命和產(chǎn)業(yè)變革的新機遇,離不開大量人力資源,這就要求形成科技人才對接服務機制。公共服務對于提升人才的總體生活滿意度,吸引高技能、高科技人才具有重要的基礎性支撐作用,只有提供優(yōu)質(zhì)的公共服務,讓人們安居樂業(yè),滿足對美好生活的向往,才能更好的激發(fā)人才發(fā)展自身和奉獻社會的主觀能動性。優(yōu)質(zhì)的公共教育服務是為科技創(chuàng)新源源不斷的輸送后備人才的基地,是科技創(chuàng)新的重要智力支持;高質(zhì)量的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務對保障人才醫(yī)療需求,提高人才健康水平有重要作用;社會保障關系民生安全、社會穩(wěn)定,覆蓋全民的多層次的社會保障制度有利于為科技人才的發(fā)展提供切實有效的多樣化、多層次保障;高效的就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務是持續(xù)孕育中小微企業(yè)生長、鼓勵大眾創(chuàng)業(yè)的沃土;高品質(zhì)的公共文化服務是營造創(chuàng)新文化、促進萬眾創(chuàng)新的基石。
(二)科技創(chuàng)新反向促進公共服務的發(fā)展
公共服務在服務于科技創(chuàng)新功能的同時,也能夠得到科技創(chuàng)新發(fā)展的反向帶動,進而形成二者間的良性互動。科技創(chuàng)新與公共服務發(fā)展存在相互作用關系。創(chuàng)新能力是決定地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展?jié)摿Ω叩偷年P鍵因素。通過科技創(chuàng)新促進地區(qū)經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展可為公共服務的提升改善奠定物質(zhì)基礎,并為居民提供更多更好的就業(yè)機會。除此之外,科技進步、管理創(chuàng)新應用在公共服務領域,也有助于推進公共服務自身的提質(zhì)升級。比如,加強信息基礎設施建設,智能終端、大數(shù)據(jù)、云服務等信息技術的運用,有助于提高公共服務的智慧化水平。一方面,信息技術通過及時采集獲取居民個性化服務需求,可以提供更為精準化的公共服務;另一方面,信息技術也可推進優(yōu)質(zhì)公共服務資源的跨區(qū)域共享,提升公共服務的可及性和便利性,進而增強公共服務的綜合品質(zhì)。加快推進創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略實施,瞄準前沿科技與產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢,大幅提升自主創(chuàng)新能力,不斷優(yōu)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生態(tài)環(huán)境,有利于公共服務體系建設創(chuàng)新,帶動公共服務升級發(fā)展,形成公共服務發(fā)展與科技創(chuàng)新良性互動新格局。也就是說,未來一段時期推進創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略實施,應充分發(fā)揮科技創(chuàng)新帶動公共服務升級發(fā)展的作用,通過二者間相互促進形成科技創(chuàng)新與公共服務之間的良性互動。
(作者單位:中國宏觀經(jīng)濟研究院社會所)