鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評價

甘桂珍

【摘 要】目的：關于盆腔炎應用鹽酸左氧氟沙星干預的臨床價值探究。方法：選擇2018年1月-2019年1月在我院接受治療的盆腔炎患者50例，患者隨機分為兩組，青霉素鈉組給予青霉素鈉治療，鹽酸左氧氟沙星組患者接受鹽酸左氧氟沙星進行治療，記錄及對比兩組患者治療期間的相關數據。結果：分析兩組患者治療數據，可知青霉素鈉組與鹽酸左氧氟沙星組治療前血液流變學指標對比差異不顯著（P>0.05），治療后兩組患者血液流變學指標均得到一定改善，經鹽酸左氧氟沙星干預疾病患者組的大部分患者指標改善效果更為明顯（P<0.05）;在不良反應方面，采用鹽酸左氧氟沙星治療的患者組不良反應率低，該組患者疾病治療安全性情況更好（P<0.05）;在治療效果方面，鹽酸左氧氟沙星組患者療效更好（P<0.05）。結論：婦科盆腔炎患者給予鹽酸左氧氟沙星治療，能夠良好地改善臨床癥狀且用藥不良反應發生風險小，所以需要多應用。

【關鍵詞】鹽酸左氧氟沙星;婦科盆腔炎;療效;安全性

【中圖分類號】R71【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

盆腔炎為臨床婦科常見病之一，病灶位于女性生殖系統內，涉及的疾病種類較多，主要有子宮內膜炎、盆腔腹膜炎等，盆腔炎患者如果未給予及時有效治療，會影響患者正常生活及生產活動的有效開展，給患者身心造成的痛苦較大，所以該疾病的早發現、早治療非常重要[1]。分析盆腔炎臨床治療情況，發現藥物療法較為常用，尤其是鹽酸左氧氟沙星藥物，臨床應用療效及安全性極高，作用于患者病灶處有著強效的殺菌、滅菌作用，所以在婦科多種疾病臨床治療中有廣泛應用。本文選擇近年來前來我院診斷及治療盆腔炎的患者，采用兩種藥物分組進行治療應用，結合患者治療結果，評價適用于盆腔炎預后的最佳藥物。內容包括：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2018年1月-2019年1月婦科接收的盆腔炎患者50例，患者隨機分為兩組，青霉素鈉組25例，年齡20-52歲，平均（33.5±4.8）歲，平均病程（3.2±0.5）個月，盆腔結締組織炎、盆腔腹膜炎、生殖器炎性疾病分別4例、7例、14例，鹽酸左氧氟沙星組25例，年齡19-52歲，平均（33.8±4.3）歲，平均病程（3.4±0.6）個月，盆腔結締組織炎、盆腔腹膜炎、生殖器炎性疾病分別5例、7例、13例。兩組患者以上資料對比差異不大，無統計學意義P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 青霉素鈉組 青霉素鈉組：指導該組患者應用青霉素鈉治療，青霉素鈉（批準文號：國藥準字國藥準字H45020513，生產單位：桂林南藥股份有限公司），混合100mL5%生理鹽水，于患者靜脈通道處進行滴注治療，每天滴注2次。

1.2.2 鹽酸左氧氟沙星組 鹽酸左氧氟沙星組給予鹽酸左氧氟沙星注射液干預疾病，取出適量鹽酸左氧氟沙星（批準文號：國藥準字H20113523，生產單位：江蘇奧賽康藥業股份有限公司），混合100mL5%生理鹽水，每天以靜脈滴注方式進行2次治療。

1.3 觀察指標 對兩組患者均進行為期2周的治療，檢測患者治療前后的血液流變學指標，應用顯效、有效及無效評價患者治療情況，其中顯效：患者治療后癥狀及體征改善超過60%，有效：患者治療后癥狀及體征改善在20%-59%;無效：患者癥狀及體征沒有任何變化或有嚴重化表現。對治療期間患者發生不良反應例數進行記錄。

1.4 統計學方法 應用SPSS20.0數據統計軟件處理數據，其計量資料、計數資料檢驗后，P<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 血液流變學指標情況 青霉素鈉組與鹽酸左氧氟沙星組治療前血液流變學指標對比差異不顯著（P>0.05），治療后兩組患者血液流變學指標均得到一定改善，鹽酸左氧氟沙星組患者改善更為明顯（P<0.05），具體情況見下表1：

2.2 不良反應情況 青霉素鈉組與鹽酸左氧氟沙星組患者出現有惡心、食欲不振、上腹隱痛、頭暈等不良反應，發生率分別20.0%（5/25）、4%（1/25），鹽酸左氧氟沙星組患者不良反應情況更好（P<0.05）。

2.3 治療效果情況 兩組患者治療總有效率分別為84.0%（21/25）、96%（24/25），其中鹽酸左氧氟沙星組患者的84.0%治療有效率高于另一組，所以該組療效更好（P<0.05）。

3 討論

婦科盆腔炎的出現與生理、衛生習慣以及流產后感染等密切相關，如果婦科手術中未能嚴格無菌操作，尤其隨著宮內節育器的廣泛應用，婦科盆腔炎發生率有明顯增大。女性行輸卵管造影以及子宮內膜活檢等，也容易出現盆腔炎[2]。盆腔炎患者會出現有體溫身高和心率加快等表現，患者下腹部存在壓痛感，肌肉緊張，同時有食欲不振、高熱等表現，月經期患者經量明顯增多。盆腔炎患者如果未能給予及時有效治療，會發展為慢性盆腔炎，經量增多，月經不調，若患者機體免疫能力差，待疾病進入急性發作期，對婦女身體健康有嚴重影響和威脅[3]。

婦科盆腔炎首先需要做好對患者疾病診斷，同時注意與其他疾病的鑒別診斷。盆腔炎患者往往起病緩慢，不存在明顯臨床表現，臨床診斷以詢問患者臨床表現為主，B超診斷在疾病診斷方面具有一定診斷價值，腹腔鏡能夠實現對疾病的有效鑒別[4]。目前臨床上在盆腔炎治療方面以藥物治療方式為主。急性盆腔炎治療可選擇抗生素藥物，藥敏試驗前使用光譜抗生素以及抗厭氧菌藥物，獲取藥敏結果后，制定針對性的聯合用藥方案。急性盆腔炎如果用藥不規則，細菌出現耐藥性，發展為慢性，一般抗生素治療很難取得理想治療效果，在這種情況下不能修復長期服用抗生素方式，可給予日常綜合調理措施，重視對患者調養，取得理想治療效果[5]。盆腔炎治療不能過于盲目，如果未給予科學合理治療，將非常容易出現嚴重后果和影響，增大患者痛苦。

鹽酸左氧氟沙星有著非常強的抗菌活性，其中含有的有效成分與病菌發生作用后，可以抑制細菌DNA旋轉酶活性，進而可降低細菌DNA轉錄、復制活躍性，有效控制炎癥反應。鹽酸左氧氟沙星作用與機體不會對患者產生較大毒性，有著非常高人體利用度，尤其在病灶位置，藥物濃度高。將其應用在盆腔炎患者臨床治療中，能夠取得非常好治療效果。

本次研究表明，在血液流變學指標方面，青霉素鈉組與鹽酸左氧氟沙星組治療前血液流變學指標對比差異不顯著（P>0.05），治療后兩組患者血液流變學指標均得到一定改善，鹽酸左氧氟沙星組患者改善更為明顯（P<0.05）;在不良反應方面，青霉素鈉組與鹽酸左氧氟沙星組患者出現有惡心、食欲不振、上腹隱痛、頭暈等不良反應，后一組患者的不良反應情況更好（P<0.05）;在治療效果方面，鹽酸左氧氟沙星組患者療效更好（P<0.05）。

綜上所述，臨床治療盆腔炎時，使用療效確切、安全性高的鹽酸左氧氟沙星藥物，可獲得理想的疾病治療結果，所以值得推廣應用。

參考文獻

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