護理干預對社區糖尿病患者遵醫行為效果的觀察

周文科

摘要 目的：觀察護理干預對社區糖尿病患者遵醫行為的效果。方法：收治糖尿病患者90例，電腦隨機分為觀察組（45例）和對照組（45例），分別實施護理干預和常規護理，將糖尿病患者護理效果進行對比。結果：觀察組患者的遵醫行為評分（90.21±1.25）分，高于對照組糖尿病患者（P<0.05）;觀察組糖尿病的護理滿意度95.56%，高于對照組護理的77.78%（P< 0.05）;觀察組糖尿病患者生活質量評分（90.28±1.65）分，高于對照組（P<0.05）。結論：通過對社區糖尿病患者實施護理干預后，取得十分顯著的效果，能提高患者遵醫行為，提升患者生活質量，還能增加患者對護理的滿意度，值得推廣和進一步應用。

關鍵詞 護理干預;社區糖尿病;遵醫行為效果;觀察

研究顯示，近年來糖尿病疾病發病率呈上升趨勢，該種疾病為內分泌代謝性疾病，患者均需要實施長時間的治療，對于糖尿病患者來說，實施一項有效的護理方式十分重要，能顯著提高患者遵醫行為[1，2]。因此，本社區采用護理干預對社區糖尿病患者遵醫行為效果的觀察進行分析，現報告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年3月收治糖尿病患者90例，電腦隨機分為兩組。納入標準：①均簽署知情同意書;②臨床資料完整;③90例患者均符合糖尿病診斷標準。排除標準：①伴有其他疾病;②精神異常。觀察組45例，其中男25例，女20例，年齡40 - 80歲，平均（60.21±1.02）歲。對照組45例，其中男24例，女21例，年齡41- 80歲，平均（61.23±1.17）歲。對照組和觀察組各項指標差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組均使用常規護理：應為每位糖尿病患者建立個人檔案，包括患者家庭住址、家屬姓名、聯系方式等，在社區為患者進行健康宣教，包括發放宣傳冊、播放視頻以及組織健康講座等方式，增強患者對糖尿病認知。觀察組均使用護理干預：為每位患者建立個人檔案，其中包括家庭住址、病情、聯系方式、姓名以及性別、病史等，對每位糖尿病患者進行評估，將其作為依據制定護理措施。應多和患者進行交流，通過溝通掌握糖尿病患者心理狀態，根據患者不同心理狀態實施輔導，消除患者負面情緒，同時為每位糖尿病患者制定飲食方案，保證患者飲食搭配均衡性以及合理性。告知患者應堅持少食多餐原則，給予患者攝入低能量和清淡的食物，同時應指導患者進行散步、健身操、打太極拳等活動，保持患者的運動量。在用藥過程中對每位糖尿病患者進行指導，使患者能夠定量、定時服用藥物，禁止患者發生隨意停藥情況，若糖尿病患者伴有強烈負面情緒，應及時進行干預。

觀察指標：對比兩組糖尿病患者的遵醫行為評分和護理滿意度。對比兩組糖尿病患者護理前后生活質量評分。生活質量評分0 - 100分，分數越高代表糖尿病患者生活質量越佳[3]。遵醫行為評分主要包括多個方面，由7個方面共20個項目組成：其中配合操作3條、遵醫用藥3條、遵囑飲食3條、防跌倒3條、臥床休息3條、預防并發癥3條、戒煙戒酒2條，使用面對面訪談法實施調查，由護理人員發放問卷，評分在0 - 100分，分數越高，代表患者遵醫行為越佳[4]。

統計學處理：本次研究中實施SPSS26.0軟件，將兩組糖尿病患者的遵醫行為評分和護理滿意度、生活質量評分進行統計。兩組患者遵醫行為評分和護理滿意度、生活質量評分對比不同，可使用P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

對比遵醫行為評分：觀察組患者的遵醫行為評分高于對照組（P<0.05），見表1。

對比護理滿意度：觀察組糖尿病的護理滿意度為95.56%，高于對照組的77.78%（P<0.05），見表2。

對比生活質量評分：觀察組糖尿病患者生活質量評分為（90.28±1.65）分，高于對照組生活質量評分（P<0.05），見表3。

討論

近年來，糖尿病患者發病率呈上升趨勢，而對于該類患者實施一項良好的護理方式十分重要，能改善糖尿病患者病情，促進患者康復。因此，本社區對護理干預對社區糖尿病患者遵醫行為效果進行分析，探討護理干預的效果[5]。

通過對糖尿病患者實施護理干預后，取得顯著效果，能提高患者的遵醫行為，遵醫行為對患者病情有效控制的主要途徑，對提高患者自身生活質量以及保障身體健康十分重要，能有效控制患者病情，預防病情惡化;另一方面，該項護理方式還能提升患者的滿意度，提高患者生活質量。現如今，護理干預已經成為社區糖尿病患者首選護理方式，受到廣泛應用[6，7]。

經研究表明，觀察組糖尿病的遵醫行為評分高于對照組（P<0.05）;觀察組糖尿病的護理滿意度高于對照組（P<0.05）;觀察組糖尿病患者生活質量評分高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，通過對社區糖尿病患者實施護理干預后，取得十分顯著的效果，能提高患者遵醫行為，提升患者生活質量，還能增加患者對護理的滿意度，值得在進一步推廣及運用。

參考文獻

[1]熊學勤，羅碧霞，鄭曉玲，等.糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的作用[J].西部醫學，2013，25（7）：1095-1097.

[2]毛曉潤，杜文娟，徐月貞，等.綜合護理干預預防社區老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評價[J]中國全科醫學，2013，l6（5）：575-578.

[3]王詠梅.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（4）：13-16.

[4]楊秋，任毅，任伶俐，等.協同護理聯合系統家庭治療對糖尿病合并高脂血癥患者血糖血脂及生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2017，37（5）：1101-1103.

[5]王平，孟晶晶，陳慧利，等.自我管理模式對初診糖尿病患者心理及生存質量的影響[J]護士進修雜志，2017，32（12）：1067-1069.

[6]莊玉君，蔣建家，易冬娟，等.人文關懷護理對糖尿病患者生命質量及自我效能的影響[J]中國實用護理雜志，2017，33（24）：1889-1893.

[7]吳小紅.多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用[J]].中國基層醫藥，2014，21（6）：955-956.