
人們對中暑并不陌生,尤其是在夏季運動中可謂司空見慣。記得有一年,在戈壁灘舉行越野挑戰賽,吸引了不少熱情的跑者,但那里平均35度,最高40多度的酷熱,讓一些參賽者在比賽中中暑暈倒,一位嚴重者甚至昏迷了7個小時。

事實上,人們對中暑的致病機理和危害性的認知并不深刻。因此,在盛夏到來之際,我還是想對健身者們老話重提一番。
中暑是指因高溫導致的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,無法有效散發,從而引發神經器官的受損。中暑屬于急癥,重癥中暑還是一種致命性疾病,而且死亡率高。
人的體溫通常為37度,超過這個溫度,就要借助血液循環把多余的熱量傳導到體表,再由體表通過多種方式散發出去,以保持體溫的平衡。影響體溫平衡的通常有這樣幾種情況:
其一是輻射。當人體溫度高于外界溫度時,就會將熱量散發到外界;而當人體溫度低于外界溫度時,它就會吸收外界輻射的熱能,使體內升溫。中暑顯然就屬于后者。
其二是對流。有風時,人會感覺涼快,這是因為空氣在身體上產生的流動,帶走了體熱。相反,在無風、封閉的環境,或高樓林立的都市中,空氣流動差,體熱不易排出,就可能中暑。
其三是濕度和氣壓。人在干燥的氣候中,體內水分容易蒸發,同時帶走體熱,但在氣壓和濕度很大的條件下,皮膚往往容易形成一層汗,體熱受阻,很難有效釋放。這也是夏天大雨來臨之前,或北方人到南方去,會感到悶熱,如同在桑拿房里的主要原因。
其四是接觸。通過一些介質的傳導,體熱可以散發出去。如躺在涼席上,人體會感到熱量削減。某些材料的衣服可以幫助吸收汗液,帶走體內的一些熱量。
其五是排汗。這是人體最強大和有效的散熱方式,隨著體內的水分從汗腺中排出,體熱也會被帶走。
中暑以高溫和意識障礙為主要特征,來勢洶洶,往往有頭痛、眩暈、心慌和乏力等癥狀。根據發病時患者所處的狀態和致病機制,在臨床上一般分為兩種類型:
1,運動性中暑。多發于青壯年或平素身體健康者。其原因主要是在高溫、濕度大和無風天氣里進行重體力勞動或劇烈體育運動,并且持續時間較長,超過身體的承受能力,許多患者大量出汗,心率加快,脈壓增大。
2,非運動性中暑。在高溫條件下,多見于環境擁擠和通風不良條件下的老弱人群。記得小時候全校師生一起開大會,我雖然運動成績不錯,但站著站著就暈倒在地,被老師抬到陰涼處,補充鹽水。這就是由于體質弱,加上天氣炎熱、人多擁擠、氧氣供應相對不足造成的中暑。這類中暑者不一定表現為出大汗,但直腸溫度會在40度以上。有的人表現為皮膚干熱發紅,嚴重者會伴有休克、低血壓、心率失常和心力衰竭等。據報道,亞洲某個國家高溫,致使大量體弱貧困的人死亡,這也屬于典型的非運動性中暑。
運動中碰到有人中暑,應當立即把患者轉移到陰涼通風處休息,最好讓其平躺下來,解開衣領、腰帶等,幫其降溫,適當飲用生理鹽水或運動飲料。一般來說,大部分的輕度中暑者都可以慢慢恢復過來。對于神志不清者,可按壓人中、內關等穴位急救,及時送往醫院。對于非運動性中暑者,更要仔細檢查,最好請專業人員進行降溫和治療。
我們參加運動是為了健康,但不科學的運動,反而會出傷出病出危險,中暑就是其中之一。為了防止中暑,必須講求科學性和針對性,在此我給大家提出幾點建議供參考:
1,盛夏之季,要盡量選擇相對涼快的時段,如早上或晚間去運動,避開烈日當頭、酷熱難當的中午,最好在有陰涼的地方或室內運動。
2,如果必須在太陽下運動,應當戴上遮陽帽,穿些淺色、防曬的衣物,以反射太陽光的輻射。現在的運動服和裝備中不少采用了仿生技術,有減弱輻射、增加對流、通風透氣、激活人體散熱系統、便于排汗等功效,可以有選擇地使用。
3,戶外運動除要關注氣溫外,還要關注空氣的濕度。濕度大時,要帶上吸汗的衣服和毛巾,及時去除皮膚上的汗液,不讓它們由于長久滯留而形成阻礙對流的薄膜層。
4,要避免到人多、車多、建筑多的地方做運動,盡量選擇有風或空氣流動暢通的地方。同時,衣服要精簡寬松,讓空氣自如地接觸身體,并盡量增大接觸面積,便于體熱及時散發。
5,注意適時補水。運動前半小時,至少要喝200毫升的水,相當于半瓶礦泉水,以備排汗支出。運動中要及時補水,尤其是大量出汗時,可以喝一些運動飲料。出汗帶走體熱,同時也會帶走體內許多電解質等有效成分。人若排汗超過體重的2%,運動能力就會下降 10%,過量排汗會引起體內重要組織器官的功能失調、衰弱,甚至危及生命。因此,運動中一定要把控好排汗與補水的關系和時機。
人體最怕中暑的往往是頭部,在一些戶外耐力性運動中,常見有人在頭上澆些水,這也是防暑降溫的一種好辦法。所以,事先可以帶些水或其間去找些水,一水多用。
但要注意,炎熱天氣下運動用水,千萬不要圖一時爽快,突然而大量地使用冰水,這會造成胃腸等器官的痙攣反應,引起身體損傷,反而增加中暑的可能。
6,科學選擇和安排身體能力可以承受的運動量。一般來說,炎熱環境下,不宜進行過長時間或過于劇烈的運動。尤其是喜歡馬拉松的長跑者、戶外極限運動者更要特別注意,至少應當提前了解運動當地的氣候環境情況、場地特點以及對體能的要求,做好預防和應對意外的各種準備。
7,在高溫、高濕氣候下參加運動,最好先請醫生或專業人士檢查評估一下自己的體質和相關疾病情況,得到有針對性的訓練建議和應對方法。參加那些容易發生中暑的運動項目時,最好結伴而行,事先要了解哪里可以避暑,哪里可以補水,甚至有醫療急救站,以便一旦出現情況,能夠及時得到救助。當然,對于不耐熱的個體還要采取特別的預防和保護措施。
8,要保障充分的飲食和休息。夏季人們一般胃口不太好,要吃些容易消化和吸收的食物,保證足夠的能量儲備,以抵御暑熱。還要注意體能恢復。夏天日長夜短,加之氣溫高、人體代謝較快,很容易造成睡眠不足,進而造成精神萎靡,容易誘發中暑,因此運動前要保證睡足睡好,以增加身體抵抗力,保持好精神狀態。
9,有效防暑,關鍵還在于提高自身的體質水平、健康水平。平時要加強體能訓練,強化身體調節溫度的功能。