優質護理服務在流行性出血熱護理中的應用效果評價

張廣鳳

（遼寧省營口市第三人民醫院，遼寧 營口 115000）

流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是一種對人體健康有害的重要傳染病。它是由流行性出血熱病毒導致的一種疾病，腎臟損傷、血壓降低、發熱，出血，充血均是常見癥狀，疾病一旦進展迅速，就很難控制并且很容易威脅患者的生命[1]，因此需要及時采取有效的治療。而有效的護理對治療的成功率，疾病的控制和預防并發癥的出現以改善患者的生存質量具有重要的臨床意義。本研究選入我院2017年1月至2018年6月90例流行性出血熱患者，數字表法分組，分析了優質護理服務在流行性出血熱護理中的應用效果，報道如下。

表1 護理前后機體癥狀積分水平、生活質量分析（x-±s）

表2 兩組多尿癥狀持續時間、尿蛋白平均轉陰時間、血小板計數恢復正常的時間、退熱時間、總住院天數分析d)

表2 兩組多尿癥狀持續時間、尿蛋白平均轉陰時間、血小板計數恢復正常的時間、退熱時間、總住院天數分析d)

組別 例數 多尿癥狀持續時間 尿蛋白平均轉陰時間 血小板計數恢復正常的時間 退熱時間 總住院天數對照組 45 9.45±2.17 9.45±2.10 12.41±3.57 6.45±2.11 14.41±3.11優質護理服務組 45 5.24±1.21 5.10±1.21 9.02±1.22 4.24±0.41 10.56±1.61 t 9.032 7.212 6.224 5.133 9.152 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

1 資料與方法

1.1 一般資料：選入我院2017年1月至2018年6月90例流行性出血熱患者，數字表法分組，優質護理服務組男患者29例，女患者16例。年齡范圍齡21～83歲，平均年齡（53.11±5.92）歲；體溫38.1～39.8℃，平均（38.21±0.21）℃。對照組男患者29例，女患者16例。年齡范圍21～82歲，平均年齡（53.55±5.24）歲；體溫38.1～39.6℃，平均（38.14±0.25）℃。兩組一般資料具有可比性。

1.2 方法：對照組用常規護理，優質護理服務組用優質護理服務。①飲食對策。根據患者的病情和個人喜好，制定合理的健康飲食配方。進食高蛋白質，高卡路里，維生素和粗纖維含量的食物，以確保患者的營養。避免進食辛辣和難以消化的食物，戒煙戒酒，注意飲食衛生條件，預防感染。②健康教育：護理人員向患者及其家屬解釋流行性出血熱的知識，告知患者和家屬需要加強嚙齒動物控制，確保飲食安全，并告訴患者如果被老鼠咬傷，應及時去醫院治療和宣傳接種疫苗的重要性。③心理護理：與患者積極溝通，向患者解釋疾病相關知識，治療方法和臨床成功案例，消除緊張、悲觀、焦慮、恐懼等負面情緒，使患者能夠以良好的態度面對疾病。④分期護理：發熱期：患者在此期間發冷，高燒，體溫可在短時間內達到40℃，需要密切監測生命體征和意識狀態，及時匯報異常和處理。低血壓休克期：患者可出現煩躁，脈搏微弱、抽搐等臨床表現，應及時補充血容量，給予保暖，監測生命體征。尿期：注意患者24 h的尿量，顏色和性狀，定期檢查膀胱充盈時間，并調整滴速以分配全天的輸液量。如果患者此時出血，應及時治療；少尿，多尿期：注意患者的24 h尿量，顏色和性狀，積極預防泌尿感染等的發生，指導患者適當運動。恢復期：恢復期患者已經歷了長期病程，消耗了大量的體力，抵抗力低下，需要給予充足蛋白質食物，加速機體康復[2]。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意程度；多尿癥狀持續時間、尿蛋白平均轉陰時間、血小板計數恢復正常的時間、退熱時間、總住院天數；護理前后機體癥狀積分水平、生活質量；護理并發癥事件。

1.4 統計學方法：SPSS22.0軟件統計，進行t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組滿意程度分析：優質護理服務組45例（100.00%）的滿意度對比對照組滿意程度36例（80.00%）更高，P＜0.05。

2.2 護理前后機體癥狀積分水平、生活質量分析：護理前兩組機體癥狀積分水平、生活質量接近，P＞0.05；護理后優質護理服務組機體癥狀積分水平、生活質量的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

2.3 兩組多尿癥狀持續時間、尿蛋白平均轉陰時間、血小板計數恢復正常的時間、退熱時間、總住院天數分析：優質護理服務組多尿癥狀持續時間、尿蛋白平均轉陰時間、血小板計數恢復正常的時間、退熱時間、總住院天數更有優勢，P＜0.05，見表2。

2.4 兩組護理并發癥事件分析：優質護理服務組護理并發癥事件3例（6.69%）更少，對照組護理并發癥事件是10例（22.22%），P＜0.05。

3 討 論

流行性出血熱在中青年人群中發病率很高。臨床表現分為5個階段：發熱，低血壓休克，少尿，多尿和恢復期，治療主要是抗病毒和對癥治療。而對于護理的要求也逐漸提高。在臨床護理中，優質護理是整體護理的重要組成。首先，要注意患者的心理護理，盡可能消除患者的恐懼和無助心理，使患者在住院期間感到溫暖，更好滿足患者的心理需求[3-4]。優質護理要求護士具備良好的護理技能和溝通技巧，有良好的專業知識，熟練判斷患者的不同發病階段，根據患者情況給予對癥護理，以減少并發癥，加速患者康復進程。優質護理服務是在常規護理的基礎上盡可能滿足患者的需求，減輕患者不良情緒，密切監測病情，預防并發癥的發生，提高患者的滿意度[5-7]。

本研究中，對照組用常規護理，優質護理服務組用優質護理服務。結果顯示，優質護理服務組滿意程度、機體癥狀積分水平、生活質量、多尿癥狀持續時間、尿蛋白平均轉陰時間、血小板計數恢復正常的時間、退熱時間、總住院天數、護理并發癥事件方面相比對照組更有優勢，P＜0.05。

綜上所述，流行性出血熱患者實施優質護理服務效果確切。