皮膚過敏的最好治療：回避過敏原

□本刊資料室

春季過敏的前因后果

正常人體內都有一套保護性免疫系統，當外來有害物質如某些病菌侵入人體時，免疫系統會通過免疫細胞產生抗體和殺傷性免疫細胞，攻擊侵入的有害物質將之中和或清除掉。過敏體質的人其免疫系統存在異常，其免疫系統所針對的清除目標和反應靈敏度皆超出了應有的范圍，常常會將一些對人體不會產生傷害或者對人體有益的外來物質(如某些花粉、食物蛋白質等)視為外來的入侵者，并對其進行中和或清除，這樣就會傷害到機體的一些正常細胞、組織和器官，從而導致過敏性疾病的發生。此種異常的免疫反應發生在鼻黏膜就表現為鼻癢、流清涕和打噴嚏，稱為“過敏性鼻炎”；發生在氣管和支氣管就表現為哮喘和咳嗽，稱為“過敏性哮喘”；發生在眼睛表現為眼癢、結膜充血發紅，稱為“過敏性結膜炎”；發生在皮膚通常表現為瘙癢、丘疹、紅斑、風團等，依癥狀不同稱為“濕疹”、“蕁麻疹”“過敏性皮炎”等。

春季過敏多發的原因

過敏的本質是人體免疫系統針對某些對正常人來說無害的物質的過度免疫反應，使人過敏的物質很多，常見的如花粉、花絮、螨蟲、藥物、食物等，在春季時人類相對易于接觸到這些易過敏物質，故春季過敏反應往往多發。對于過敏性體質的人來說，接觸、吸入、進食這些過敏物質都有可能導致過敏反應的發生，常見的春季過敏源有：

花粉：春天各種花草開放，在此期間會散放出許許多多花粉顆粒，花粉對人類來說是強過敏原，這是導致春季過敏疾病高發的一個主要因素。

螨蟲：螨蟲與人類共生，我們周圍的灰塵、衣物中就寄生有多種螨蟲，春天的氣溫、濕度適合螨蟲的生長繁殖，哮喘病人及過敏體質的人吸入這些藏有大量螨蟲的灰塵，哮喘就會發作。

病菌：春天容易感冒，人的抵抗力減弱，霉菌、細菌等病原就會作為過敏源被吸入直接誘發和加重過敏。

氣候：春季的氣溫不穩定，晝夜溫差大，有的人還對空氣的冷熱刺激過敏，這樣會誘發哮喘、鼻炎的發作。

藥物：春季是呼吸道疾病的高發期，患病后會相應的使用藥物治療，像解熱鎮痛藥、抗生素、疫苗等的使用相對較多，一些對藥物過敏的人容易發生藥物過敏。

紫外線：隨著春季日照的增強，對紫外線過敏的人群容易在暴露部位發生日光性皮炎。

食物：食野菜(如香椿、灰菜、野蔥、莧菜等)有誘發和加重過敏的可能。

春季過敏的預防

尋找過敏原：

過敏的本質是過度和異常的免疫反應，這樣的一種免疫素質是與生俱來的，一般很難在后天通過藥物等手段徹底糾正，正如對青霉素過敏的人，想要避免過敏反應的發生，最有效的手段就是避免使用和接觸青霉素，其他的過敏性疾病其發生道理和青霉素是類似的，預防的最有效手段就是查找和回避過敏物質。

可以采用到醫院做過敏原檢測和日常生活中的細致觀察，來鎖定過敏原，然后，采取措施盡可能地避免接觸過敏物質。

在自然界中，能引起過敏的物質數不勝數，即使采用過敏原檢測也很難完全發現全部過敏原，因此建議患者做過敏日記，當有過敏發作和加重時應仔細回憶和記錄發病前72小時所有接觸過的食品、物品等，以及環境的細微變化，分析和比對過敏日記往往能找出真正的過敏原，再采取措施加以有針對性的回避措施往往能取得理想的預防效果。

回避過敏原：

螨蟲類：

螨是人類最常見的過敏原，平時寄居在屋塵和被褥中，不能完全清除。經常晾曬被褥可以減少寄居螨蟲的數量從而減輕過敏癥狀，過敏癥狀嚴重時建議采用專用的防螨寢具，對螨蟲過敏者應避免使用地毯、布藝沙發等容易滋生螨蟲的家具，吸塵器應該使用一次性細密垃圾袋，也是需要注意的防螨細節。

花粉類：

花粉飄蕩在空氣中是難以避免的過敏原，春季注意觀察花粉指數預報，空氣中花粉較多時，最好不要外出，特別是到公園郊外等花草較多的地區活動，在家時關閉門窗，以減少室外致敏花粉的進入。

霉菌類：

溫暖、潮濕的環境容易滋生霉菌，吸人和接觸飄散在空氣中的霉菌及其孢子時容易導致過敏性疾病的發生。春季建議做大掃除把家里徹底清查一遍，特別是冰箱、地毯、廚房、洗手間等潮濕的地方，空調過濾網是最容易滋生霉菌的位置，上述部位應該徹底清洗。

紫外線：

春季陽光中的紫外線含量會驟然升高，尤其是在上午11點到下午3點這段時間紫外線強度較大。而且人們經過冬季后，皮膚對紫外線的適應性處于最低水平，過度的日曬后容易在曝光部位皮膚發生紫外線過敏。春游時尤其要防止長時間曝曬，外出時選擇紫外線弱的時段，適當涂抹防曬劑或用帽子、傘等遮擋，另外要多食用新鮮蔬菜、水果，對一些可誘導春季光敏性皮炎的光敏性物質，如螺類、香菜、灰菜、香椿等，盡量少吃或不吃。

食物：

過敏體質的人群要警惕一些可能引起過敏的食物，如蝦、蟹、辣椒、酒等盡量少吃，對已確認是引起自己過敏的食物就不要吃。

化妝品：

春季，部分女士開始更換化妝品，過敏體質者切記要先做過敏檢測，將該化妝品涂抹耳后或前臂內側，觀察24小時無紅斑、瘙癢時方可使用。

藥物治療

過敏的本質在于免疫系統的異常，除了采取回避措施外目前尚無根冶的辦法。采取回避過敏原措施無效，或者無法回避過敏原時需要采取藥物治療，治療的藥物主要是組胺拮抗劑，如常見的撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等，口服后可以抑制過敏癥狀，但很難根除。對于頑固而嚴重的過敏患者考慮聯合使用西咪替丁、甘草甜素等治療。有少數過敏原如花粉、塵螨等無法采取措施完全回避時可以采取脫敏治療的方法，但該方法只有部分人有效且一般是要連續數年的治療才能見效。

慢性過敏且過敏原因明確者可以常備抗過敏藥物自行防治。初次發生的過敏建議盡快到醫院做正規治療，否則拖延后過敏性疾病容易慢性化，導致以后的治療困難。□