人力資源管理委員會(huì)在醫(yī)院人力資源管理中的實(shí)踐作用探索

(復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 人力資源部，上海 200032)

醫(yī)院人力資源管理是根據(jù)醫(yī)院與職工個(gè)人發(fā)展的需要，對(duì)醫(yī)院中的人力這個(gè)特殊資源進(jìn)行有效開(kāi)發(fā)、合理配置和科學(xué)管理，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與職工個(gè)人共同發(fā)展與成長(zhǎng)的過(guò)程，也是醫(yī)院通過(guò)一定方法對(duì)醫(yī)院的各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理地組合，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的主觀能動(dòng)性，通過(guò)對(duì)人員組織優(yōu)化配置以及員工個(gè)人潛力的激發(fā)，實(shí)現(xiàn)組織的更好發(fā)展。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入和社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)之間競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)質(zhì)已經(jīng)轉(zhuǎn)變成為衛(wèi)生人才的競(jìng)爭(zhēng)。衛(wèi)生人力資源管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是傳統(tǒng)的考勤、發(fā)工資、人事檔案、職稱晉升等簡(jiǎn)單的人事工作操作。如何建立健全用人制度、合理開(kāi)發(fā)和利用人力資源以提升醫(yī)院人力資源管理水平，這個(gè)問(wèn)題現(xiàn)在值得關(guān)注。

1 現(xiàn)代醫(yī)院管理導(dǎo)向下人力資源管理委員會(huì)的建立

2014年，該院成立質(zhì)量改進(jìn)與病人安全管理委員會(huì)，下設(shè)有較多分委員會(huì)。人力資源管理委員會(huì)成為其分委員會(huì)之一。人力資源管理委員會(huì)主要作用是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院人力資源工作的指導(dǎo)，貫徹和落實(shí)國(guó)家人事工作精神，規(guī)范醫(yī)院人力資源管理，保障醫(yī)院人員隊(duì)伍建設(shè)和人事制度工作；根據(jù)醫(yī)院總體業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，提出人力資源發(fā)展規(guī)劃；討論人力資源部工作中存在或出現(xiàn)的問(wèn)題，協(xié)調(diào)解決問(wèn)題等。我院經(jīng)過(guò)四年多工作實(shí)踐，深感人力資源管理委員會(huì)對(duì)人力資源工作起到了較好的作用。

2 運(yùn)作模式

2.1 組織架構(gòu)和工作方式

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室主任共同組成人力資源管理委員會(huì)，形成一個(gè)較全面的人力資源管理體系。分管人事工作副院長(zhǎng)擔(dān)任委員會(huì)主任，人力資源部主任擔(dān)任副主任，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任委員，具體工作掛靠人力資源部。人力資源管理委員會(huì)實(shí)行季度例會(huì)與臨時(shí)會(huì)議結(jié)合的工作方式召開(kāi)，每季度至少召開(kāi)一次會(huì)議，主任根據(jù)議題可決定每次會(huì)議需要列席的人員和是否召開(kāi)臨時(shí)會(huì)議，每季度向醫(yī)院質(zhì)量與病人安全管理委員會(huì)匯報(bào)工作或情況，各分委員會(huì)匯報(bào)工作，然后大家討論，聽(tīng)取領(lǐng)導(dǎo)們的指導(dǎo)和意見(jiàn)。

2.2 工作職責(zé)

第一，人力資源管理委員會(huì)職責(zé)。根據(jù)醫(yī)院總體業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略的需要，審議和監(jiān)督人力資源工作計(jì)劃，提出相應(yīng)的人力資源管理戰(zhàn)略規(guī)劃、審議人才培養(yǎng)和醫(yī)院高層次人才引進(jìn)工作計(jì)劃；協(xié)調(diào)解決相關(guān)人事工作問(wèn)題；討論并決定醫(yī)院人事制度、人員配置和招聘計(jì)劃、薪酬福利工作、工作問(wèn)題討論等相關(guān)工作。

第二，人力資源部工作職責(zé)。人力資源部是落實(shí)或牽頭具休工作部門，具體工作如負(fù)責(zé)人力資源管理委員會(huì)會(huì)議的安排和相關(guān)準(zhǔn)備工作；負(fù)責(zé)起草、調(diào)研隊(duì)伍建設(shè)及人事制度改革方面的有關(guān)方案；負(fù)責(zé)整理會(huì)議記錄、會(huì)議紀(jì)要；起草、總結(jié)有關(guān)文件，并向醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)與病人安全管理委員會(huì)匯報(bào)；完成人力資源管理委員會(huì)交辦的其他工作。

2.3 明確工作制度

其一，實(shí)行例會(huì)制度，每季度召開(kāi)一次。如遇特殊情況，由主任決定召開(kāi)臨時(shí)會(huì)議；其二，討論醫(yī)院重大事項(xiàng)時(shí)，到會(huì)委員人數(shù)超過(guò)須到委員人數(shù)的2/3(含2/3)為有效。表決投票相關(guān)事項(xiàng)采取無(wú)記名投票方式，重大事項(xiàng)表決以到會(huì)委員同意票數(shù)超過(guò)應(yīng)到會(huì)委員人數(shù)的1/2為通過(guò)。列席人員應(yīng)對(duì)人力資源管理委員會(huì)提出的問(wèn)題做出說(shuō)明，可參與會(huì)議的討論，但不參與表決；其三，對(duì)于應(yīng)報(bào)醫(yī)院研究批準(zhǔn)的提案，由主任提交醫(yī)院院務(wù)會(huì)或黨委研究決定；其四，委員在討論會(huì)議事項(xiàng)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度和關(guān)系人(涉及本人、親屬、利益相關(guān)人)回避制度。

3 成 果

人力資源管理委員會(huì)約每季度召開(kāi)1次會(huì)議，也有少部分臨床組織大家討論。主要審議內(nèi)容有人事管理制度、醫(yī)院人才培養(yǎng)管理辦法、人員隊(duì)伍建設(shè)管理辦法、年人員配置計(jì)劃、招聘工作完成情況、職務(wù)晉升管理辦法、醫(yī)師授權(quán)、人員考核、試用期考核和人員轉(zhuǎn)正定級(jí)、通報(bào)調(diào)整基本工資方案、通報(bào)社保基數(shù)原則等三十多項(xiàng)人事管理內(nèi)容。人力資源管理委員會(huì)的實(shí)際效果主要體現(xiàn)在管理人員的理念和人力資源管理體系的建立。

3.1 提高人力資源管理重視程度，樹(shù)立人力資源管理科學(xué)理念

通過(guò)成立人力資源管理委員會(huì)，將人力資源管理職責(zé)鏈建到醫(yī)院管理者和各職能科室，提高其對(duì)人力資源管理的重視程度，充分認(rèn)識(shí)到人力資源管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性，有助于其樹(shù)立科學(xué)的人力資源管理理念。宣傳醫(yī)院人力資源管理的重要性，工作內(nèi)容，還要讓職工知道，醫(yī)院人力資源管理人人有責(zé)。

3.2 建立全面人力資源管理體系，解決相應(yīng)體制機(jī)制問(wèn)題

人力資源部每天需要處理大量的日常工作，包括考勤、檔案管理、人員晉升、薪酬發(fā)放等，在一些較為重大的制度上的問(wèn)題，例如建立合理的薪酬分配制度、成熟的用人機(jī)制、完善的人員發(fā)展規(guī)劃等方面，顯得略微力不從心。這些問(wèn)題提交到人力資源管理委員會(huì)，經(jīng)過(guò)委員會(huì)的討論和審議，可以得到進(jìn)一步的解決，并且讓全院各部門都能有所了解和行動(dòng)，從而建立全面的人力資源管理體系。

3.3 開(kāi)展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，提高人力資源管理水平

從2014起，由人力資源部牽頭，職能科室和臨床科室人員共同組織若干個(gè)持續(xù)質(zhì)量管理小組，把循環(huán)管理理論運(yùn)用于醫(yī)院人力資源管理工作，開(kāi)展了“持續(xù)監(jiān)測(cè)醫(yī)院人員配置情況”“持續(xù)監(jiān)測(cè)考勤管理準(zhǔn)確及有效管理方法”等項(xiàng)目，把醫(yī)院人力資源管理貫穿于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)管理工作和醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程中，提出通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，提高人力資源管理水平、加強(qiáng)高素質(zhì)人才培養(yǎng)的建議。

4 討 論

4.1 成立人力資源管理委員會(huì)的必要性

第一，醫(yī)院管理者對(duì)人力資源管理工作認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)質(zhì)是人才競(jìng)爭(zhēng)。人力資源管理水平高低直接關(guān)系到醫(yī)院運(yùn)營(yíng)發(fā)展好壞。如果醫(yī)院管理者沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，或者對(duì)如何發(fā)揮人力資源作用認(rèn)識(shí)不足，注重發(fā)展自身醫(yī)療水平而對(duì)人力資源管理有所忽視，認(rèn)為人力資源管理僅僅是人力資源部的事情，將影響醫(yī)院人力資源管理水平的提高。人力資源的管理和有效開(kāi)發(fā)的目的是為了打造服務(wù)品牌, 更好地服務(wù)病人，其實(shí)質(zhì)就是醫(yī)院以人為載體向患者做出的服務(wù)承諾，其含金量完全取決于領(lǐng)導(dǎo)和職工的素質(zhì)。[1]人力資源管理需要各級(jí)和各科領(lǐng)導(dǎo)的重視、協(xié)同工作。

第二，人力資源管理機(jī)制不完善。醫(yī)院在綜合績(jī)效考核制度、薪酬分配制度、激勵(lì)機(jī)制、用人制度上都有或多或少的欠缺，整體存在人員結(jié)構(gòu)配置不夠合理、職工工作不夠積極等問(wèn)題。有些較為重大的問(wèn)題僅靠人力資源部無(wú)法完全解決。對(duì)醫(yī)院人力資源管理的分析應(yīng)從醫(yī)院管理的“大格局”出發(fā)，關(guān)注系統(tǒng)性層面上管理供給與管理需求的平衡，而非將管理僅視為是一個(gè)部門或一類政策的范疇。[2]

4.2 充分認(rèn)識(shí)人力資源管理委員會(huì)的重要性

第一，人力資源管理的基本特點(diǎn)。人力資源管理的特點(diǎn)一是制度性。人力資源管理基本準(zhǔn)則是公開(kāi)、公平、公正,有效激勵(lì)和約束每一個(gè)員工。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門人員，定期討論醫(yī)院人力資源相關(guān)工作，宣傳上級(jí)有關(guān)人力資源精神、反饋職工對(duì)人力資源相關(guān)工作的問(wèn)題。二是基層性。人力資源工作涉及每一位職工的切身利益，關(guān)系到職工的職業(yè)發(fā)展前景。許多工作要聽(tīng)取職工的想法，經(jīng)常地、大量地充溢著來(lái)自基層、發(fā)自職工的肺腑之言，可以使人力資源管理能夠通過(guò)這些情況來(lái)檢查自己的工作，并據(jù)此正確地做出各項(xiàng)決策。

第二，人力資源管理委員會(huì)的作用。人力資源管理委員會(huì)除了進(jìn)行一些重大人事決策、解決重大人事管理方面的問(wèn)題，更重要的是改變了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與中層干部的人事管理思維，在醫(yī)院人力資源管理上達(dá)成共識(shí)。醫(yī)院的發(fā)展，離不開(kāi)各個(gè)科室的支持和各個(gè)科室對(duì)醫(yī)院人力資源發(fā)展的共識(shí)。如醫(yī)院應(yīng)平衡好員工薪酬與員工長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展之間的關(guān)系；科主任應(yīng)平衡好科室利益與醫(yī)院發(fā)展大局之間的關(guān)系；員工個(gè)人應(yīng)平衡好個(gè)人短期利益與職業(yè)生涯發(fā)展的關(guān)系。這些工作由大家一起出主意想辦法，將決定后的政策和做法，一起向職工宣傳，共同做好醫(yī)院人力資源管理工作。科主任是科室人力資源管理的第一責(zé)任人，醫(yī)院應(yīng)探索科主任實(shí)施人力資源管理的有效途徑，切實(shí)提升科室人力資源管理水平。各科室在人才引進(jìn)和培養(yǎng)的過(guò)程中，應(yīng)始終明確醫(yī)院的愿景與目標(biāo)，臨床、醫(yī)技科室在擴(kuò)展業(yè)務(wù)量的同時(shí)，也應(yīng)注重教學(xué)、科研與學(xué)科的發(fā)展。職能科室與后勤保障部門應(yīng)做好對(duì)臨床一線科室的支撐與管理工作，提高醫(yī)院整體的運(yùn)營(yíng)效率。

第三，發(fā)揮人力資源管理委員會(huì)價(jià)值的關(guān)鍵。一是要明確人力資源管理委員會(huì)的定位。人力資源管理委員會(huì)是為人力資源管理而服務(wù)的，其核心理念是以病人需求為中心，進(jìn)行人力資源配置、戰(zhàn)略制定等工作。但是人力資源管理委員會(huì)的職責(zé)與人力資源部不同，與職代會(huì)亦不同。哪些問(wèn)題應(yīng)該提交到人力資源管理委員會(huì)，哪些決策需要人力資源管理委員會(huì)進(jìn)行制定，需要認(rèn)真思辨。找準(zhǔn)清晰定位，是其實(shí)現(xiàn)價(jià)值的基礎(chǔ)。二是遵守相應(yīng)制度、履行相應(yīng)職責(zé)。每季度定期舉行會(huì)議，遵守會(huì)議流程與規(guī)定，會(huì)后進(jìn)行總結(jié)與質(zhì)量改進(jìn)。人力資源管理委員會(huì)絕不能流于形式，切實(shí)遵守制度、履行職責(zé)，是其實(shí)現(xiàn)價(jià)值的重點(diǎn)。

第四，規(guī)章制度的完善與落實(shí)。醫(yī)院的規(guī)章制度建立可使各類人員的行為更加規(guī)范和更有約束，也能提高醫(yī)務(wù)人員的積極性與主觀能動(dòng)性。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步完善醫(yī)院人才引進(jìn)和人才培養(yǎng)的相關(guān)制度，并積極確保落實(shí)，吸納優(yōu)秀的人才。同時(shí)，醫(yī)院也應(yīng)加強(qiáng)崗位管理，嚴(yán)格以崗位設(shè)置方案開(kāi)展部門人員招聘和聘用，進(jìn)一步規(guī)范日常崗位管理工作。醫(yī)院還應(yīng)完善各類人員的績(jī)效考核與分配激勵(lì)機(jī)制，建立各類醫(yī)務(wù)人員良好的薪酬增長(zhǎng)機(jī)制，穩(wěn)定現(xiàn)有的人員。