王 平
(旬陽縣趙灣中心衛生院,陜西 安康 725781)
肛腸疾病是臨床上的常見病和多發病,主要是因為現代人的壓力變大,長期處于一個姿勢,久坐少動,是肛腸疾病的發病率出現逐年上升的趨勢,嚴重影響了人們正常的生活。特別是需要手術進行治療的肛腸疾病,因為手術部位和預后方式的不同,有的創面需要敞開引流,恢復的時間比較長,給患者的正常生活和學習都帶了困難。痔疾洗液是我院經過多年的臨床實踐和經驗研制的一種中藥方劑,在臨床使用過程中取得了較好的效果。本研究通過對比痔疾洗液和PP粉在肛腸疾病術后的作用,研究發現本痔疾洗液可以顯著緩解肛腸疾病的疼痛和縮短愈合時間,現報道如下。
隨機選取陜西旬陽縣趙灣中心衛生院在2018年1月~2019年1月間進行治療的肛腸疾病的患者80例,將其按照隨機數字表法分為實驗組和對照組,各40人。實驗組40例患者,其中男23例,女17例,混合痔21例,肛周膿腫9例,肛瘺9例,肛裂1例,術后創面面積平均為4.12±0.76 cm2,年齡15~66歲,平均(33.5±8.8)歲;對照組的40例患者中,男25例,女15例,其中混合痔為23例,肛周膿腫8例,肛瘺7例,肛裂2例,術后的創面評估面積為(4.28±0.65)cm2,年齡14~68歲,平均(35.2±6.9)歲。兩組患者在性別、年齡、疾病種類、術后創面平均面積等方面都沒有統計學差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組采用高錳酸鉀加水的方法,比例是1:5000,讓患者先進行熏蒸然后進行坐浴,每次進行20~30分鐘,每天進行兩次;實驗組的患者使用痔疾洗液進行,也是每天兩次,每次20~30分鐘。痔疾洗液的主要成分如下:苦參含量30 g;黃柏含量15 g,黃連含量15 g,地榆含量15 g,赤芍含量10 g,白芍含量10 g,五倍子含量15 g。
(1)視覺模擬評分表(VAS):使用VAS來測量患者的疼痛感覺,在治療半小時以后,讓患者根據自我感覺來選擇適合自己的疼痛評分,并且記錄相應的數值:1~3分表示輕度的疼痛,可以忍受;4~6分表示中度的疼痛,7~9分表示嚴重疼痛,10分表示劇烈疼痛。
(2)創面恢復時間:使用創面恢復時間來評估患者的創面恢復快慢。
使用SPSS 17.0進行數據的錄入和分析,其中計量資料用均數±標準差表示;計數資料采用頻數、百分比來進行統計描述;兩獨立樣本進行t檢驗;無序定性資料采用x2檢驗或 fisher確切概率法。
在術后的第7天、14天和21天分別取患者近一周的疼痛評分均分,經過統計學比較,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者創面疼痛均分比較(n=80)
治療組患者穿免得愈合時間為(22.50±3.50)天,對照組患者的平均愈合時間為(28.31±5.2)天,兩組患者的創面愈合時間相比具有顯著的統計學差異,差異有統計學意義(P<0.05)。
本研究中使用的中藥療法就證實了這一點,中藥熏洗方法可以發揮自己的獨特優勢,可以通過熏的方式將藥物直接作用于患處,或者通過洗的方式發揮自己的消炎殺菌作用,進而緩解肛周局部神經的壓力,使患處的組織松弛,減輕患處的疼痛。因此,本研究認為通過痔疾洗液可以顯著的環境肛周疾病的疼痛和促進創口恢復,可以大范圍的進行臨床推廣。