霧化治療對(duì)寶寶有影響嗎

陳英

很多寶寶出現(xiàn)咳嗽、痰多、甚至咽喉水腫等呼吸道疾病的癥狀，醫(yī)生常常會(huì)要求進(jìn)行“霧化”治療。這時(shí)候媽媽們就會(huì)有疑問：“為什么不直接打針要去霧化？”“吸入的都是什么藥？會(huì)不會(huì)有副作用呢？”“霧化對(duì)寶寶有沒有傷害啊？”……那么，到底什么是霧化？霧化對(duì)寶寶有影響嗎？

什么是霧化治療

霧化吸入治療是用霧化器將藥物分散成幾微米的霧滴或微粒，通過呼吸，微粒被吸入呼吸道，達(dá)到治療作用。這種方法對(duì)控制哮喘或咳喘發(fā)作有很好的作用。霧化藥物主要分為兩大類：支氣管擴(kuò)張劑和激素類藥物。還有一類稀釋痰液的藥物也在臨床使用。

孩子咳喘發(fā)作時(shí)，支氣管呈痙攣狀態(tài)，支氣管擴(kuò)張劑通過緩解支氣管痙攣而使咳喘癥狀緩解，一般見效快，效果顯著，對(duì)咳喘急性發(fā)作的孩子起效更快。

激素類藥物可以降低氣管對(duì)外界刺激的敏感度，從而減少和控制哮喘或咳喘發(fā)作，減少由于咳喘反復(fù)發(fā)生而導(dǎo)致的肺功能不可逆的損害以及對(duì)心功能的影響。

霧化對(duì)孩子有不良影響嗎

霧化吸入藥物，是局部用藥，藥物直接吸入氣管、支氣管并在局部起效，藥物用量小，但直接產(chǎn)生效力，藥物彌散到全身的量非常微小，因而產(chǎn)生的全身副作用也很小。比如說：如果手劃傷化膿了，需要抗生素治療。若通過口服，經(jīng)過胃腸吸收，藥物作用于受傷處，就需要吃大量抗生素，才能讓其中一小部分作用到破損處。而局部涂抗生素藥膏，用量少且作用直接有效。現(xiàn)在的霧化治療就好比是給破潰處涂抹藥膏。因此這類藥物不僅要在咳喘發(fā)作期使用，在咳喘緩解期仍需繼續(xù)使用一段時(shí)間。

哪些孩子需要霧化治療

咳喘、哮喘、過敏性咳嗽（變應(yīng)性哮喘）患兒均需使用霧化治療。一些嚴(yán)重的呼吸道感染咳嗽遷延不愈也應(yīng)使用霧化治療，喉炎需要霧化治療。這些是臨床比較常見的使用霧化治療的疾病。

不少家長擔(dān)心孩子做了霧化以后是不是就產(chǎn)生依賴了，事實(shí)并不是這樣的，因?yàn)楹⒆泳褪沁@樣的體質(zhì)，易發(fā)生咳喘，因此需要霧化。即使現(xiàn)在扛著不做，以后只會(huì)更頻繁或更長時(shí)間的使用。現(xiàn)在哮喘治療相關(guān)藥物非常成熟，臨床控制比較滿意，只要按照醫(yī)生的要求，絕大多數(shù)哮喘和過敏性咳嗽的患兒都能獲得較理想的治療效果。

遠(yuǎn)期預(yù)后好的基礎(chǔ)是早期診斷并積極治療。對(duì)咳喘患兒進(jìn)行霧化吸入藥物的治療方法是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的共識(shí)，所以，如果孩子患有哮喘或過敏性咳嗽，最好遵從醫(yī)生的要求給孩子規(guī)律、長期用藥。千萬不要自作主張，不用藥或早停藥，耽誤孩子的治療和預(yù)后。

需要注意的是，雖然霧化治療用藥很安全，但如果沒有用藥指征也是不能隨便給孩子用的。普通感冒引起的咳嗽大都不需要霧化治療，霧化治療的作用也不是鎮(zhèn)咳。普通感冒病程5-6天，期間有些患兒還會(huì)咳得比較厲害，但這種情況一般是不需要霧化治療的。

霧化治療時(shí)有哪些注意事項(xiàng)

其實(shí)做霧化本身不是一個(gè)很復(fù)雜痛苦的事情，通過一個(gè)面罩、一條吸管讓孩子含著，或者把一個(gè)面罩扣在鼻腔和口腔里面讓他吸，但小孩子對(duì)自己不熟悉的狀況都會(huì)抗拒，會(huì)哭鬧，實(shí)際上問題并不大。

但如果哭鬧得很厲害、抗拒很厲害的話，可能對(duì)霧化造成一定的困難。另外哭鬧可能會(huì)引起咽喉充血，造成聲音嘶啞。如果太劇烈的話，醫(yī)生就會(huì)判斷好處多還是壞處多。要是壞處多的話，非必要；如果喘得很厲害、必須要做的話，那還是要繼續(xù)做。不是很厲害的話，覺得害處更大可以暫停。

除了對(duì)這種事物的恐懼以外，其實(shí)霧化的過程不是很痛苦的事情，除非給霧化進(jìn)去的藥物是很苦的，他就會(huì)感覺不舒服。要是沒什么味道，比如鹽水或者蒸餾水霧化進(jìn)去，成年人反而會(huì)覺得很舒服。

霧化并沒有很大的禁忌，除非在吸的過程中，寶寶出現(xiàn)過敏的情況，比如劇烈咳嗽咳得不停、嚴(yán)重的話可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，那就要注意是不是吸進(jìn)去的藥物導(dǎo)致寶寶過敏。