丹紅注射液治療中風(fēng)的應(yīng)用及作用機(jī)制分析

鄭麗麗

【摘要】 目的：探討丹紅注射液治療中風(fēng)的應(yīng)用及作用機(jī)制。方法：根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將2017年1月-2018年4月90例中風(fēng)患者分成兩組。對(duì)照組給予傳統(tǒng)藥物治療，觀(guān)察組則給予傳統(tǒng)藥物聯(lián)合丹紅注射液治療。比較兩組中風(fēng)治療轉(zhuǎn)歸效果;治療前后患者的血液流變學(xué)的相關(guān)指標(biāo);治療前后患者神經(jīng)功能缺損的程度、肢體活動(dòng)的功能和自我護(hù)理的能力、生存質(zhì)量評(píng)分;用藥安全特點(diǎn)。結(jié)果：觀(guān)察組中風(fēng)治療轉(zhuǎn)歸效果高于對(duì)照組（P<0.05）;治療前兩組患者的血液流變學(xué)相關(guān)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀(guān)察組患者的血液流變學(xué)相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療前兩組神經(jīng)功能缺損程度、肢體活動(dòng)功能和自我護(hù)理能力、生存質(zhì)量評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀(guān)察組神經(jīng)功能缺損程度、肢體活動(dòng)功能和自我護(hù)理能力、生存質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀(guān)察組用藥安全性與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：傳統(tǒng)藥物聯(lián)合丹紅注射液治療中風(fēng)的療效確切，可有效改善患者的血液流變學(xué)指標(biāo)和減輕神經(jīng)功能缺損程度，改善肢體活動(dòng)功能，提高患者自我護(hù)理能力，提高其生存質(zhì)量，用藥安全，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 丹紅注射液; 中風(fēng); 應(yīng)用; 作用機(jī)制

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.02.014 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2019）02-00-02

近年來(lái)，治療心血管和腦血管疾病的方法有很多。但因患者疾病復(fù)雜，如合并高血壓、糖尿病等，由于疾病本身的復(fù)雜性，許多治療過(guò)程中容易引起各種不良反應(yīng)和后遺癥，并且治療效果不令人滿(mǎn)意。因此，需尋求一種有效的藥物進(jìn)行治療。丹紅注射液是一種中藥制劑，可有效改善血液流變學(xué)和舒張血管，改善神經(jīng)功能[1-4]。本研究根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將2017年1月-2018年4月90例中風(fēng)患者分成兩組。對(duì)照組給予傳統(tǒng)藥物治療，觀(guān)察組則給予傳統(tǒng)藥物聯(lián)合丹紅注射液治療，分析了丹紅注射液治療中風(fēng)的應(yīng)用及作用機(jī)制，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將2017年1月-2018年4月90例中風(fēng)患者分成兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合中風(fēng)標(biāo)準(zhǔn);無(wú)用藥禁忌。排除標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)合并嚴(yán)重肝腎功能障礙;不配合治療。觀(guān)察組年齡62～77歲，平均（65.41±2.91）歲，男18例，女27例;病程1～26年，平均（14.78±0.99）年;合并呼吸系統(tǒng)疾病有18例，合并冠心病的有15例，合并高血壓有18例，合并糖尿病的有

8例。對(duì)照組45例患者年齡61～77歲，平均（65.53±2.54）歲，男19例，女26例;病程1～25年，平均（14.52±0.32）年;合并呼吸系統(tǒng)疾病有19例，合并冠心病的有15例，合并高血壓有17例，合并糖尿病的有8例。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)藥物治療，給予調(diào)節(jié)血壓，改善心功能的藥物，積極處理并發(fā)癥，并臥床休息。觀(guān)察組則給予傳統(tǒng)藥物聯(lián)合丹紅注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20026866，生產(chǎn)企業(yè)：山東丹紅制藥有限公司）治療。20 ml/d，1次/d，將丹紅注射液加入

250 ml的生理鹽水進(jìn)行靜脈滴注[5-6]。兩組均治療4周。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組中風(fēng)治療轉(zhuǎn)歸效果;治療前后患者的血液流變學(xué)的相關(guān)指標(biāo);治療前后患者神經(jīng)功能缺損的程度、肢體活動(dòng)的功能和自我護(hù)理的能力、生存質(zhì)量評(píng)分;用藥安全特點(diǎn)。

顯效：血液流變學(xué)的相關(guān)指標(biāo)處于正常范圍，神經(jīng)功能改善45%以上，肢體活動(dòng)的功能和自我護(hù)理的能力、生存質(zhì)量評(píng)分改善50%以上;有效：血液流變學(xué)的相關(guān)指標(biāo)改善，神經(jīng)功能改善18%以上，肢體活動(dòng)的功能和自我護(hù)理的能力、生存質(zhì)量評(píng)分改善25%以上;無(wú)效：癥狀、各項(xiàng)指標(biāo)等情況均無(wú)改善?？傆行?顯效+有效 [7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組中風(fēng)治療轉(zhuǎn)歸效果比較

觀(guān)察組中風(fēng)治療轉(zhuǎn)歸效果高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 治療前后血液流變學(xué)相關(guān)指標(biāo)比較

治療前兩組患者的血液流變學(xué)相關(guān)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀(guān)察組患者的血液流變學(xué)相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 治療前后神經(jīng)功能缺損的程度、肢體活動(dòng)功能和自我護(hù)理的能力、生存質(zhì)量評(píng)分比較

治療前兩組神經(jīng)功能缺損程度、肢體活動(dòng)功能和自我護(hù)理能力、生存質(zhì)量評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀(guān)察組神經(jīng)功能缺損程度、肢體活動(dòng)功能和自我護(hù)理能力、生存質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表3。

2.4 兩組用藥安全比較

觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率和對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表4。

3 討論

中風(fēng)的常見(jiàn)原因是腦栓塞和腦血栓。腦栓塞是由于異常物質(zhì)阻斷血流和動(dòng)脈稱(chēng)為栓子，而腦血栓是管腔動(dòng)脈逐漸狹窄閉塞和產(chǎn)生血栓，最終將動(dòng)脈阻塞，其癥狀嚴(yán)重和復(fù)雜，可對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重影響。腦栓塞患者疾病的輕重和腦損傷部位、腦缺血損傷程度以及合并疾病等有關(guān)[8-11]。中風(fēng)的病機(jī)中，中醫(yī)認(rèn)為是人體缺乏正氣，飲食不節(jié)等引起陰陽(yáng)失調(diào)和氣血失調(diào)，從而引起疾病發(fā)作。因此，及時(shí)尋求有效的藥物進(jìn)行治療非常重要。丹紅注射液的主要成分是丹參和紅花，有活血化瘀和消腫的作用，能夠降低血小板聚集率高，增強(qiáng)纖溶活性，抗凝作用明顯，可減輕神經(jīng)功能缺損，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，降低冠狀動(dòng)脈阻力，促進(jìn)冠脈血流量增加和心肌缺血癥狀改善，并有效改善患者的神經(jīng)及心腦血管功能。張賀等[12]的研究顯示，丹紅注射液治療中風(fēng)心腦血管的臨床效果確切，患者采用丹紅注射液治療的過(guò)程中，其痊愈的效果明顯，且并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的并發(fā)癥以及后遺癥，由此可見(jiàn)在臨床治療上，丹紅注射液是一種無(wú)毒無(wú)害的復(fù)方制劑，對(duì)于冠心病、心絞痛、心力衰竭及腦梗死等疾病的治療效果良好，并且能夠有效地降低心腦血管患者在治療過(guò)程中及治療之后的并發(fā)癥的發(fā)生率。

本研究中，對(duì)照組給予傳統(tǒng)藥物治療，觀(guān)察組則給予傳統(tǒng)藥物聯(lián)合丹紅注射液治療。結(jié)果顯示，觀(guān)察組中風(fēng)治療轉(zhuǎn)歸效果高于對(duì)照組（P<0.05）;治療前兩組患者的血液流變學(xué)相關(guān)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀(guān)察組患者的血液流變學(xué)的相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療前兩組神經(jīng)功能缺損的程度、肢體活動(dòng)的功能和自我護(hù)理的能力、生存質(zhì)量評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀(guān)察組神經(jīng)功能缺損的程度、肢體活動(dòng)的功能和自我護(hù)理的能力、生存質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀(guān)察組用藥安全特點(diǎn)和對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，傳統(tǒng)藥物聯(lián)合丹紅注射液治療中風(fēng)的療效確切，可有效改善患者的血液流變學(xué)指標(biāo)和減輕神經(jīng)功能缺損的程度，改善肢體活動(dòng)的功能，提高患者自我護(hù)理的能力，提高其生存質(zhì)量，用藥安全，值得推廣應(yīng)用。

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