重醫(yī)附二院：百年老院的責(zé)任和使命

文/本刊記者 徐書賢

傳承創(chuàng)新中華文化與寬仁文化的思想觀念、人文精神、道德規(guī)范，讓醫(yī)院文化展現(xiàn)出永久魅力和時代風(fēng)采。

王大剛重慶醫(yī)科大學(xué)附屬 第二醫(yī)院黨委書記

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡稱“重醫(yī)附二院”）是中國西部歷史最悠久的醫(yī)院之一。經(jīng)百年發(fā)展，重醫(yī)附二院不僅傳承著以“寬仁”作為精髓的醫(yī)院文化，而且近年來更加注重學(xué)科和內(nèi)涵的發(fā)展，同時以培養(yǎng)和育人為己任，以醫(yī)療實(shí)力輻射周邊貧困地區(qū)，著力解決了渝東南、渝東北偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾“看病難”的問題。

包容有序 精細(xì)管理

重醫(yī)附二院脫胎于1892年建院的重慶“寬仁醫(yī)院”，“寬仁”出自于儒家五經(jīng)之一《尚書》中“克寬克仁，彰信兆民”一詞，重醫(yī)附二院黨委書記王大剛在介紹醫(yī)院文化時表示，“寬仁”意指寬厚、仁愛之意，體現(xiàn)了傳統(tǒng)文化的包容思想。

開放的心態(tài)以及時代的變遷使重醫(yī)附二院的管理呈現(xiàn)不同態(tài)勢，有保守，有創(chuàng)新，各種管理思想和管理模式兼容并蓄、互不排斥，形成了包容的管理文化。

王大剛表示，“寬容、包容的醫(yī)院管理文化，人與人之間柔性的管理，體現(xiàn)出醫(yī)院管理人性化的一面，有利于促進(jìn)醫(yī)院人才的發(fā)展。”

包容的文化一方面能夠促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，但他同時也反思：這種管理卻疏于規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，“比如前幾年我們開會總有人遲到，這樣的不良習(xí)慣就是源于寬松軟的管理。”

此外，他認(rèn)為，管理本身是一門科學(xué)，所謂科學(xué)就要有其標(biāo)準(zhǔn)，就要做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，要以現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為方向提升管理。尤其是進(jìn)行精細(xì)化管理，運(yùn)用程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化的手段，達(dá)到各部門精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運(yùn)行的目的。他認(rèn)為，這其中包括：完善醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和方案，切實(shí)做到人人有標(biāo)準(zhǔn)、事事有標(biāo)準(zhǔn)、時時有標(biāo)準(zhǔn)、處處有標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)現(xiàn)覆蓋醫(yī)院運(yùn)行各環(huán)節(jié)的計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)化管理和數(shù)據(jù)收集、分析，以及完善的科室臺賬管理，“讓數(shù)據(jù)說話”；進(jìn)行科學(xué)、量化的績效考核，督促和激勵各項(xiàng)制度和計(jì)劃充分落實(shí)到位。

“但從本質(zhì)上來說，這些還不算是文化，因?yàn)樗^標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范是可以復(fù)制的。任何醫(yī)院都可以按照這樣的規(guī)則來行事，這是刻板的一面。”

因此，“管理還是一門藝術(shù)，就是需要藝術(shù)的引領(lǐng)思想，用向上、向善的目標(biāo)來激勵人，引導(dǎo)人。”即“管理文化要有規(guī)范、科學(xué)的一面，又要有藝術(shù)的一面”。

文化是發(fā)展的強(qiáng)大動力。醫(yī)院要保持長久的成功和輝煌，必須要靠醫(yī)院文化的支撐。王大剛表示，“前些年，一家醫(yī)院的發(fā)展可能靠規(guī)模，靠科研，靠管理，在新時代，醫(yī)院發(fā)展則靠文化。沒有文化的醫(yī)院是不能良好發(fā)展的，也是沒有素質(zhì)的醫(yī)院。因此，重醫(yī)附二院要傳承創(chuàng)新中華文化與寬仁文化的思想觀念、人文精神、道德規(guī)范，讓醫(yī)院文化展現(xiàn)出永久魅力和時代風(fēng)采。”

任紅重慶醫(yī)科大學(xué)附屬 第二醫(yī)院院長

注重人才 發(fā)展學(xué)科

學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力，重醫(yī)附二院院長任紅表示，重醫(yī)附二院始終堅(jiān)持狠抓學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)院核心競爭力。

1989年，依托病毒性肝炎研究所和感染性疾病分子生物學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，重醫(yī)附二院傳染病學(xué)（感染科）成為國家級重點(diǎn)學(xué)科。重醫(yī)附二院以感染科為龍頭，覆蓋消化內(nèi)科、肝膽外科的重慶唯一肝病治療研究中心已享有盛譽(yù)，成為國內(nèi)最好的肝病治療研究和臨床藥理基地之一，肝病治療處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。此外，該院神經(jīng)內(nèi)科著眼于國際前沿，以腦血管病、癲癇、神經(jīng)變性疾病和癡呆三個研究方向?yàn)橹攸c(diǎn)，獨(dú)具特色，獲得國家級、省部級和市級多項(xiàng)科技進(jìn)步獎，2007年獲評國家級重點(diǎn)學(xué)科。醫(yī)院以重點(diǎn)學(xué)科為依托和示范，帶動全院其他學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展。

目前，重醫(yī)附二院已有2個國家級重點(diǎn)學(xué)科（感染內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科）、5個國家臨床重點(diǎn)專科（心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腎病科、感染病科、醫(yī)學(xué)影像科）、1個國家中醫(yī)藥管理局“十二五”臨床重點(diǎn)專科（中醫(yī)康復(fù)科），以及一批相當(dāng)數(shù)量的重慶市重點(diǎn)學(xué)科等，在西部地區(qū)有重要影響力。

在科研方面，近年來，“科教興醫(yī)”卓有成效，學(xué)術(shù)研究成果顯著，部分項(xiàng)目取得重大突破。其中，重醫(yī)附二院開展新技術(shù)、新項(xiàng)目1000余項(xiàng)，年均獲得各級各類縱向科研項(xiàng)目超過百項(xiàng)，其中國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目超過30項(xiàng)/年，年均發(fā)表SCI論文近200篇，年年斬獲重慶市科學(xué)技術(shù)二等以上科技獎勵。此外，該院建有感染性疾病分子生物學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、超聲分子影像重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和重慶市生殖發(fā)育與干細(xì)胞治療工程技術(shù)研究中心3家省部級研究平臺，還設(shè)有重慶市感染病學(xué)和老年醫(yī)學(xué)2家區(qū)域醫(yī)學(xué)臨床研究中心，是國家藥物臨床和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，下設(shè)14個專業(yè)組，是國家干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)。

眾所周知，醫(yī)院高速發(fā)展也離不開人才隊(duì)伍強(qiáng)有力的智力助推。在重醫(yī)附二院黨委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，重醫(yī)附二院一直高度重視人才隊(duì)伍建設(shè)，隨著“一院兩區(qū)”戰(zhàn)略的實(shí)施，重醫(yī)附二院對人才隊(duì)伍建設(shè)提出了更高的要求，該院對擁有一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、地區(qū)領(lǐng)先的高層次人才隊(duì)伍的需求也更加迫切。

任紅認(rèn)為，“重醫(yī)附二院作為大學(xué)的附屬醫(yī)院，更重要的是，它不是一個單純的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而是大學(xué)的一部分，是一個培養(yǎng)人才的地方。”

在人才培養(yǎng)方面，重醫(yī)附二院于2010年開始實(shí)施新一輪人才工程隊(duì)伍建設(shè)項(xiàng)目，項(xiàng)目開展以來，專人負(fù)責(zé)、投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，效果顯著。現(xiàn)已建立起由“創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”“學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”“優(yōu)秀青年人才”團(tuán)隊(duì)組成的，高中低層次銜接的立體人才培訓(xùn)資助計(jì)劃。2017年，重醫(yī)附二院人才工程項(xiàng)目獲得“重慶市精品人才項(xiàng)目”，這是重慶市人才工作的最高層次獎勵。

今年，重醫(yī)附二院在人才工程項(xiàng)目建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，改革創(chuàng)新，即將開展“寬仁英才”人才項(xiàng)目。項(xiàng)目進(jìn)一步完善了人才隊(duì)伍建設(shè)方案，層次更加全面、涵蓋更加廣泛、支持力度更大、項(xiàng)目考核要求更高，預(yù)計(jì)將進(jìn)一步刺激和加快重醫(yī)附二院人才隊(duì)伍的培養(yǎng)步伐。

在人才引進(jìn)方面，為了吸引更多的優(yōu)秀高層次人才來院工作，提升頂尖人才數(shù)量，醫(yī)院專門制定了《引進(jìn)高層次人才實(shí)施辦法》，辦法針對高層次人才進(jìn)行了科學(xué)的層次劃分，分別制定了引進(jìn)措施和政策。只要是有利于學(xué)科發(fā)展、能帶領(lǐng)學(xué)科團(tuán)隊(duì)向國內(nèi)一流水平方向發(fā)展，解高層次人才隊(duì)伍建設(shè)之所需，醫(yī)院都提供靈活的引進(jìn)政策、豐厚的人才待遇，尊重人才的個性化需求。2010年以來，重醫(yī)附二院成功從國外引進(jìn)多名中青年專家，多人獲得國家頂尖層次人才稱號。任紅表示，這些引進(jìn)專家來院后積極開展工作，作為學(xué)術(shù)帶頭人成立了學(xué)科團(tuán)隊(duì)，并帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)取得了突出成績。

王大剛表示，重醫(yī)附二院黨委將繼續(xù)加強(qiáng)對人才工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保人才工作始終處于醫(yī)院發(fā)展優(yōu)先地位，充分體現(xiàn)并大力實(shí)施人才興院、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略。

近期，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院江南院區(qū)已投入使用。

創(chuàng)新體制 聯(lián)醫(yī)聯(lián)心

作為深化醫(yī)改的重要步驟，在全國開展醫(yī)聯(lián)體的實(shí)踐背景下，早在2013年，重醫(yī)附二院就在全市率先開展了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)。

據(jù)王大剛介紹，重醫(yī)附二院用了近6年時間創(chuàng)新試點(diǎn)，先后與位于渝東南、渝東北偏遠(yuǎn)地區(qū)“看病難”問題突出的三峽庫區(qū)、全國貧困縣奉節(jié)、巫山、石柱、巫溪、秀山、彭水等6家縣人民醫(yī)院和1家民營醫(yī)院（黔江民族醫(yī)院），建立了深度合作關(guān)系。隨著江南院區(qū)2018年全面啟動、對醫(yī)聯(lián)體成員的持續(xù)幫扶提升，重醫(yī)附二院“一院兩區(qū)”及“1+7”醫(yī)聯(lián)體大格局日趨完善，有效解決了渝東南、渝東北偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾“看病難”問題。

重醫(yī)附二院黨委注重將醫(yī)療扶貧做“實(shí)”。王大剛告訴記者，“我們醫(yī)聯(lián)體合作的都是全國有名的深度貧困縣，因此，這是一種具有幫扶性質(zhì)的合作，也是一種醫(yī)療扶貧。”

根據(jù)重醫(yī)附二院與這些醫(yī)院簽訂的醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，重醫(yī)附二院通過幫扶，全面提升醫(yī)聯(lián)體成員醫(yī)院的管理水平、人才培訓(xùn)、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)水平及科研教學(xué)等，進(jìn)一步落實(shí)分級診療，方便群眾就醫(yī)。

“醫(yī)聯(lián)體幫扶，最終還是取決于人才問題。一個骨干往往可以帶動一個科室的成長”，重醫(yī)附二院有針對性地派遣高級職稱專家和中層干部，下沉到醫(yī)聯(lián)體的各個醫(yī)院擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長，在一年時間里工作生活在當(dāng)?shù)亍Ｍ瑫r，重醫(yī)附二院向各分院派遣常駐型專家3～5名，連續(xù)工作至少半年，實(shí)行與院本部同步的作息制度和考勤。此外，重醫(yī)附二院還不定期派出醫(yī)療及管理團(tuán)隊(duì)開展專家巡診、查房指導(dǎo)、專科培訓(xùn)、手術(shù)操作指導(dǎo)、專題講座等。

除了向各醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院派駐醫(yī)療專家，重醫(yī)附二院還有針對性地為這些醫(yī)院開展各類培訓(xùn)。根據(jù)“醫(yī)聯(lián)體人才提升計(jì)劃”，重醫(yī)附二院免費(fèi)接收各分院管理干部及技術(shù)骨干學(xué)習(xí)進(jìn)修，開設(shè)基層人才培養(yǎng)綠色通道,在疑難重癥的診治及新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展上提供指導(dǎo)和支持，在科室管理、學(xué)科發(fā)展上提出規(guī)劃和建議。

近期，重醫(yī)附二院江南院區(qū)已投入使用，該院區(qū)位于重慶市南岸區(qū)天文大道288號（茶園新區(qū)），總建筑面積25萬平方米，投資達(dá)14億元。共有醫(yī)療綜合樓、感染與肝病中心、科教樓、全科醫(yī)生樓4棟大樓。任紅表示，這不僅解決了該院發(fā)展空間的瓶頸，江南院區(qū)將解決渝東南、渝東北群眾就醫(yī)困難的問題，改變重慶醫(yī)療資源分配不均的現(xiàn)狀，帶動整個重慶西部的發(fā)展。他說，“我們?yōu)獒t(yī)者的責(zé)任，就是解決普通老百姓的就醫(yī)難題。”