丁苯酞軟膠囊治療缺血性腦卒中效果分析

鐵 濤

（解放軍第960醫院保健科，山東 濟南 250031）

根據腦卒中發病誘因不同其可分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中兩類，目前臨床中缺血性腦卒中發病率更高。該疾病多采取溶栓療法治療，以促進患者腦組織缺血缺氧恢復，改善其臨床癥狀，但是溶栓療法禁忌癥較多，部分患者就診時多已經錯過溶栓最佳時機，因此為患者開展更有效的療法具有重要意義[1]。本次擇取36例患者開展丁苯酞軟膠囊治療，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～11月我院收治的缺血性腦卒中患者72例作為研究對象，均行CT或MRI檢查確診。將其隨機分為對照組和觀察組，各36例，其中，對照組男18例，女18例，年齡53～76歲，平均（63.6±2.4）歲；觀察組男21例，女15例，年齡52～78歲，平均（64.3±2.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規治療，給藥阿司匹林、立普妥，行常規降脂、腦神經營養、抗血小板聚集、脫水以及營養支持等治療方案。

觀察組行丁苯酞軟膠囊治療，在常規治療基礎上口服給藥丁苯酞軟膠囊（石藥集團恩必普藥業有限公司生產，國藥準字H20050299，規格為0.1 g×24粒），單次劑量2粒，3次/d。

兩組均治療3個月。

1.3 觀察指標

神經功能缺損（NIHSS）共45分，分值與神經功能缺損改善效果呈負相關；NIHSS評分下降超過90%為痊愈，超過45%為顯效，超過18%為有效，不足18%為無效，總有效率=痊愈率+顯效率+有效率[2]；日常生活能力（BI指數）共100分，分值與日常生活能力恢復呈正相關。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 組間療效比較

觀察組臨床療效高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 組間療效比較[n（%）]

2.2 組間NIHSS和BI指數比較

治療后觀察組患者NIHSS評分低于對照組，BI指數高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 組間NIHSS和BI指數比較（±s）

表2 組間NIHSS和BI指數比較（±s）

組別 n NIHSS評分 BI指數觀察組 36 9.46±1.34 75.66±3.13對照組 36 14.62±1.58 62.18±3.27 t 14.944 17.868 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

腦卒中是臨床常見神經系統疾病，也屬于腦血管意外疾病之一，在中老年人群中具有較高的發病率，隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加劇，該疾病在我國發病率進一步上升，現已成為造成人類死亡的主要疾病之一。溶栓療法有限制性，因此尋找其他療法對缺血性腦卒中患者預后具有重要意義。丁苯酞軟膠囊以丁苯酞為主要成分，可改善患者腦組織缺血缺氧，促進缺血腦組織面積縮小，對腦組織微循環、能量代謝也具有良好改善作用。該藥物對缺血性腦卒中的治療機制為，其對腦部花生四烯酸、谷氨酸的合成以及釋放進行抑制，增加腦血管內一氧化氮、前列環素的合成和釋放量，促使血鈣水平下降，激活抗氧化酶活性，還可對自由基進行抑制，進而改善患者臨床癥狀，促進其神經功能恢復[3]。本次研究結果顯示，觀察組患者臨床療效高于對照組，NIHSS及BI指數改善優于對照組，說明該藥物對缺血性腦卒中具有理想的臨床療效。

綜上，丁苯酞軟膠囊治療缺血性腦卒中效果確切，有利于促進患者神經共恢復，日常生活能力提升，可有效改善患者臨床預后，因此可用于臨床推廣。