優質護理在內科護理中的應用體會及效果觀察

余凱先

摘要 目的：探究優質護理在內科護理中的應用體會及效果觀察。方法：收治患者100例，分為研究組和對照組，每組50例。在研究過程中，研究組選用優質護理，對照組選用常規護理，分別觀察兩組患者的滿意度、護理效果及并發癥發生率。結果：研究組為優質護理，患者滿意48例，滿意率96%，并發癥發生率4%;對照組為常規護理，其中患者滿意19例，滿意率38%，并發癥發生率16%。經過比較得出結論，研究組患者滿意度比對照組高，表示差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過研究得出優質護理能夠幫助臨床內科患者進行康復及減少并發癥的發生。

關鍵詞 優質護理;內科護理;應用體會;效果觀察

在臨床，內科疾病復雜多樣，受生態環境的污染、生存壓力增大等多方面因素影響，內科發病率隨之增高。醫護關系也日益緊張，因此更加需要我們醫護人員提高護理質量來促進醫護人員與患者之間關系的和諧。優質護理是指以患者對護理工作感覺到滿意為主旨，來提高醫護人員和患者之間的信任度及增強治療效果，有助于患者病情的恢復[1]。2016年1月-2017年1月收治患者100例，分為研究組和對照組，每組50例。在研究過程中，研究組選用優質護理，對照組選用常規護理，分別觀察兩組患者的滿意度和護理效果。

資料與方法

2016年1月-2017年1月收治患者100例，可分研究組和對照組兩組，每組50例。研究組患者年齡10 - 80歲，平均（48±4.6）歲，其中男26例，女24例;對照組患者年齡12 - 82歲，平均（49±5.2）歲，其中男27例，女23例。兩組的一般資料差異無統計學意義，具有可比性。

護理方案：對照組使用傳統常規護理方法，研究組在對照組的基礎上加用優質護理。同時需要保持兩組患者的病房居住環境及護理人員、管床醫師治療水平無明顯差異，并且盡量避免醫護人員主觀誘導及兩組患者之間的交流。

優質護理方法：①心理疏導：患者入院后處于陌生的醫院環境，且因病痛困擾及治療帶來的經濟壓力等因素致心情郁悶，應及時進行心理疏導和健康心理教育[2]。患者入院后，醫護人員應多注意觀察患者情緒的變化，注意保持微笑狀態，給患者以信任和溫暖感。醫護人員需要主動進行介紹病房及醫院環境等基本情況，耐心地鼓勵患者樹立信心戰勝疾病。當醫護人員發現患者出現情緒低落的時候，需要主動關心問候患者來了解其心理問題的根結所在，必要時可請專業心理醫生進行疏導教育。②安全護理：患者入院后，在進行各專業檢查如X線、彩超、血液等檢查時，容易產生恐懼、害怕等情緒，醫護人員需細心一一告知他們注意事項以及可能出現的問題。對于病情較重或者年齡大的患者，需要醫護人員陪伴在身邊行各項檢查;病情較輕且年齡較輕的患者可由患者家屬陪同檢查。同時在病房中，需要進行仔細地床邊安全教育，并且根據每個患者的病情制定詳細的護理等級判定，進行個體化護理[3]。如實地記錄患者的基本生命體征變化、精神狀態及癥狀的改變、體重、尿量的監測等等。在患者住院期間，醫護人員需要根據患者的病情進行相關宣教和日常生活中需注意的事項和專業醫學知識，包括藥物的存放方法及食用禁忌等，有助于患者意識到健康的重要性。③飲食護理：患者在生病人院期間身體素質差，抵抗力弱，因此需要格外注意飲食衛生。避免食用辛辣、油炸、生冷等食物，多食用清淡、易消化、營養豐富的食物為主。若患者需要禁食，則需要認真執行空腹的護理原則[4]。流質飲食患者可以輔助以腸內營養液等予以營養支持，健康合理的飲食結構能夠有助于患者疾病恢復及增強治療效果。④日常生活護理：醫護人員不僅應該注意安全性問題，還應認真執行日常護理工作。醫護人員應注意每日清潔病房衛生，定期巡視和消毒病房，整理和勤更換床單被套，以及給長期臥床患者勤翻身、擦洗防止出現褥瘡等并發癥[5]。⑤個性化護理：內科病情復雜多樣，患者病情多不同，根據患者的體質及性格、習慣來制定個體化護理計劃是有意義的。根據患者情況來制定康復鍛煉，輔助以中醫保健等手法。同時根據整體研究流程來征集意見及進行問卷調查來進一步完善護理工作的細節。同時醫院和科室需要加強醫護人員業務學習，通過多次練習和操作來提高醫護人員的實際操作和動手能力，這樣有利于降低臨床中的風險和失誤。

評價方法：以患者對護理工作的滿意度及并發癥發生率作為本研究的評價指標。

統計方法：全部數據均用統計學軟件SPSS 18.0進行分析，計數資料采用X2檢驗，兩組間差異比較，P<0.05差異有統計學意義。

結果

研究組患者中，患者滿意48例，滿意率96%，并發癥發生率4%;對照組患者滿意19例，滿意率38%，并發癥發生率16%。比較得出結論，研究組患者滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

內科是臨床各科的基礎，包含了各個不同器官系統的疾病，具有復雜多樣化、進展迅速等特點。在現在的醫療環境中，患者和醫護之間往往存在著矛盾和誤解，因此提高護理工作的質量是一種有利于緩解醫患關系的有效手段。同時隨著社會經濟的發展，人們對生活質量要求日益提高，優質護理在內科護理中的必要性逐漸增加。優質護理是指以患者為核心，提高住院患者滿意度為主題的護理工作。優質護理包括了入院制定詳細的護理計劃、病情評估單、風險評估及身心健康方面的教育，以及細心觀察患者病情變化，耐心解答患者提出的疑惑，用心教導患者注意事項，給予患者關懷和照顧，通過一系列的護理工作來增強患者戰勝疾病的信心。本著以患者為中心的原則，根據患者具體病情、年齡及一般情況，制定合適的康復鍛煉計劃能幫助患者盡早恢復健康、減少并發癥。通過優質護理，患者不僅可以獲得滿意的護理服務體驗，早日恢復健康，而且患者能夠對醫護工作多份理解和支持，醫護和患者之間多了交流和溝通，有助于緩解當前嚴峻的醫患關系。在本研究中，研究組選用優質護理，滿意率96%，并發癥發生率4%;對照組選用常規護理，滿意率38%，并發癥發生率16%。通過本次研究得出，在臨床內科護理中，優質護理有助于患者恢復健康解除病痛，減少并發癥的產生，是提高護理工作質量的一種科學護理方式。

參考文獻

[1]劉利紅.淺談如何更好地開展優質護理服務[J].基層醫學論壇，2015.19（6）：773.

[2]楊書環優質護理對急性白血病患兒負面情緒及并發癥的影響[J].中國實用護理雜志，2017，33（3）：174-178.

[3]錢小娟.優質護理服務在心內科護理中應用的研究進展[J].中國急救醫學，2016，36（z1）：211-212.

[4]盧彩華擇期手術病人禁食與禁飲護理現狀[J].全科護理，2017，15（4）：418-419.

[5]路兵芳對長期臥床患者壓瘡的預防及護理措施[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（18）：86.