阿立哌唑聯(lián)合音樂療法治療精神分裂癥的療效及對患者生活質(zhì)量的影響

孫星

摘要 目的：觀察和分析阿立哌唑聯(lián)合音樂療法治療精神分裂癥的療效和對患者生活質(zhì)量的影響。方法：收治精神分裂癥患者60例，根據(jù)不同療法分對照組（30例）和觀察組（30例），前者給予單純阿立哌唑治療，后者給予阿立哌唑聯(lián)合音樂治療，研究、比較兩組臨床療效和治療前后生活質(zhì)量評分情況。結(jié)果：經(jīng)不同方法治療，觀察組總有效率93.33%，對照組總有效率73.33%，兩組療效對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療前后，兩組組內(nèi)生活質(zhì)量評分差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;治療前，兩組組間生活質(zhì)量評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，兩組組間生活質(zhì)量評分差異對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對精神分裂癥患者實施阿立哌唑聯(lián)合音樂治療，能獲得滿意療效，同時能改善患者生活質(zhì)量，建議在臨床中大力推廣和使用該種療法。

關(guān)鍵詞 精神分裂癥;阿立哌唑;音樂療法;療效;生活質(zhì)量

精神分裂癥在慢性精神疾病中較為常見，患者多為青壯年。目前，精神分裂臨床治療廣泛采用藥物療法，但效果不太理想[1]。此外，單純的藥物療法會對患者內(nèi)分泌功能產(chǎn)生負面作用。最近幾年，藥物聯(lián)合音樂療法成為研究熱點，旨在提高患者認知水平和生存質(zhì)量[2]。2017年1月-2018年1月收治精神分裂患者60例，深入探討了阿立哌唑聯(lián)合音樂療法治療精神分裂癥的療效和對患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2017年1月-2018年1月收治精神分裂患者60例，以療法為依據(jù)均分對照組和觀察組。對照組男21例，女9例，年齡21- 60歲，平均（30.3±3.9）歲;觀察組男20例，女10例，年齡22 -59歲，平均（30.9±3.8）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。所選患者均知情并同意參與研究，且簽訂相關(guān)協(xié)議。

方法：待所有精神分裂患者入院，先對其實施常規(guī)護理，而后采用不同方法治療。對照組：該組患者接受單純阿立哌唑治療，口服，10 mg/d。治療一段時間后，根據(jù)療效和患者耐受性，調(diào)整劑量，10 - 30 mg/d，連續(xù)治療6個月。觀察組：該組患者接受阿立哌唑（治法同于對照組）聯(lián)合音樂治療，音樂治療具體操作如下：音樂療法分兩個治療階段。第1階段，精心挑選舒緩的音樂、悲愴的音樂、傷感的音樂，并適時將其播放給患者;第2階段，選擇和播放節(jié)奏快的音樂、飽含希望的音樂，肯定患者，強化患者音樂治療意識，提升患者自身能力。治療時間安排在上午，60 min/次，5次/周，連續(xù)治療6個月。治療過程中，兩組患者都沒有服用阿立哌唑以外的精神類藥物。

觀察指標：（l）療效判定標準：療效包括顯效、有效和無效。①顯效：患者精神狀態(tài)在很大程度上得到了改善;②有效：患者精神狀態(tài)基本得到改善;③無效：患者精神狀態(tài)沒有得到改善，甚至病情惡化。總有效=顯效率+有效率。（2）生活質(zhì)量評分：采用生活質(zhì)量綜合評定問卷（Generic Quality of Life Inventory74）對患者治療前和治療后的生活質(zhì)量進行評分。

統(tǒng)計學方法：采用統(tǒng)計軟件SPSS18..分析，計數(shù)資料取率（%），計量資料取（x±s），組間率對比取x2檢驗（或t檢驗），P<0.05差異有統(tǒng)計學意義[3]。

結(jié)果

經(jīng)阿立哌唑聯(lián)合音樂治療，觀察組顯效17例，有效11例，總有效率93.33%。經(jīng)單純阿立哌唑治療.對照組顯效12例，有效10例，總有效率73.33%。兩組療效對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者生活質(zhì)量評分情況比較：觀察組治療前后生活質(zhì)量評分分別為（13.80±3.29）分、（15.72±1.70）分，對照組治療前后生活質(zhì)量評分分別為（13.87±3.20）分、（17.36±2.23）分。治療前后，兩組組內(nèi)生活質(zhì)量評分差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;治療前，兩組組間生活質(zhì)量評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，兩組組間生活質(zhì)量評分對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

討論

精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征，當前，尚不明確該病發(fā)病病因[1]。阿立哌唑類屬于喹啉衍生物，主要通過拮抗作用來實現(xiàn)治療目的[4]。此外，阿立哌唑藥物給患者帶來的負面作用很少。近年來，國內(nèi)外開始采用音樂療法治療精神分裂癥患者。音樂療法主要是通過變化音樂來釋放患者情緒，提高患者社會適應(yīng)力。實踐表明，音樂療法可調(diào)節(jié)和保護患者，緩解或消除患者孤獨狀態(tài)，撫慰患者心靈，減輕患者癥狀，對患者康復(fù)具有很好的輔助作用。總之，音樂療法能夠改善精神分裂癥患者大腦功能、心理，利于其早日恢復(fù)健康。

經(jīng)不同方法治療，觀察組總有效率93.33%，對照組總有效率73.33%，兩組療效對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，阿立哌唑聯(lián)合音樂療法可提升治療效果。治療前后，兩組組內(nèi)生活質(zhì)量評分差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;治療前，兩組組間生活質(zhì)量評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，兩組組間生活質(zhì)量評分對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。上述結(jié)果表明，單純阿立哌唑藥物治療和阿立哌唑聯(lián)合音樂治療皆能改善精神分裂癥患者，但后一種療法效果更加理想。

綜上所述，對精神分裂癥患者實施阿立哌唑聯(lián)合音樂治療，能獲得滿意療效，同時能改善患者生活質(zhì)量，建議在臨床中大力推廣和使用該種療法。

參考文獻

[1]莊延田.阿立哌唑聯(lián)合音樂療法治療精神分裂癥的應(yīng)用效果及生活質(zhì)量分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（66）：12998-12999.

[2]張珍科，曹岱，唐仙桃.阿立哌唑聯(lián)合氯氮平結(jié)合音樂療法對精神分裂癥患者的療效及對患者甲狀腺激素水平的影響cj].l臨床醫(yī)學，2017，37（5）：70-72.

[3]楊衛(wèi)華.阿立哌唑聯(lián)合音樂療法治療精神分裂癥的療效及對患者生活質(zhì)量的影響[J].中華全科醫(yī)學，2016，14（2）：261-263.

[4]莊延田.阿立哌唑聯(lián)合音樂療法治療精神分裂癥的應(yīng)用效果及生活質(zhì)量分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（66）：12998-12999.

[5]張珍科，曹岱，唐仙桃.阿立哌唑聯(lián)合氯氮平結(jié)合音樂療法對精神分裂癥患者的療效及對患者甲狀腺激素水平的影響[J].臨床醫(yī)學，2017，37（5）：70-72.