探討心理護(hù)理ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響

周彩娟，夏 靜

（寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院，寧夏 銀川 750001）

現(xiàn)階段我國ICU重癥護(hù)理質(zhì)量問題逐漸涌出，醫(yī)療領(lǐng)域和患者家屬都對(duì)ICU重癥護(hù)理質(zhì)量高度關(guān)注，尤其更為擔(dān)心患者治療過程中出現(xiàn)的各種焦慮癥情緒。鑒于這種實(shí)際情況，就要求醫(yī)院護(hù)理人員在應(yīng)用之前傳統(tǒng)護(hù)理措施同時(shí)，在應(yīng)用全面的心理護(hù)理措施。安撫患者治療中出現(xiàn)的焦慮情緒緩解患者心情，有助于提高ICU整體護(hù)理質(zhì)量，以下將針對(duì)ICU重癥護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行詳細(xì)研究，旨為ICU重癥護(hù)理工作提供幫助。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在醫(yī)院收治的ICU重癥患者中選取120例患者進(jìn)行此次臨床護(hù)理研究，這些ICU重癥患者來醫(yī)院就診的時(shí)間是處于2016年12月-2017年12月。根據(jù)這些ICU重癥患者來院就診的時(shí)間差異性，把參與臨床實(shí)驗(yàn)研究的患者按照就診時(shí)間順序的差異平均分為兩組，將其中一組ICU重癥患者稱為普通組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)另外一組患者成為護(hù)理組，應(yīng)用有針對(duì)性的心理護(hù)理措施。參與臨床護(hù)理研究的這些ICU重癥患者中女性患者51例，其余的為男性患者，ICU重癥患者中年齡最大的為76歲，最小的為55歲。參與研究的所有ICU重癥患者都是在征得患者以及患者家屬同意之后，開展的護(hù)理研究工作，所有患者都是自愿參與此次護(hù)理研究。對(duì)比兩組ICU重癥患者的基本資料發(fā)現(xiàn)沒有明顯不同之處。

1.2 護(hù)理方式

1.2.1 普通護(hù)理組

普通組ICU重癥患者接受常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理內(nèi)容包括為患者進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理。對(duì)患者的飲食進(jìn)行護(hù)理，并且患者出現(xiàn)的疼痛現(xiàn)象進(jìn)行相關(guān)疼痛護(hù)理措施，給患者藥物治療，必要情況還需要護(hù)理患者氣道，進(jìn)行插管或者機(jī)械通氣。

1.2.2 心理護(hù)理組

對(duì)護(hù)理組的這些ICU重癥患者，在應(yīng)用醫(yī)院傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上，在對(duì)患者加強(qiáng)有全面的心理護(hù)理措施。由ICU重癥監(jiān)護(hù)室的成員，組成心理護(hù)理小組，讓護(hù)士長擔(dān)任小組組長。指導(dǎo)整個(gè)科室的護(hù)理人員，對(duì)ICU重癥患者心理情況以及身體狀況展開全面了解，根據(jù)這些ICU重癥患者的不同心理情況，制定合理的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理人員要著重觀察患者出現(xiàn)的焦慮狀態(tài)以及緊張害怕心理，多關(guān)心重癥患者的心理狀態(tài)，多為患者講解之前醫(yī)院接受治療患者恢復(fù)健康的成功案例，讓患者有信心戰(zhàn)勝疾病，消除患者的焦慮心態(tài)。

醫(yī)護(hù)工作人員要多與ICU重癥患者展開交流，讓這些患者對(duì)護(hù)理工作人員更加信任。而護(hù)理工作的人員在對(duì)待這些重癥患者時(shí)要一視同仁，不能因?yàn)槟承┗颊呒彝ケ尘皟?yōu)越或者經(jīng)濟(jì)條件好，就偏向某些患者。護(hù)理人員合理指導(dǎo)，讓所有患者都能以正確的態(tài)度對(duì)待自己的病情。

ICU重癥患者的病癥和身體素質(zhì)不同，所以這而且有重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員，為每位重癥患者制定的心理護(hù)理方案也不同，需要結(jié)合實(shí)際病情制定有針對(duì)性的護(hù)理方式。對(duì)于年齡較高的重癥患者，護(hù)理人員要更加悉心照顧。

護(hù)理人員可以和家屬一起對(duì)ICU重癥患者展開全面的心理護(hù)理干預(yù)。在ICU重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)定的探訪時(shí)間內(nèi)，護(hù)理人員要多指導(dǎo)家屬，對(duì)重癥室的患者進(jìn)行心理安慰，讓患者有積極配合治療的心態(tài)。

同時(shí)護(hù)理人員還要對(duì)重癥患者居住房間進(jìn)行合理布置，保證患者病房內(nèi)清潔、舒適的環(huán)境，這樣有助于緩解患者心理狀態(tài)。

2 結(jié) 果

對(duì)參與研究的這部分ICU重癥患者應(yīng)用兩種不同的護(hù)理干預(yù)方式之后，所以ICU重癥患者的焦慮情緒相比之前都有所緩解。心里焦躁情緒緩解最好的是護(hù)理組，而且護(hù)理組整體重癥患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度比較高，對(duì)比兩種護(hù)理方式患者焦慮情緒和抑郁程度有明顯不同，詳情見表1。

表1 對(duì)比兩組患者焦慮癥評(píng)分、抑郁評(píng)分

3 討 論

醫(yī)院ICU科室收治的患者都是病情比較嚴(yán)重的，因此這部分患者在接受治療過程中，容易出現(xiàn)各種焦慮狀態(tài)，并且有很大的心理負(fù)擔(dān)。所以要求ICU重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員除了對(duì)患者身體制定全面的護(hù)理措施，還要多注意患者的焦慮狀態(tài)。幫助患者積極配合醫(yī)生的質(zhì)量，消除患者的不良情緒，提升ICU重癥監(jiān)護(hù)室的臨床護(hù)理質(zhì)量，這樣患者接受治療的成功率就會(huì)大大提升。

文章上述詳細(xì)介紹了，在對(duì)這些ICU重癥監(jiān)護(hù)室的患者應(yīng)用全面的護(hù)理之后，整體滿意度有所提升，而且對(duì)比患者護(hù)理前護(hù)理之后的焦慮情緒，應(yīng)用全面的心理護(hù)理方式的ICU患者的焦慮情緒以及抑郁情緒都有所緩解。得出結(jié)論，心理護(hù)理干預(yù)措施可以在臨床ICU重癥監(jiān)護(hù)室使用，能提升ICU重癥護(hù)理質(zhì)量。