淺析冠心病護理教學策略

鐘雪蘭

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?臨床護理實驗教學作為學生走向護理崗位的過渡階段，對提升學生的理論理解力和實踐動手能力起著雙重促進作用。然而，在現階段的冠心病護理教學中仍舊存在諸多的問題，比如，護士的操作實踐機會少，中職教師的教學方法不合理等。通過對現階段護理教學問題進行介紹，并提出針對性的解決策略，希望可以為廣大同仁在臨床冠心病的教學方面提供一定借鑒。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?冠心病護理;教學策略;案例

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2019）15-0082-02

心血管疾病是威脅我國國民健康的第一大疾病，而冠心病是心血管疾病發生的常見形式。監護病房是從事相關專業學生進行護理實踐的主要場所，其中的患者主要由心血管病重患者以及進行治療的相關病人。在這個病房中，病危患者占得比重較大。這對護理教學以及護士的專業臨床護理能力提出了更高的要求。

一、現階段冠心病護理教學存在的弊端

（一）在臨床實習過程中學生存在畏難心理

臨床實習是學生從理論學習走向理論與實踐相結合學習的關鍵過渡期，因而對學生未來就業具有積極的意義。冠心病監護病房具有其特有的屬性，這在一定程度上讓學生產生畏難心理。造成這種現象的原因由以下兩點：第一，實訓學生對治療器材的陌生性以及實習環境的陌生性。第二，實訓學生受病痛折磨患者的影響。基于以上原因導致學生產生在臨場實習的過程中產生畏懼實習的情況，因而不利于提升學生臨床護理實踐能力。

（二）實訓教學中學生的自我保護意識不強

學生的自我保護意識差，主要存在以下三個方面：第一方面，教師對學生實踐能力的認識存在偏頗。在實習過程中，教師認為學生已具有一定的實踐能力，因而有些教師會給學生更多的自主學習的空間。在具體的臨床實訓過程中，因為學生自身的經驗較少，從而存在判斷失誤的狀況，進而造成不必要的醫患糾紛。第二方面，缺乏必要的防護重要性教學。在實際的實訓教學中，有些中職教師由于種種原因，往往將教學的重點集中在實訓的具體過程，忽視對防護重要性的教學。第三方面，法律意識單薄。在實習過程中，有些學生積極參與到實訓過程中，但是由于他們缺乏豐富的知識以及臨床經驗，從而導致他們在解釋相關數據內容時存在較多的錯誤，進而造成一些解釋錯誤的問題。

（三）臨床護理教學質量差

護理臨床教學質量差受到多種因素的綜合影響。其主要分為以下三點：第一點，有些教師將教學中重點集中在專科理論知識上，而缺乏對護理基礎知識的講授，因而學生缺乏必要的護理學常識。第二點，有些學生在實習過程中缺乏必備的主觀操作觀念，他們不能真正去換位思考患者身上的痛苦，往往將關注力集中在護理步驟的學習上。以操作心電設備為例，有些學生在開展心電設備的實習中，只是過分注重心電儀器的使用，而忽視對患者進行心理上的疏導以及在生活中方面的提醒。第三點，有些學生認為臨床實習是一項又苦又累的工作，而且這項工作沒有思維和技術含量，因而他們在實習中易產生怠慢心理。

（四）中職學生的臨床實踐較少

很多護士專業的學生，在進入工作崗位后，他們動手實踐能力差的問題會日益凸顯，其主要原因有以下三個方面：（1）學生的心理素質較差。有些學生在臨床護理的學習中，由于自身的心理素質較差，在實習過程中存在畏難心理，因而他們會逃避相關的護理實踐工作。還有一些學生會因為一次失敗的護理實踐而不敢再次進行嘗試。（2）患者對實習護士存在信任危機。患者本身因為承受病痛的折磨，加之實習學生并未具有豐富的處理事物的相關經驗，會存在在一定程度上加重病人痛苦的風險。（3）教師未給學生合適的實踐機會。在實際教學過程中，由于學生粗心、經驗不足等原因，從而讓整個教學流程進展的較為緩慢。針對這種情況，教師只能親力親為。以上三點是造成學生臨床實踐機會較少的主要原因。此外，臨床實踐機會少，也不利于實習學生理解患者的心理，使他們無法從患者的角度思考問題，進而造成醫患溝通不和諧的現象。

二、冠心病護理教學策略

（一）克服學生在臨床實習中的畏難心理

教師可以熱情講授相關的實訓內容，并真誠地邀請專業護理人員介紹實習單位的內容，從而讓學生了解冠心病監護病房的各項規章制度，并熟悉冠心病房的周邊環境。與此同時，教師要求學生遵循冠心病房的各項規定，并在此基礎上積極地進行帶頭教學，從而使學生快速融入實習中，克服他們的畏難心理，進而提升臨床護理實訓教學質量。

（二）對學生進行相關自我保護能力的培訓

教師應組織學生學習各項與護理相關的法律知識，使他們樹立良好的法律意識。在具體的實踐過程中，教師要引導學生遵守各項規章制度，從而在維護患者權益的同時，增強自我保護的能力。此外，教師可以培養學生的職業防護技能，并在實際的實訓過程中，對學生的具體操作作出針對性引導，從而避免學生受到傷害。與此同時，教師應講授相關的應急預案，提升學生處理突發事件的能力。

（三）增強臨床護理教學質量

教師應注重提升自身的職業道德，豐富臨床經驗。與此同時，教師應積極地和學生即興交流，尤其是那些內向的學生，并在實習過程中，以身作則，嚴格要求自己，并不斷地對自己進行護理知識方面的“充電”，提升教師的護理專業素質。此外，中職學校應定期組織教師開展臨床護理知識的學習，并鼓勵教師發表自己的實訓方法，從而使教師之間可以在交流中，找到護理實訓教學中的不足，并積極地探究相應的解決策略，從而提升教師的護理實驗教學水平。

（四）給予學生更多的實訓機會

在實踐過程中聯系理論，可以增強學生對實踐的理解。由于護理專業學生的理論知識學習能力較強，因而教師可以在實訓過程中注重對學生實踐能力的培養，并針對性地進行相關知識的提示，從而讓學生將實踐經驗和理論知識充分聯系起來，從而獲得理論知識理解和實踐能力的雙提升。在具體的實訓過程中，教師可以進行示范性教學，并針對一些難點和重點進行詳解。之后，任課教師可以給學生更多的實訓機會，并指導學生進行實訓教學內容的操作。與此同時，教師應多多關注那些臨床護理教學失敗的學生，并給予他們精神上的鼓勵，從而激發這些學生實訓的信心，提升整體的護理實訓教學質量。

（五）提升學生的溝通能力以及良好的職業道德

教師在可以從以下三點對學生的溝通能力以及職業道德進行指導，進而在一定程度上提升學生的綜合能力。第一，在日常的實訓過程中，教師可以培養學生的親和力，注重讓學生運用平和的語音、語調和語速和患者進行交流。第二，任課教師對學生進行相關的入院宣講工作和心理知識的教學，從而讓學生在把握患者心理的基礎上，對他們的生活和飲食進行正確的引導，從而為學生未來的護理就業積累經驗。第三，實訓教師應培養學生高尚的職業操守，樹立正確的職業觀，提升學生的職業自豪感。

三、冠心病監護病房臨床護理教學案例

通過對現階段“冠心病”教學的前期實踐，并積極地翻閱相關臨床教學治療，我們發現了在教學層面存在較多的問題，并在此基礎上進行整改的同時，運用導師制開展臨床護理的教學。導師制教學要求教師應具有過硬的理論知識儲備以及豐富的實踐能力。本論文中運用導師制教學法，主要從以下幾個方面實施：

第一步：熟悉階段。教師在實訓過程中，要引導學生了解冠心病監護房的特殊性，并在此基礎上充分考慮學生的學習實際以及病人實際的身體狀況，并在不打擾病人休息的情況下，對學生展開“一對一”的教學，進而讓他們更加全面、立體地了解冠心病監護病房的客觀情況。

第二步：練習階段。由于冠心病監護病房病人病情的突發性，加上實際要操作的儀器較多，因而對實習學生的綜合實訓能力提出更高的要求。在這一階段，教師可以協助學生操作相關的設備和與患者進行溝通，并適時地對學生提出相關護理方面的問題，從而讓學生將學到的理論知識與實踐內容充分地進行融合，增強他們的綜合實踐能力。

第三步：加強練習階段。這一階段是基于學生熟悉冠心病監護病房的相關情況，掌握一定的護理基礎之上進行的。教師可以運用多媒體開展教學，并邀請實習醫院的專業醫護人員進行輔助，從而讓學生對重點冠心病案例的學習更加生動。與此同時，教師在冠心病的教學中，可以培養學生處理突發事件的能力，并展示具體的實踐步驟。鑒于醫院的實際情況，教師可以酌情以學生為患者，并在相關專業人員的陪同下，進行相關應急事件的演練，從而獲得更好的訓練效果。

第四步：評價階段。教師可以邀請相關的護理人員進行指正，并對本校學生的護理教學進行評價，從而讓學生認識到在護理實訓教學中存在的問題以及優勢，進而提升學生護理學習積極性。與此同時，教師可以讓相關醫護人員對教學的流程以及教師的知識進行點評，進而提升教師的實訓能力。

第五步：培養學生職業道德素養。在臨床護理中，不能勇于承擔出現問題的責任是現階段護理人員存在的主要問題，這在一定程度上會進一步惡化患者的病情。針對這種情況，教師可以邀請實習科室的優秀護士，讓他們分享自己在工作中遇到的問題，并引導學生進行更多的思考，讓學生在學習過程中明確責任的意義，從而培養他們良好的職業道德素養，提升臨床護理教學效果。

教師在開展冠心病監護病房臨床護理教學的過程中，要注重培養學生對先進儀器的掌握能力，對專業知識的掌握能力以及與患者溝通的能力，而這對教師的教學和學生的學習力提出了更高的要求。因而，中職教師在教學的過程中，要注重培養學生的臨床專業技能，并在臨床實訓的教學中，提升學生的職業素養。與此同時，教師應提升自身的教學能力，深入對相關知識和實踐能力的探索，并在實際的教學過程中對原有的護理教學模式進行優化，從而使自身的護理教學更具有科學性和時效性，進而獲得良好的護理教學效果。

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編輯 武生智