張燕紅
【摘 要】目的:分析并探討高危型人乳頭瘤病毒感染采用保婦康栓聯合重組人干擾素α2b治療的臨床療效。方法:選擇2016年9月~2018年12月在我院接受治療的108例高危型人乳頭瘤病毒感染患者作為觀察對象,應用拋硬幣方法將所有患者隨機分為兩組,參照組予以重組人干擾素α2b單藥治療,觀察組聯合應用保婦康栓進行治療,比較兩組患者的臨床療效。結果:參照組患者的治療有效率為79.62%(43/54),觀察組患者的治療有效率為94.44%(51/54),后者明顯優于前者,P<0.05;參照組患者白帶增多、陰道刺痛、下腹脹痛等不良反應發生率為14.81%(8/54),研究組上述不良反應發生率為1.85%(1/54),后者明顯低于前者,P<0.05。結論:對高危型人乳頭瘤病毒感染患者采用保婦康栓聯合重組人干擾素α2b治療方法,不僅能明顯提高患者的治療有效率,還能減少不良反應發生情況,值得在臨床中推廣。
【關鍵詞】保婦康栓;重組人干擾素α2b;高危型人乳頭瘤病毒感染;臨床療效
【中圖分類號】R737.33【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)13--02
近些年,宮頸癌的病死率與發病率明顯增高,成為了一種嚴重威脅女性健康的癌癥。宮頸癌主要病因為高危型人乳頭瘤病毒感染,而從感染階段發展至宮頸浸潤癌階段所需時間較長,因此,有效治療高危型人乳頭瘤病毒感染患者,能夠有效阻斷患者發生宮頸癌[1]。目前,臨床中并未擁有可靠有效的藥物治療方案,大量研究均推薦使用重組人干擾素α2b。本文以108例高危型人乳頭瘤病毒感染為例,旨在分析和探討重組人干擾素α2b與保婦康栓聯合用藥的治療效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2016年9月~2018年12月在我院接受治療的108例高危型人乳頭瘤病毒感染患者作為觀察對象,應用拋硬幣方法將所有患者隨機分為兩組,各組54例患者。參照組患者年齡27~56歲,平均年齡(37.89±3.46)歲。觀察組患者年齡26~57歲,平均年齡(37.96±3.42)歲。兩組患者各項臨床治療經過統計學軟件SPSS 24.0檢驗均無明顯差異,P>0.05。
納入標準:⑴患者年齡在25~60歲之間;⑵有性生活史;⑶采用HCⅡ檢測人乳頭瘤病毒,持續時間6個月,次數超過2次,結果持續為陽性,且RLU/CO值超過2;⑷①宮頸糜爛癥狀分別為中、輕度、無,計2、1、0分;②TCT檢測顯示為LSIL或ASC-US患者經過組織病理學檢查結果顯示為炎癥;TCT檢測結果有炎性反應,分為中、輕度或正常,積分為2、1、0分,①、②積分超過2分的患者。
排除標準:⑴依從性較差或精神疾患患者;⑵過敏體質患者;⑶宮頸癌或CIN患者;⑷合并心肝腎等重要臟器疾病患者;⑸重度柱狀上皮外移患者;⑹衣原體、淋病拉瑟菌、真菌、滴蟲感染導致存在生殖道炎癥患者。
1.2 方法 參照組患者予以重組人干擾素α2b治療:患者月經結束3天后進行治療,每晚睡前少飲水,排盡尿液,將外陰清洗后將重組人干擾素α2b于患者陰道后穹隆置入,每次1支,每間隔1天治療1次。觀察組患者予以重組人干擾素α2b聯合保婦康栓聯合治療,其中重組人干擾素α2b用法用量與參照組一致,保婦康栓在重組人干擾素α2b用后次日晚使用,兩種藥物交替聯合使用,若患者處于經期則停止用藥。兩組患者均連續治療6個月。
1.3 評價標準 ⑴治療有效率:應用PCR技術[2]進行人乳頭瘤病毒檢測,在檢測期間24小時內避免陰道放置藥物、陰道內檢查、沖洗、性生活以及月經期等。陰性檢驗標準為:樣本RLU/CO值小于1,陽性檢驗標準為RLU/CO值超過1(包括1)。⑵不良反應:白帶增多、陰道刺痛、下腹脹痛。
1.4 統計學分析 本次研究中兩組患者的不良反應發生率及治療有效率均應用卡方檢驗,以SPSS 24.0進行處理處理,若P<0.05則表明兩組患者組間數據差異存在統計學意義。
2 結果
所有患者經過治療,觀察組患者的高危型人乳頭瘤病毒感染轉陰率明顯高于參照組,且不良反應發生率更低,P<0.05,具體數據見表1。
3 討論
高危型人乳頭瘤病毒發生癌變的主要病因學機制為此病毒持續感染、機體抵抗力低下以及宮頸局部微環境改變,使得病毒在主染色體脆位區進行附著,表活化端粒酶,抑制細胞凋亡,并使免疫監視超出正常范圍[3]。目前,臨床中治療此病癥最廣泛的療法為重組人干擾素α2b、保婦康栓,前者可以加強護理組 抵抗病毒的能力,調節機體孕酮水平、雌二醇水平[4];后者主要成分為莪術油、冰片等,不僅可以抵抗病毒,阻止細菌再生,還能行氣破瘀,止痛[5],但大多數報道及研究均為單獨使用。在本次研究中將兩種藥物聯合使用,結果表明,觀察組患者的治療有效率、不良反應發生情況均明顯優于單獨用藥治療。
總之,對高危型人乳頭瘤病毒感染患者采用保婦康栓聯合重組人干擾素α2b治療方法,不僅能明顯提高患者的治療有效率,還能減少不良反應發生情況,值得在臨床中推廣。
參考文獻
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張潔,喻正源.陰道局部應用干擾素對宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染治療效果的影響[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2018,5(22):56-57.
黃江平,代鳴.保婦康栓與重組人干擾素-α2b栓對宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染患者的療效及其對炎癥因子水平和病毒轉陰的影響[J].抗感染藥學,2017,14(09):1811-1813.
曹悅明.干擾素α-2b栓聯合復方沙棘籽油栓治療慢性宮頸炎伴高危型乳頭瘤病毒感染療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2017,26(20):2246-2248.