健康中國背景下體育與醫學的結合研究

陳亞歡

摘? 要：文章在分析健康中國目標與任務的基礎上，對體育與醫學結合的必然性進行了剖析，提出了體醫結合需要解決的現實問題，并對促進體育與醫學的結合提出幾點建議：（1）正視醫學的局限性，準確定位體育的功能;（2）對競技體育科技加以轉化和利用;（3）完善體育醫療機構制度;（4）構建健康管理體系，轉變疾病管理治療的舊觀念。

關鍵詞：健康中國? 體育? 醫學? 結合

中圖分類號：G812 ? 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2019）05（b）-0003-02

Absrtact：Based on the analysis of the goals and tasks of healthy China， this paper analyzes the necessity of combining physical education with medicine， and points out the practical problems that need to be solved. Some suggestions are put forward to promote the combination of sports and medicine：（1）Face up to the limitation of medicine and accurately locate the function of sports;（2）Transform and utilize competitive sports science and technology;（3）Perfecting the system of sports and medical institutions;（4）Constructing health management system and changing the old concept of disease management and treatment.

Key Words：Healthy China; Sports; Medicine; Combination

2016年lO月25日，中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》，明確將健康放在首位，使得“健康”被提升到一個前所未有的新高度。在這一背景下，積極推動體育與醫學的結合是貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》的重要手段;同時也是貫徹落實習近平總書記在全國衛生與健康大會上所提出的“沒有全民健康，就沒有全面小康”論斷的一個有效手段。

1? 健康中國的目標與任務

1.1 健康中國的目標

使人民健康水平持續提升，使主要健康危險因素得到有效控制，使健康服務能力大幅度提升，使健康產業規模顯著擴大，使健康制度體系更加完善;推動人人參與，人人盡力，人人享有，最終實現全民健康，是健康中國的戰略目標。

1.2 健康中國的任務

2016年10月25日，中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》中提出“普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業”五個方面的戰略任務。

2? 體育與醫學結合的必然性

2.1 體育具有維持身體健康、預防疾病的作用

大量的科學實驗明確說明適量的體育鍛煉有助于人體的健康和減少慢性病危險因素，而且對改善青少年的生長發育、心肺功能以及心理狀態等都具有顯著的健康效益。據世界衛生組織研究發現，生活方式是人類身體健康和人體壽命的決定性因素，而運動不足則是現代人不良生活方式的表現形式之一。如果運動不足這一現象被消除，則40%的癌癥和至少80% 的中風、心臟病、2型糖尿病可以得到預防[1]。

2.2 現代醫學的不足與局限

不可否認，在當今科學技術不斷發展的今天，現代醫學取得了很大的進步，已經從早期簡單、膚淺的階段成為一門十分復雜、深奧的學科。但我們必須承認，現代醫學還存在許多不足與局限，達不到人們對醫學的期望值，有時甚至使人處于無奈的境地。比如：長期服用藥物帶來的副作用、許多疾病缺乏有效的治療方法、慢性疾病無法根治等。

2.3 健康問題復雜而艱巨

體育鍛煉不足已被世界衛生組織確定為是21世紀全球最大的公共衛生問題，認為它是引發慢性非傳染性疾病的頭號殺手，給我國衛生與健康事業帶來了嚴峻的挑戰[2]。一方面，既在人口健康狀態方面呈現出居民患病結構的變化和慢性非傳染性疾病患病率迅速上升，也面臨著疾病年輕化、慢性病蔓延、亞健康常態化嚴重威脅人體健康的問題。另一方面，由于體育鍛煉與醫學治療的相互分離導致了人們不具有科學的健身知識和正確的鍛煉方法，長期以來得不到滿意的鍛煉效果，甚至傷害身體。

2.4 體育與醫學的結合對人體健康具有重要的意義

2016年，《“健康中國2030”規劃綱要》中明確提出要通過加強體醫融合和非醫療健康干預的方式提高全民身體素質[3]。該綱要為促進健康提供了新模式和途徑—體醫融合，即將體育學科與醫學學科兩者的有機融合，運用醫學嚴謹的思路和方法，使體育運動更加科學化和合理化。在健康中國背景下，體育與醫學結合，將會拓寬人們對人體健康的研究，為人類健康作出更多的貢獻。

3? 體醫結合需要解決的現實問題

3.1 民眾過于依賴醫學，生活醫學化越發嚴重

“醫學化”概念是20世紀60年代末至70年代初形成的。康納德指出“醫學化”是指“把某些行為定義為醫學問題或疾病，并授權或許可醫療行業為之提供某種治療”。比如肥胖、焦慮、多動、失眠等一些異常行為被納入了醫學范疇;同時人類自然的生命過程，如生育、經期不適 、更年期 、衰老、死亡等也被醫學化。這導致人們生活在被各種疾病包圍的世界中，使人類對健康的恐懼不斷加深，從而更加的依賴醫學。其實在很多情況下醫學治療并不是最佳的方法，甚至說根本就不需要醫學治療。

3.2 體育醫療服務系統存在不足

我國現有的體育醫療服務系統主要服務于競技體育，以滿足少數運動員的醫療需求為目標，是防治運動性傷病的醫療系統。伴隨著我國競技體育運動的發展和全民健身活動的廣泛普及，無論是運動員訓練比賽，還是全民健身，由此而產生的運動性損傷、運動性傷病的治療與康復工作愈發艱巨。競技體育醫療服務系統作為體育學科與醫學學科的交集處，理應受到兩方管理者的關注，然而由于過去體制的條塊分割，使此部分成為兩不管地帶[4]。

3.3 體制機制問題日益明顯

作為健康中國背景下一個新的理論，體醫結合勢在必行。但是直到現在，我國的健康投入在公共財政中的優先地位仍然沒有得到制度保障，體醫結合的實施與推廣還處在初級階段。我國現有的公共衛生設施薄弱，尤其是當前醫療和衛生公共服務體系很難應對日益嚴重的慢性病問題。我們需要得到國家的政策支持和資金投入來開展體育醫療的相關研究，支持相關組織、機構的建設和相關人才的培養。

4? 體醫結合的發展思路

4.1 正視醫學的局限性，準確定位體育的功能

我們必須認識到，醫學并不是萬能的，醫學本身的局限性并不能解決所有的健康問題，我們要對醫學治療抱以合理的期待。一方面可以減少患者在療程結束后的落差感，另一方面也能促進民眾對生活醫學化進行反思。而體育鍛煉，絕不僅僅是用于預防疾病、強身健體，還可以用于治療疾病、病后康復。因此，正視醫學的局限性和準確定位體育的功能，使醫學在應對慢性病時把體育鍛煉做為一項重要內容，是推動體醫結合發展的關鍵。

4.2 對競技體育科技加以轉化和利用

2016年里約奧運會前夕，我們利用體能訓練技術中的核心穩定訓練與臨床醫學技術中的手法治療相結合的手段為患有腰痛的運動員進行治療，并取得了良好的效果，這是體育結合醫療的典例[5]。如果這一科研成果可以加以轉化，運用到治療慢性腰痛上，不僅可以避免資源浪費，還可以造福大眾。

4.3 完善體育醫療機構制度

美國著名的運動流行病學專家Steve N Blair指出：體力活動不足將成為21世紀最大的公共衛生問題[6]。2007年，美國運動醫學會推出“運動是良醫”的項目目的就是通過增加體力活動促進全民健康、預防慢性疾病，我們應該借鑒美國運動醫學會構建的“運動是良醫解決方案”。前期可以通過改革體育院校和醫學院校的相關課程，共同培養社會需要的復合型人才。國家衛生部門要建立醫院支持網絡，以支援體育醫療團隊、滿足群眾需要;要在體育部門的帶領下，結合疾病預防控制中心、社區相關協會組織、健身行業等，以有效的政策為杠桿，以體力活動生命系統為支點，共同卸下慢性疾病防治的包袱[7]。

4.4 構建健康管理體系，轉變疾病管理治療的舊觀念

疾病的演變過程不易被察覺， 且往往需要幾年到十幾年， 甚至幾十年，所以我們有足夠長的時間通過健康管理來預防疾病的發生或延緩疾病的進展。而健康管理就是指在上述所指的“時間段”對個體或群體的各種健康危險因素的評估、分析、預測、預防以及改善等過程。要將健康管理融入政策、人群與社會，豐富并改善其理論，制定出符合我國國情，能廣泛推廣應用的健康管理方案。

5? 結語

實現全民健康是健康中國的根本目的，是人類生存與發展的基本要求。但是伴隨著科技進步和社會發展帶來的不良生活方式、環境污染等因素，導致的疾病譜變化和慢性病發生率顯著上升，已經嚴重威脅了人類的健康。在健康中國背景下，加強體育與醫改有機結合，通過體醫結合產生的成果為人類健康服務，才能達到全民健康的目的。

參考文獻

[1] 李紅娟，王正珍，隋雪梅，等.運動是良醫：最好的循證實踐[J].北京體育大學學報，2013，36（6）：43-48.

[2] 喬玉成，王衛軍.全球人口體力活動不足的概況及特征[J].體育科學，2015，35（8）：8-15.

[3] 中共中央國務院.“健康中國2030”規劃綱要[Z].2016.

[4] 李豪杰.論體育醫療服務系統——價值論證與系統建構[D].北京體育大學，2004.

[5] 金晨，李靖.核心穩定訓練結合整脊術治療運動員脊柱源慢性腰痛的研究[J].天津體育學院學報，2016，3（3）：264-269.

[6] Blair SN.Physical inactivity：the biggest public health problem of the 21st century[J].Nutrition Bulletin，2007，32（2）：113-117.

[7] 岳建軍，龔俊麗，貝迎九，等.體力活動生命體征：運動是良醫的核心、體醫融合的支點[J].成都體育學院學報，2018，44（6）：116-120.